KTP na pamantayan. Ang laki ng coccyx-parietal ng fetus sa pamamagitan ng mga linggo sa talahanayan

2024 May -akda: Priscilla Miln | [email protected]. Huling binago: 2024-02-18 13:51

Pagmamasid ng isang gynecologist sa pag-unlad ng pagbubuntis mula sa pinakamaagang petsa ay ang susi sa isang matagumpay na pagsilang at kalusugan ng hindi pa isinisilang na sanggol. Maraming mga pamantayang nagbibigay-kaalaman ang tumutulong sa doktor na masuri ang dinamika ng pagbubuntis. Sa unang trimester ng pagbubuntis, ang pinakamahalaga sa kanila ay ang coccygeal-parietal size (KTP).

Paano sukatin ang CTE ng embryo

Ang KTP ay ang haba ng fetus sa millimeters mula korona hanggang tailbone. Maaari kang makakuha ng data sa CTE ng embryo sa isang pagsusuri sa ultrasound mula ika-6 hanggang ika-13 linggo ng pagbubuntis. Bago ang 6 na linggo, ang laki ng embryo ay napakaliit pa rin upang masukat gamit ang ultrasound probe. Sa panahong ito, posible lamang na kumpirmahin ang pagkakaroon ng pagbubuntis kung ang isang pangsanggol na itlog ay nakikita sa lukab ng matris. Sa humigit-kumulang 6 na obstetric na linggo at 3 araw, ang laki ng CTE ay umabot sa 7 mm. Malinaw nang nakikita ang embryo sa ultrasound, tinutukoy ang tibok ng puso, minsan posible nang sukatin ang tibok ng puso.

Upang malaman ang CTE, dapat maglapat ang isang ultrasound specialist ng mga marka ng pagsukat mula sa tuktok ng ulo hanggangcoccyx kapag ang embryo ay nasa isang kalmado, nakakarelaks na estado. Ang matris ay na-scan sa ilang mga eroplano, ang pinakamalaking halaga ng distansya ng coccygeal-parietal ay napili. Ang data na nakuha ay binibigyang kahulugan gamit ang isang espesyal na talahanayan ng pamantayan ng CTE sa panahon ng pagbubuntis sa pamamagitan ng linggo ng pagbubuntis.

Bakit tama ang pagsukat ng CTE, at hindi paglaki ng fetus

Ang distansya sa coccyx ay sinusukat, hindi ang buong taas, dahil ang mga limbs ng embryo sa oras na ito ay masyadong maliit. Imposibleng tama na masuri ang paglaki ng embryo hanggang sa 8-9 na obstetric na linggo. Bilang karagdagan, ang posisyon ng pag-upo ay natural para sa isang sanggol sa sinapupunan, na may mga binti na nakatago sa ilalim niya. Samakatuwid, hindi nasusukat ang paglaki ng fetus mamaya sa pagbubuntis.

Upang sukatin nang tama ang buong taas ng bata, kailangan munang tukuyin ng isang ultrasound specialist ang CTE, ang haba ng tibia at lower leg, at pagkatapos ay idagdag ang lahat ng resulta nang magkasama. Ang mga naturang kalkulasyon ay walang diagnostic value at hindi praktikal, dahil ang rate ng pagtaas ng CTE ay direktang proporsyonal sa paglaki ng fetus at medyo tumpak na nagbibigay-daan sa iyong itakda ang embryonic gestational age.

Paano nagbabago ang CTE ayon sa linggo ng pagbubuntis

May mga indicative na KTR value para sa gestational age, na inaprubahan ng medikal na komunidad. Ang talahanayan ng fetal KTR sa bawat linggo ay ibinibigay sa mga average na tagapagpahiwatig na inirerekomenda ng World He alth Organization. Umaasa ang mga espesyalista sa data na ito kapag nagsasagawa ng mga pagsusuri sa ultrasound sa mga buntis na kababaihan.

Ang pagtukoy sa edad ng pagbubuntis gamit ang KTP ayang pinakatumpak na paraan ng pananaliksik. Ang error sa mga numero sa pamantayan kapag tinutukoy ang KTR ay 3-5 araw lamang. Kung ang paglihis mula sa inaasahang panahon ay higit sa 5 araw, maaari kang maghinala ng isang maling itinatag na obstetric gestational age o mga problema sa pagbuo ng embryo. Ang pagtatatag ng embryonic gestational age sa pamamagitan ng pagsukat ng CTE ay posible na may katumpakan na hanggang 90%. Ang pamamaraang ito ay mas maaasahan kaysa sa pagtukoy sa edad ng pagbubuntis sa petsa ng unang araw ng huling cycle ng regla.

Ultrasound screening at CTE values sa unang trimester

Kung ang pagbubuntis ay hindi nangyari, ang unang pagsusuri sa ultrasound ay naka-iskedyul sa pagitan ng 11 at 13 linggo ng pagbubuntis. Ang pag-aaral ay nagpapahintulot sa iyo na makilala ang mga malformations at mga palatandaan ng chromosomal abnormalities, pati na rin masuri ang pag-unlad ng fetus. Ang rate ng KTR sa 12 linggo ng pagbubuntis ay 48-65 mm. Ang pinakamainam na oras para sa ultrasound screening ng unang trimester ng pagbubuntis ay 12 obstetric na linggo at 3 araw.

Ang pagsunod sa KTR ng fetus sa mga pamantayang halaga ay isang positibong salik sa pagtatasa ng kurso ng pagbubuntis. Bilang karagdagan sa CTE, ang haba ng buto ng ilong at ang laki ng espasyo ng kwelyo ay may mahusay na halaga ng diagnostic sa screening sa 12 linggo. Hanggang sa buong 12 linggo, lumalaki ang embryo sa humigit-kumulang 1 mm bawat araw. Mula sa 13 na linggo, ang lahat ng mga organo ng fetus ay ganap na nabuo, ang sanggol ay nagsisimula nang mabilis na makakuha ng taas at timbang. Ang rate ng paglago ng CTE ay tumataas sa 2-2.5 mm bawat araw.

Bakit maaaring maging higit sa karaniwan ang KTR

Ang maliliit na paglihis mula sa pamantayan ay hindi dapat mag-alala sa hinaharapnanay ni baby. Ang mga error sa pagsukat gamit ang isang ultrasound machine ay nagpapahintulot sa mga paglihis mula sa pamantayan sa loob ng isang linggo. Kung ang CTE ay mas malaki kaysa sa normal, higit sa isang linggo bago ang iskedyul, maaaring maghinala ang doktor sa mga sumusunod na salik:

• maling edad ng pagbubuntis - ang babae ay ipapadala para sa pangalawang ultrasound sa loob ng 7-14 na araw;
• late obulasyon;
• fetal development feature (matangkad na paglaki, malaking build).

Pagmamasid sa dynamics ay nagbibigay-daan sa iyong makuha ang pinaka kumpletong larawan ng kondisyon at pag-unlad ng fetus. Ang paglilinaw ng edad ng pagbubuntis ay kinakailangan upang matukoy ang oras ng ilang pag-aaral at upang itakda ang inaasahang petsa ng panganganak. Sa pangkalahatan, ang higit na paglaki ng KTR ay hindi isang mapanganib na senyales.

Ano ang gagawin kung ang CTE ay mas mababa sa normal

Kapag ang KTR ay naiiba sa itinatag na normal na laki nang higit sa isang linggo, ang babae ay nireseta ng 1-2 paulit-ulit na ultrasound. Minsan kailangan ng karagdagang pagsusuri sa dugo para sa hCG hormone. Ang mabagal na paglaki ng fetus ay maaaring magpahiwatig ng isang nakababahala na patolohiya, lalo na kung ang tibok ng puso ay higit sa 40 beats bawat minuto na mas mababa sa average.

Sa kumpletong kawalan ng tibok ng puso at aktibidad ng motor ng fetus, ipinapalagay ang hindi na pagbubuntis. Ang katotohanan na ang pagbubuntis ay tumigil sa pag-unlad ay napatunayan ng kakulangan ng paglaki ng pangsanggol sa paulit-ulit na ultrasound. Sa kasong ito, kinakailangan upang isagawa ang curettage ng cavity ng matris sa lalong madaling panahon. Ang pagkamatay ng isang fetus para sa isang buntis ay ang pinakamalakas na stress at nangangailangan ng mga medikal na tauhan upang ipakitataktika. Ngunit ang pagkaantala ng operasyon ay maaaring humantong sa pagkabaog at maging sa pagkamatay ng isang babae.

Gayunpaman, malayo sa palaging isang paglihis mula sa pamantayan ng KTR ay nagpapahiwatig ng isang pathological na kurso ng pagbubuntis. Ang dahilan ay maaaring isang maling itinatag na termino ng obstetric. Ang maling pagkalkula ng edad ng pagbubuntis ay karaniwan, lalo na kung ang cycle ng regla ng isang babae ay hindi regular. Posible rin ang physiologically small growth ng hindi pa isinisilang na bata. Sa kasong ito, sa paulit-ulit na pagmamasid, ang CTE ng fetus ay tataas ng 7-14 mm.

Aling CTE ang maaaring mangailangan ng paggamot

Kapag may pagtaas sa CTE sa paulit-ulit na pagsukat, ngunit ito ay mas mababa sa pamantayan (mas mababa sa 1 mm bawat araw), maaaring isipin ng doktor ang banta ng pagwawakas ng pagbubuntis. Ito ay maaaring mangyari dahil sa hindi tamang pagbagay ng babaeng katawan sa tindig ng fetus, sa ilalim ng impluwensya ng panlabas at panloob na mga sanhi, dahil sa congenital genetic abnormalities ng embryo. Ang mga sumusunod na gamot ay maaaring inireseta upang suportahan ang pagbubuntis:

• gestagens upang mapanatili ang kinakailangang antas ng hormone progesterone;
• hCG hormone injection para sa mas mahusay na pagbuo ng fetus at paghahanda ng uterine cavity para sa pagbubuntis;
• antispasmodics para i-relax ang mga kalamnan ng matris;
• mga gamot na nagpapasigla sa daloy ng dugo at oxygen saturation ng mga tissue.

Mga napapanahong natukoy na problema at ang appointment ng drug therapy ay maaaring gawing normal ang kurso ng pagbubuntis. Samakatuwid, ang isang babae ay dapat magparehistro sa klinika ng antenatal sa sandaling makumpirma ang pagbubuntis at bumisitaiyong gynecologist alinsunod sa kanyang mga rekomendasyon.

Simula kailan hindi na nagbibigay kaalaman ang KTR

Simula sa 13-15 na linggo, hindi na nagbibigay-kaalaman ang data ng fetal CTE. Ang iba pang pamantayan para sa pag-unlad ng hindi pa isinisilang na sanggol ay nagiging mas mahalaga. Mula sa ikalawang trimester, ang mga bahagi ng katawan ay pinag-aralan nang detalyado, tulad ng haba ng mga buto ng mga paa, ang biparietal circumference ng ulo, ang haba ng buto ng ilong at ang laki ng espasyo ng kwelyo. Ang mga panloob na organo ay sinusuri din nang detalyado, ang istraktura ng puso at utak ay tinasa, ang daloy ng dugo at ang lumen ng malalaking sisidlan ay sinusuri sa Doppler ultrasound mode.

Hindi masuri ang mga parameter na ito sa unang trimester, dahil napakaliit pa ng fetus. Ngunit sa 16 na linggo, ang buong katawan ay ganap na nakikita gamit ang isang sonographic transducer. Kaugnay nito, pagkatapos ng buong 15 linggo ng pagbubuntis, hindi na sinusukat ang KTR sa isang ultrasound study ng mga buntis na kababaihan.

Sino ang maaaring magbigay-kahulugan sa mga resulta ng KTR

Isang espesyalista lamang ang dapat magbigay-kahulugan sa mga resulta ng pagsukat ng KTP na nakuha gamit ang isang ultrasound study. Batay sa laki ng coccyx-parietal, ang isang doktor na nagmamasid sa isang buntis ay maaaring gumawa ng mga konklusyon tungkol sa matagumpay na kurso ng pagbubuntis at pag-unlad ng pangsanggol. Sa kaso ng isang makabuluhang paglihis ng CTE mula sa mga average na halaga, kinakailangang magsagawa ng ilang karagdagang pag-aaral upang matukoy ang dahilan.

Bilang karagdagan sa pamantayan ng KTR ng fetus sa mga linggo ng pagbubuntis, may iba pang mga tampok na tumutukoy sa dinamika ng pag-unlad ng embryo. Samakatuwid, ang anumang appointment ay dapat gawin ng isang gynecologist na nagmamasid sa pagbubuntis. Siya ay may sapat nadami ng impormasyon upang masuri ang kabuuan ng lahat ng mga salik na nakakaapekto sa kurso ng pagbubuntis.