Pagtaas ng tono ng posterior wall ng matris sa panahon ng pagbubuntis: mga sanhi, tampok ng paggamot at mga rekomendasyon

2024 May -akda: Priscilla Miln | [email protected]. Huling binago: 2024-02-18 14:00

Ang lokal na pagtaas ng tono ng matris ay karaniwan sa panahon ng pagbubuntis at sa karamihan ng mga kaso ay hindi isang mapanganib na komplikasyon. Ngunit kung minsan ito ay isang pathological na kondisyon na maaaring maging banta sa pagpapalaglag. Inilalarawan ng sumusunod ang mga sintomas at sanhi ng hypertonicity ng matris, kung ano ito, mga pamamaraan ng diagnostic at mga taktika sa paggamot.

Tumaas na tono ng matris

Ang matris ang pangunahing organ ng babaeng reproductive system. Binubuo ito ng mga kalamnan na bumubuo ng tatlong layer: ang panlabas na serous, ang epithelial inner at ang myometrium na matatagpuan sa pagitan nila. Ang mga hibla ng myometrium ay sumasanga sa tatlong magkakaibang direksyon, na nagpapahintulot sa matris na mag-inat sa panahon ng pagbubuntis at kumukuha ng maayos sa panahon ng panganganak. Ang masyadong maagang pag-urong o sobrang pag-igting ng mga kalamnan ng isang organ ay tinatawag na hypertonicity.

Ang pagtaas ng tono ng matris ay kadalasang hindi isang seryosong komplikasyon ng pagbubuntis, ngunit hindi mo dapat lubusang balewalainsintomas na ito. Ang mga kalamnan ay maaaring matensiyon nang lokal o kasama ang buong panloob na ibabaw ng organ. Sa lokal, ang pag-igting ay maaaring kumalat sa kahabaan ng anterior o posterior wall ng muscular organ. Ang tanging paraan upang tumpak na masuri ang problema ay sa isang ultrasound. Ang kaunting pananakit ng paghila sa tiyan at kakulangan sa ginhawa sa ibabang likod ay hindi palaging nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng patolohiya.

Mga sanhi ng pag-unlad ng patolohiya

Ang mga sanhi ng hypertonicity ng matris sa kahabaan ng likod na dingding sa panahon ng pagbubuntis ay nahahati sa kondisyon na physiological at pathological. Ang mga umaasang ina ay madalas na nagrereklamo sa paghila ng mga pananakit na lumalabas sa likod, na may maraming pagbubuntis o may malaking masa ng pangsanggol. Sa kasong ito, ang mga kalamnan ay na-overstress at lubos na nakaunat. Minsan ang katawan ay walang oras upang umangkop sa "bagong mode ng operasyon" at nakakaranas ng malubhang pagkarga. Ang stress at patuloy na pagkapagod ay maaaring humantong sa mga komplikasyon sa panahon ng pagbubuntis.

Ang mga seryosong salik sa panganib ay masasamang gawi, lalo na kung ang isang babae ay hindi pa handang talikuran ang paninigarilyo at mga inuming nakalalasing sa panahon ng pagbubuntis. Ang pathological na kondisyon ay mas madalas na masuri sa mga umaasam na ina sa ilalim ng edad na 18 at higit sa 35 taon. Ang dahilan para sa pagtaas ng tono ng posterior wall ng matris sa mga buntis na kababaihan sa mga unang yugto ay maaaring ang attachment ng fetus sa posterior wall (na nangyayari sa karamihan ng mga kaso), dahil ang suplay ng dugo ay mas mahusay doon at ang pader ay mas makapal, pati na rin ang lokal na pamamaga na dulot ng pagtatanim. Sa kasong ito, ang pamamaga ay hindi nangangahulugan ng pagkakaroon ng impeksiyon. Ito ay isang pansamantalang tono sa likod ng dingding ng matris, sanhi ngpisyolohikal na dahilan.

Gynecological at pangkalahatang sakit

Kung ang isang babae ay na-diagnose na may hypertension, kung minsan ang isang karagdagang pagsusuri ay dapat isagawa (kadalasan ay inirerekomenda na gawin ito sa isang setting ng ospital) upang matukoy kung ang klinikal na kondisyon ay sanhi ng isang patolohiya. Sa matris, maaaring matukoy ang mga pathological na pagbabago, halimbawa, endometriosis o fibroids, pangkalahatang impeksyon at mga sakit sa viral (lalo na sinamahan ng lagnat), sobra o masyadong maliit na amniotic fluid, pamamaga sa mga ovary o sa matris.

Mababang Progesterone

Uterine hypertonicity ay maaaring maging isang seryosong komplikasyon ng pagbubuntis kung ito ay sanhi ng mababang antas ng progesterone, isang hormone na kinakailangan para sa matagumpay na pagbubuntis. Ang progesterone ay ginawa sa mga ovary at nagbibigay ng pinaka-kanais-nais na mga kondisyon para sa paglilihi. Sa panahon ng pagbubuntis, ang hormone ay nagtataguyod ng matagal na pagpapahinga ng mga fibers ng kalamnan upang hindi mangyari ang pagkakuha. Pagkatapos ng ikalabinlimang linggo ng pagbubuntis, ang progesterone ay nagsisimulang gawin ng inunan. Ang hindi sapat na antas ng hormone ay maaaring magdulot ng hypertonicity sa kahabaan ng posterior wall ng matris.

Tono sa posterior wall ng uterus: genetics

Sa isa sa mga pinakamalalang kaso, ang tono ay sanhi ng genetic incompatibility sa pagitan ng ina at fetus. Medyo mahirap alisin ang genetic incompatibility sa mga gamot. Magiging mahirap ang pagbubuntis na ito. Sa ilang mga kaso, inirerekomenda ng mga doktor ang isang artipisyal na pagkagambala sa isang babae. Nakikita ng katawan ng pasyente ang fetus bilang isang dayuhang katawan at sinusubukang gawin itoalisin mo ito sa iyong sarili. Ang resulta ay isang tono na maaaring humantong sa pagkalaglag.

Mga sintomas ng hypertonicity ng matris

Ang pagguhit ng mga pananakit sa ibabang tiyan ay nangyayari na may hypertonicity sa kahabaan ng anterior wall o pangkalahatan, ang tono sa kahabaan ng posterior wall ng matris sa panahon ng pagbubuntis ay mas madalas na minarkahan ng kakulangan sa ginhawa sa ibabang likod. Maaaring mapansin ng isang babae ang pagpuna sa kanyang damit na panloob. Sa ilang mga kaso, ito ay isang variant ng pamantayan (madilim na pula, bahagyang discharge pagkatapos ng pagsusuri sa mga unang yugto o pagtatanim ng embryo), ngunit kung minsan ito ay seryosong nagbabanta sa buhay (na may pagdurugo, ang discharge ay sagana at maliwanag na pula, kadalasan ito ang simula ng pagkakuha). Sa anumang kaso, hindi masakit na muling kumonsulta sa nagmamasid na gynecologist.

Ang tono sa likod na dingding ng matris sa panahon ng pagbubuntis ay ipinakikita ng pananakit sa likod, kadalasan sa sacrum at lower back, lower abdomen. Sa pagtatapos ng ikalawa at ikatlong trimester, iyon ay, mula sa tungkol sa dalawampu't-dalawang linggo hanggang sa paghahatid, ang hypertonicity ay hindi lamang madarama, ngunit makikita rin. Ang tiyan ay tumitigas, "mga bato", maaaring magbago ng hugis. Kung ang pagdurugo ay nangyayari, ang kagyat na pag-ospital ay kinakailangan, dahil ito ay nagpapahiwatig ng placental abruption. Sa ilang mga kaso, ang hypertension sa unang trimester ay maaaring asymptomatic o mangyari bilang tugon sa mga medikal na manipulasyon (gynecological examination).

Posibleng kahihinatnan ng hypertonicity

Ano ang panganib ng tono ng matris sa panahon ng pagbubuntis? Kadalasan ang mga doktor ay nagsasalita tungkol sa banta ng pagkagambala kung ang ultrasoundAng pananaliksik ay nagsiwalat ng hypertonicity. Sa katotohanan, ang kondisyong ito ay hindi palaging mapanganib para sa kalusugan ng ina at sa normal na pag-unlad ng fetus. Ngunit sa anumang kaso, kung may mga pananakit sa paghila sa ibabang likod o ibabang bahagi ng tiyan, pagpunas at anumang pagbabago sa kagalingan, dapat kang kumunsulta sa isang gynecologist upang mabago ang mga taktika ng pagbubuntis sa hinaharap.

Ang tono ng matris sa kahabaan ng dingding sa likod sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring isang panandaliang kondisyon. Ngunit kung ang klinikal na sintomas ay nagpapatuloy sa loob ng mahabang panahon, kung gayon ang malubhang pagkagutom ng oxygen ng fetus ay maaaring mangyari dahil sa pag-clamping ng mga sisidlan na nakikibahagi sa suplay ng dugo sa fetus. Nagbabanta ito sa gutom sa oxygen. May kakulangan sa nutrients at oxygen, mahalaga para sa napapanahong paglaki at pag-unlad ng bata.

Ang pinakaseryosong komplikasyon ng hypertonicity ay ang napaaga na placental abruption. Kahit na may isang maliit na halaga ng spotting, isang kagyat na konsultasyon sa isang gynecologist ay kinakailangan, na magpapasya sa paggamot sa isang ospital. Malamang, ang paggamot ay isasagawa doon, iyon ay, sa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng mga espesyalista. Makakatulong ito na mapanatili ang pagbubuntis at dalhin ang sanggol sa isang termino na katanggap-tanggap para sa panganganak.

Mga paraan para sa pag-diagnose ng patolohiya

Ang tono ng matris sa panahon ng pagbubuntis sa dingding sa likod o harap ay nasuri sa pamamagitan ng ultrasound. Kung ang pasyente ay nagreklamo ng nagging sakit at spotting, pagkatapos ay isinasagawa ang ultrasound ayon sa mga indikasyon anumang oras.oras. Ang hypertonicity, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang asymptomatic course, ay maaaring masuri sa panahon ng isang regular na pagsusuri o ultrasound. Ginagawa ang diagnosis kung ang pasyente ay nagreklamo ng pananakit ng tiyan sa ibabang bahagi ng tiyan, na lumalakas sa panahon ng pisikal na pagsusumikap, kakulangan sa ginhawa sa ibabang likod, pag-igting sa matris.

Sa panahon ng pagsusuri sa ultrasound, tinatasa ng doktor ang kondisyon ng matris, kung gaano kakapal ang mga dingding ng organ, kung paano umuunlad ang inunan at kung gaano ito kahusay na nagbibigay sa bata ng lahat ng kinakailangang nutrients at oxygen. Sa panahon ng pamamaraan, susuriin ng diagnostician ang kondisyon at haba ng cervix upang makita ang mga posibleng sintomas ng dilation. Ang gynecologist ay maaaring magreseta ng karagdagang pag-aaral. Ito ay karaniwang isang pagsusuri sa dugo para sa progesterone at iba pang mga hormone.

Paggamot

Paano gamutin ang hypertonicity ng posterior wall ng matris? Batay sa mga resulta ng mga diagnostic na pag-aaral, susuriin ng gynecologist ang posibilidad ng paggamot sa bahay, ngunit kadalasang inirerekomenda na gumugol ng ilang araw sa ospital upang matiyak ng mga kwalipikadong doktor na ang pagbubuntis ay normal o magreseta ng naaangkop na paggamot sa isang napapanahong paraan. Lahat ng babaeng na-diagnose na may hypertension ay inirerekomenda ang mahigpit na bed rest, antispasmodics at sedatives.

Mga pangkalahatang rekomendasyon ng mga doktor

Paggamot ng hypertonicity ng posterior wall ng matris sa panahon ng pagbubuntis ay pinili nang paisa-isa. Ang isang babae ay inirerekomenda na obserbahan ang mahigpit na pahinga sa kama nang ilang oras, na hindi laging posible sa bahay,tanggihan ang anumang pisikal na aktibidad. Kailangan mong subukang kumuha ng posisyon kung saan ang matris ay nakakarelaks hangga't maaari. Maaari itong maging isang pose sa gilid o kahit na sa lahat ng apat. Dapat mong alisin ang stress, makakuha ng maraming pahinga at matulog ng hindi bababa sa walong oras sa isang araw. Kadalasan, inirerekumenda din ng mga doktor na iwasan ang pakikipagtalik nang ilang sandali.

Drug therapy

Kung masuri ang tono ng matris sa dingding sa likod sa panahon ng pagbubuntis, magrereseta ang doktor ng ilang gamot sa babae upang makatulong na patatagin ang kondisyon. Karaniwang inirerekomenda ang mga antispasmodics, na nakakatulong upang mabawasan ang contractility ng organ ("No-Shpa", mga kandila "Papaverine"), mga pangkalahatang sedative (tincture ng valerian o motherwort).

Ang Magnesium preparations ("Magne B6" kasama ng bitamina B) ay madalas na inireseta, na nag-aalis ng muscle strain at nag-normalize ng metabolic process. Pagkatapos ng labing-anim na linggo ng pagbubuntis, posibleng gumamit ng mga espesyal na paghahanda na nag-normalize ng tono, ngunit sa ilalim lamang ng pangangasiwa ng isang doktor.

Ang mga sanhi at paggamot ng uterine hypertonicity sa panahon ng pagbubuntis ay magkakaugnay. Kaya, kung ang kondisyon ng pathological ay sanhi ng mga karaniwang sakit o mga problema sa ginekologiko, ang mga gamot ay karagdagang inireseta na normalize ang kalusugan ng babae. Sa kakulangan ng progesterone, inirerekomenda ng gynecologist ang pagkuha ng "Duphaston", "Utrozhestan". Ang dosis at tagal ng gamot ay pinipili nang paisa-isa.

Pag-iwas sa labis na tono

Ang mga asawang gustong maging magulang ay dapatresponsableng lumapit sa pagpaplano ng pagbubuntis. Ang napapanahong paghahanda at maagang pagpaparehistro sa antenatal clinic ay kinakailangan upang makontrol ng gynecologist ang kondisyon ng babae. Bago ang paglilihi, kanais-nais na gamutin ang mga nagpapaalab na sakit sa bahagi ng ginekologiko at bisitahin ang isang geneticist. Ito ay lalong mahalaga para sa mga babaeng nagpaplano ng pagbubuntis sa edad na 35.

Sa panahon ng panganganak, dapat kang regular na bumisita sa isang observing gynecologist, ibukod ang matinding pisikal na aktibidad, ngunit huwag kalimutan ang tungkol sa katamtamang aktibidad, na makikinabang lamang sa umaasam na ina, maiwasan ang stress at nervous strain. Kinakailangang sundin ang mga rekomendasyon ng doktor, dahil kung hindi, maaari kang makaharap sa mga seryosong komplikasyon ng pagbubuntis: fetal hypoxia, napaaga na kapanganakan, may kapansanan sa paggana ng inunan, kusang pagpapalaglag.

Opinyon ni Dr. Komarovsky

Pediatrician, doktor ng pinakamataas na kategorya na si Evgeny Olegovich Komarovsky, na ang opinyon ay pinakikinggan ng maraming hinaharap at naitatag na mga magulang, ay nagsasabi na ang mismong konsepto ng "hypertonus" ay hindi umiiral sa obstetrics (maliban sa mga bihirang kaso sa panganganak). Ang terminong ito ay nagsimulang gamitin ng mga diagnostician noong panahon ng Sobyet, na batay sa isang maling pag-unawa sa kung ano ang nakikita nila sa panahon ng pelvic ultrasound.

Ang matris ay isang muscular organ ng reproductive system, at ang mga kalamnan ay dapat na nasa isang tiyak na tono. Ang lokal na pag-igting ay hindi hypertonicity. Ito ay maaaring sanhi ng paglabas ng isang tiyak na halaga ng mga hormone sa dugo, ang pagkakabit ng isang embryo,mekanikal na presyon sa anterior wall ng tiyan o cervix sa pamamagitan ng ultrasound probe, paggalaw ng bata, normal na physiological activity ng organ, bloating, at iba pa, iyon ay, ganap na natural na mga sanhi.

Minor pain sa panahon ng pagbubuntis ay normal. Ang "normal" na sakit ay hindi tumataas, ay hindi sinamahan ng hindi tipikal na paglabas na may halong dugo, hindi mukhang contraction (ritmikong contraction), nangyayari nang biglaan, at maaaring bahagyang tumaas sa pisikal na aktibidad. Ang pagbubuntis ay isang bagong estado ng kalidad para sa katawan ng babae, kaya maaaring iba ang reaksyon.