Ikatlong cesarean section pagkatapos ng 2 cesarean: gaano katagal, mga tampok ng operasyon, mga panganib, opinyon ng mga doktor

2024 May -akda: Priscilla Miln | [email protected]. Huling binago: 2024-02-18 13:50

Ang pagbubuntis ay walang alinlangan na isang magandang panahon sa buhay ng bawat babae, ngunit hindi ito laging maayos. Tulad ng ipinapakita ng mga medikal na istatistika, bawat taon parami nang parami ang mga batang babae na hindi maaaring manganak nang mag-isa, kaya kailangan nila ng pangangalaga sa kirurhiko. Lalo na mahirap ang ikatlong caesarean pagkatapos ng 2 caesarean.

Nagdudulot ito ng malaking panganib sa kalusugan ng umaasam na ina at ng kanyang sanggol, at pinapataas din ang posibilidad na magkaroon ng iba't ibang seryosong komplikasyon, kabilang ang pagdurugo at kamatayan sa loob ng matris. Gayunpaman, hindi nito pinipigilan ang mga kababaihan, at tumanggi silang magpalaglag, mas pinipiling manganak muli. Tingnan natin kung gaano ito kapanganib at kung ano ang mga kahihinatnan na maaaring humantong sa naturang desisyon.

Posibleng komplikasyon ng operasyon

Ang aspetong ito ay dapat basahin muna. Pagkatapos ng cesarean, hindi lamang mga peklat ang nananatili sa reproductive organ ng babae, ngunit nangyayari rinmaraming pagbabago sa istruktura na maaaring asymptomatic sa mahabang panahon. Sa site ng mga seams, ang mga scars ay nabuo, na mga compaction ng connective tissue. Hindi tulad ng mga kalamnan, hindi sila nababanat at hindi nababanat. Bilang resulta, sa ikatlong pagbubuntis, ang matris ay hindi tumataas sa laki habang lumalaki ang fetus, na negatibong nakakaapekto sa pag-unlad nito. Ngunit hindi lang ito ang mapanganib para sa ikatlong caesarean section. Maaari itong humantong sa mga sumusunod:

• paglabag sa paggana ng mga panloob na organo ng maliit na pelvis;
• anemia;
• hindi kumpletong patency ng fallopian tube;
• pinsala sa dingding ng bituka;
• endometriosis;
• hindi tamang pag-aayos ng embryonic organ;
• antala o ihinto ang pagbuo ng embryo;
• fetoplacental insufficiency;
• oxygen starvation baby;
• dumudugo;
• intestinal hypotension;
• matinding pagbabara ng mga daluyan ng dugo;
• mabagal na pag-urong ng matris;
• sepsis;
• pag-unlad ng purulent na impeksyon;
• scar failure.

Kung ang isang babae ay nakatakdang magkaroon ng ikatlong caesarean section, ang ikatlong pagbubuntis ay mapanganib din dahil may malaking banta ng uterine rupture, na maaaring humantong sa pagkamatay ng pasyente. Sa ganoong problema, ang mga pagkakataon na mailigtas ang sanggol ay halos zero, kaya ang mga doktor ay nagsisikap sa lahat ng posibleng paraan upang mailigtas ang buhay ng ina. Ngunit kahit na sa kabila ng mataas na antas ng pag-unlad ng modernong medisina, ito ay malayo sa laging posible.

Contraindications para sa surgicalinterbensyon

Ang aspetong ito ay dapat bigyan ng espesyal na atensyon. Ang ikatlong cesarean section pagkatapos ng 2 cesarean ay isang napaka-peligrong hakbang, kaya ang mga doktor ay pumunta lamang para sa kawalan ng ibang paraan. Bago ang pamamaraan, ang mga pasyente ay dapat sumailalim sa isang kumpletong pagsusuri para sa pagkakaroon ng anumang malubhang pathologies. Kabilang dito ang:

• cancerous na tumor;
• autoimmune at malalang sakit;
• pathologies ng infectious etiology na nagaganap sa talamak na anyo.

Sa pagkakaroon ng alinman sa mga problema sa itaas, mahigpit na ipinagbabawal ang operasyon para sa operasyon para sa pag-extract ng bata. Bilang karagdagan, isinasaalang-alang ng mga doktor ang estado ng kalusugan ng babae. Ang bagay ay ang matris pagkatapos ng isang seksyon ng caesarean ay nagiging hindi gaanong nababanat, kaya maaaring hindi ito maabot sa nais na laki. Bilang isang resulta, ang fetus ay tumitigil sa pagbuo at iba't ibang mga seryosong pathologies ang lumilitaw. Samakatuwid, sa buong pagbubuntis, ang umaasam na ina ay kailangang palaging bumisita sa doktor.

Mga takdang petsa

Tinutukoy ng mga doktor ang oras ng operasyon nang paisa-isa para sa bawat pasyente. Isinasaalang-alang nito hindi lamang ang klinikal na larawan ng pasyente, kundi pati na rin ang mga tampok ng nakaraang operasyon. Kailan pinakaligtas ang ikatlong caesarean section? Kung ang unang pamamaraan ay isinasagawa sa 38-39 na linggo ng pagbubuntis, pagkatapos ay ang susunod ay inireseta 10-14 araw na mas maaga. Bilang isang patakaran, ginusto ng mga doktor na huwag masyadong mag-antala, dahil ang anumang pagkaantala ay nagdaragdag ng panganib ng malubhang komplikasyon. Maaaring lumitaw ang tanong ng pagbabawas ng panahon kung mayroong mga sumusunod na problema:

• kumpletong pagbara ng internal os ng inunan;
• breech presentation;
• pinaghihinalaang seam divergence;
• pagdurugo ng matris;
• pagkasira ng kalagayan ng babae;
• maraming pagbubuntis;
• pag-diagnose ng HIV o mga mapanganib na nakakahawang sakit;
• paglabas ng banta sa kalusugan at buhay ng isang babaeng nanganganak.

Sa karamihan ng mga kaso, kung ang ikatlong cesarean ay isinagawa, ang ikatlong anak ay ipinanganak na wala sa panahon at mahina, ngunit siya ay nananatiling mabubuhay. Samakatuwid, pagkatapos ng operasyon, inilalagay siya sa isang espesyal na incubator, kung saan siya ay mananatili hanggang sa maabot niya ang nais na timbang ng katawan.

Pagsusuri bago ang operasyon

Suriin natin itong mabuti. Para sa isang caesarean section na maging maayos, ang isang babae ay dapat na regular na bumisita sa ospital para sa pagsusuri sa ultrasound. Sa tulong nito, maaaring masuri ng dumadating na manggagamot ang kalagayan ng peklat ng matris at ang paglaki ng organ ng reproduktibo. Sa ikalawang trimester, na nagdadala ng fetus, inirerekomenda ang pagsusuri nang hindi bababa sa dalawang beses sa isang buwan. Habang papalapit ang panganganak, kailangang gawin ang ultrasound tuwing 10 araw. Ngunit ang lahat ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan. Kapag sinusubaybayan ang mga umaasang ina, isinasaalang-alang ng mga doktor ang mga sumusunod na nuances:

• klinikal na larawan ng pasyente;
• edad;
• lugar ng pag-aayos ng matris;
• mga tampok ng pagbubuntis;
• availability ng mga nauugnaysakit.

Kung ang isang batang babae ay may anumang mga problema sa kalusugan, ang mga panganib ay tumataas. Samakatuwid, ang mga doktor ay mas malamang na magreseta ng mga appointment para sa mga buntis na kababaihan upang magreseta ng napapanahong paggamot kung kinakailangan at dagdagan ang mga pagkakataon ng isang matagumpay na panganganak.

Mga tampok ng operasyon

Kaya ano ang kailangan mong malaman tungkol dito? Kung ang umaasam na ina ay nangangailangan ng ikatlong caesarean, ang mga pagsusuri ng mga kwalipikadong espesyalista ay ibibigay sa dulo ng artikulo, pagkatapos ay ilalagay siya sa isang nakatigil na batayan ilang linggo bago ang inaasahang petsa. Sa kasong ito, ang mga sumusunod na kaganapan ay itinalaga:

• komprehensibong pagsusuri;
• colon cleansing.

Kung may anumang mga problema sa kalusugan o banta sa buhay, isinasagawa ang emergency na ospital, at ang oras ng operasyon ay inilipat. Ang matris pagkatapos ng seksyon ng caesarean ay nasira na at may mga peklat, upang hindi ito mas masaktan, ang mga surgeon ay gumagawa ng isang paghiwa sa parehong lugar tulad ng huling oras. Ang partikular na atensyon ay binabayaran sa pamumuo ng dugo, dahil mas malala ang pag-ikli ng genital organ, pagkatapos ay may banta ng panloob na pagdurugo.

Pinili ang Anesthesia na isinasaalang-alang ang estado ng kalusugan ng pasyente at ang pagkakaroon ng mga magkakatulad na sakit. Ang spinal-epidural anesthesia ay itinuturing na pinakaligtas, kaya madalas itong inireseta. Pagkatapos ng operasyon, dapat manatili ang babae sa intensive care hanggang sa bumalik sa normal ang kanyang kagalingan at estado ng kalusugan. Karaniwan itong tumatagal ng ilang araw, ngunit iba ang bawat kaso.

Kailan ako magkakaroon ng baby pagkataposnakaraang COP

Dapat tandaan na ang anumang operasyon ay hindi napupunta nang walang tiyak na kahihinatnan sa kalusugan. Ito ay totoo lalo na para sa cesarean section. Samakatuwid, kung nagpaplano kang magkaroon ng isa pang anak, kailangan mong seryosohin ito. Inirerekomenda ng mga doktor ang mga kababaihan na huwag gumawa ng mga desperadong hakbang, na tinitiyak na mas mahusay na gawin ang isterilisasyon nang buo. Gayunpaman, ang patas na kasarian ay hindi tumitigil sa pagiging interesado sa tanong kung kailan posible na mabuntis pagkatapos ng pangalawang cesarean.

Aabutin ng hindi bababa sa dalawa at kalahating taon para ganap na gumaling ang katawan mula sa operasyon. Samakatuwid, hindi inirerekomenda na magkaroon ng isang bata nang mas maaga, gayundin pagkatapos ng 6 na taon mula sa sandali ng cesarean. Ang mga tuntuning ito ay itinakda ng mga doktor para sa isang dahilan. Tumatagal ng humigit-kumulang 27-28 buwan bago mabuo ang isang peklat. Kung ang pagbubuntis ay nangyari nang mas maaga, pagkatapos ay may panganib ng pagkakaiba-iba ng mga tahi. Ang rupture ng matris ay maaaring magresulta hindi lamang sa pagkamatay ng fetus, kundi pati na rin sa pagkamatay ng ina.

Kung nagkaroon ka ng 2 c-section, maaaring napakahirap ng ikatlong panganganak. Mayroon ding mataas na pagkakataon na magkaroon ng iba't ibang seryosong komplikasyon. Upang mabawasan ang iyong mga panganib, dapat mong gawin ang mga sumusunod na pag-iingat sa buong pagbubuntis mo:

1. Makipagtalik, siguraduhing gumamit ng maaasahang contraception.
2. Paminsan-minsang magpatingin sa ospital para matiyak na buo ang mga tahi.
3. Suriin ang hinaharap na pagbubuntis sa iyong doktor at magpagamot kung kinakailangan.

Kung sineseryoso mo ang usapin atkung susundin mo ang lahat ng mga rekomendasyon ng mga kwalipikadong espesyalista, kung gayon ang pagkakataon na matagumpay na maipanganak at maipanganak ang isang sanggol.

Ano ang dapat abangan

Kung magkakaroon ka ng ikatlong caesarean section pagkatapos ng 2 caesarean section, dapat kang regular na bumisita sa doktor at magpa-ultrasound. Bago magplano ng pagbubuntis, napakahalaga na tiyakin na ang mga tahi ay mahigpit at isang peklat ay nabuo sa kanilang lugar. Kakailanganin mo ring nasa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng isang doktor sa buong panahon ng pagdadala ng sanggol. Ang mga sumusunod na sintomas ay dahilan ng pag-aalala:

• pakiramdam ng bigat sa ibabang bahagi ng tiyan;
• pulikat at pananakit;
• pagkahilo;
• hindi nahuhulaang pagtaas ng presyon ng dugo;
• Paglabas ng ari ng babae na may halong dugo.

Lahat ng mga sintomas na ito ay maaaring magpahiwatig ng pagkaputol ng tahi, na nagdudulot ng malaking banta sa kalusugan at buhay ng isang babae. Samakatuwid, kapag lumitaw ang mga ito, dapat kang makipag-ugnayan kaagad sa klinika.

Paghahanda para sa operasyon

Suriin natin itong mabuti. Ayon sa mga doktor, ang ikatlong caesarean pagkatapos ng dalawa ay dapat magsimula sa pagpaplano. Napakahalagang kalkulahin ang lahat ng posibleng panganib bago ang operasyon at gumawa ng mga hakbang upang mabawasan ang mga ito. Mahigpit na ipinagbabawal:

• abortion;
• scraping;
• operasyon sa sinapupunan.

Pagkatapos ng panahon ng rehabilitasyon, kinakailangang suriin ng isang gynecologist. Ire-refer ka niya para sa ultrasound, hysteroscopy atcontrast hysterography. Batay sa mga resulta ng mga pagsusuri, gagawa ang doktor ng klinikal na larawan ng estado ng kalusugan ng pasyente at magpapasya kung ano ang susunod na gagawin.

Gaano katagal bago gumaling mula sa operasyon?

Tulad ng maraming beses na nabanggit, ang ikatlong caesarean section pagkatapos ng 2nd caesarean ay isang napakaseryosong operasyon na may maraming panganib. Samakatuwid, mahirap sabihin kung gaano katagal ang rehabilitasyon. Ang lahat ay nakasalalay sa edad ng babae, kung gaano matagumpay ang interbensyon noong nakaraang pagkakataon, kung anong mga sakit ang mayroon siya at marami pang iba.

Pinapauwi ng mga doktor ang mga pasyente pagkatapos ng ilang araw, basta't maayos ang pakiramdam nila at walang pagdurugo o impeksyon sa loob ng matris. Ngunit upang mabuo ang isang siksik na peklat sa site ng tahi, ito ay tumatagal ng ilang taon. Gayunpaman, walang mga tiyak na tip o pamamaraan na magpapabilis sa proseso ng pagbawi. Ang lahat ay nakasalalay lamang sa mga katangian ng katawan at estado ng kalusugan ng tao. Ang tanging bagay na nakasalalay lamang sa iyo ay ang pagsunod sa lahat ng mga reseta ng doktor at mga regular na pagsusuri.

Opinyon ng mga doktor tungkol sa ikatlong caesarean section

Ang mga pagsusuri sa ikatlong caesarean section sa mga manggagamot ay halo-halong. Gayunpaman, ang lahat ng mga doktor ay mas matulungin sa mga kababaihan na sumailalim sa operasyon ng ilang beses sa panahon ng panganganak. Ito ay dahil, una sa lahat, sa mataas na panganib at panganib na dulot ng operasyon.

Ang matris ay nabibilang sa pangkat ng panloobmga organo na hindi pinahihintulutan ang anumang mekanikal na epekto. Kapag nagdadala ng fetus, ang laki nito ay tumataas ng 500 beses. Ang mga peklat na nabuo sa site ng mga seams ay nagbabawas sa pagkalastiko ng malambot na mga tisyu, na puno ng ilang mga kahihinatnan. Walang doktor, gaano man siya karanasan at kuwalipikado, ang makakagarantiya na sa buong panahon ng pagbubuntis ay hindi sasabog ang reproductive organ. Ang puwang sa karamihan ng mga kaso ay nagtatapos sa kamatayan, at hindi posible na iligtas ang isang tao. Samakatuwid, hindi nakakagulat na ang mga doktor ay nag-aatubili na kumuha ng mga pasyenteng may problema, dahil ayaw nilang kumuha ng karagdagang responsibilidad.

Upang mabawasan ang panganib ng pagkalagot at posibleng mga komplikasyon bago ang panganganak, dapat iwasan ng mga kababaihan ang karagdagang pisikal na aktibidad: huwag magbuhat ng mga timbang, ihinto ang pagsasanay sa sports. Kahit na ang intimacy ay maaaring hindi kanais-nais kung matukoy ng doktor ang anumang abnormalidad sa istruktura ng peklat.

Konklusyon

Ang mga umaasang ina ay dapat na sineseryoso ang kanilang kalusugan at protektahan ang kanilang sarili hangga't maaari mula sa lahat ng negatibo. Ito ay totoo lalo na para sa mga babaeng nasa panganganak na malapit nang magkaroon ng pangalawa o pangatlong caesarean section. Upang mabawasan ang posibilidad ng mga komplikasyon, kinakailangan na ibukod o hindi bababa sa bawasan ang pisikal na aktibidad, subukang huwag mag-freeze at patuloy na sumailalim sa isang regular na pagsusuri ng isang gynecologist. Sa kasong ito, kahit na pagkatapos ng paulit-ulit na cesarean, ang mga pagkakataon ng isang normal na kapanganakan ay medyo mataas. Alagaan ang iyong sarili at ang iyong hindi pa isinisilang na anak.