Na-miss na pagbubuntis: paglilinis, panahon ng pagbawi at mga kahihinatnan

2024 May -akda: Priscilla Miln | [email protected]. Huling binago: 2024-02-18 13:51

Ang napalampas na pagbubuntis ay isang seryosong pagkabigla sa katawan ng isang babae, parehong pisikal at sikolohikal. Upang magbuntis muli, kailangang lumipas ang isang tiyak na oras. Ang haba ng panahon ng pagbawi ay nakasalalay sa maraming aspeto. Mahalagang kumunsulta sa isang doktor sa oras at gumawa ng naaangkop na aksyon sa kaganapan ng isang katulad na sitwasyon. Kung paano nagaganap ang paggamot at pagbawi, kung ano ang paglilinis sa panahon ng hindi nabuntis na pagbubuntis, kung paano kumilos upang makapagbuntis muli sa lalong madaling panahon, ay tatalakayin pa.

Symptomatics

Mahalagang malaman kung ano ang gagawin sa napalampas na pagbubuntis. Dapat nating simulan sa pamamagitan ng pagtingin sa patolohiya mismo. Kapag gumagawa ng gayong pagsusuri, maaaring sabihin ng doktor na ang fetus ay tumigil sa pag-unlad, paglaki at pagkamatay. Kadalasan, ang gayong kasawian ay nangyayari sa mga unang yugto ng pagbubuntis, ngunit hindi ito ibinukod sa mga huling yugto. itomadalas mangyari, lalo na sa mga babaeng nabuntis sa unang pagkakataon.

Dahil sa naturang patolohiya, ang isang proseso ng pathological ay maaaring magsimulang bumuo sa katawan, isang bilang ng mga hindi kasiya-siyang sintomas at kundisyon na nangangailangan ng agarang paggamot. Kung mas maagang matukoy ang ganoong kondisyon, mas mabilis na dadaan ang babae sa panahon ng rehabilitasyon, mas kaunting negatibong kahihinatnan ang mangyayari.

Kung ang fetus ay nagyelo, ang ganitong kondisyon ay hindi palaging lilitaw kaagad. Ang isa sa mga sintomas ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay itinuturing na isang matalim na paghinto ng pagduduwal, iba pang mga pagpapakita ng toxicosis. Ngunit maraming kababaihan ang walang ganoong mga pagpapakita. Ang toxicosis ay hindi kasama sa bawat pagbubuntis. Samakatuwid, ang kawalan nito ay hindi maaaring ituring na isang patolohiya.

Kung huminto ang pagbubuntis, lilitaw ang ilang iba pang sintomas. Ang isa sa kanila, tinawag ng mga doktor ang pagbaba sa temperatura ng basal. Sa panahon ng pagbubuntis, nananatili ito sa antas na 37.1-37.3 ºС. Ang temperatura na ito ay nagpapatuloy hanggang 20 linggo. Pagkatapos ay unti-unting bumababa. Kung mas maaga itong bumaba, halimbawa, sa ika-8 obstetric week ng pagbubuntis, isa itong seryosong dahilan para suriin.

Isa rin sa mga sintomas ng patolohiya ay ang pagtigil ng pananakit sa mammary glands. Ngunit sa ibabang bahagi ng tiyan, maaaring lumitaw ang pananakit.

Sa anumang yugto ng pagbubuntis, dapat kang makipag-ugnayan sa iyong doktor sa lalong madaling panahon kung may madugong discharge mula sa genital tract. Hindi ito normal at maaaring magpahiwatig ng banta sa katawan ng babae.

Sa higit pasa mga huling termino, ang isang napalampas na pagbubuntis ay ipinahiwatig ng kawalan ng paggalaw ng pangsanggol. Lubhang mapanganib na makisali sa mga diagnostic nang mag-isa. Minsan medyo mahirap makilala ang patolohiya. Maaaring linlangin ang mga panlabas na dahilan gaya ng lumalaking tiyan, mga pagsusuri sa dugo. Maaaring lumaki ang fetal membrane kahit na huminto ang pagbuo ng fetus.

Diagnosis

Ano ang gagawin sa napalampas na pagbubuntis? Mahalagang sumailalim sa pagsusuri sa lalong madaling panahon, upang bisitahin ang iyong pinangangasiwaang gynecologist. Ang mga espesyal na pagsusuri ay hindi kailangan para dito. Ang isang gynecologist na may sapat na karanasan ay magagawang matukoy ang pagkakaroon ng patolohiya sa pagsusuri. Tatanungin niya ang babae tungkol sa mga sintomas na kasama niya kamakailan.

May ilang mga pamantayan na dapat matugunan ng fetus sa isang partikular na yugto ng pagbubuntis. Alinsunod dito, ang matris ay dapat tumaas nang proporsyonal. Kung may mga paglihis sa mga parameter na ito, ang isang ultrasound ay inireseta. Kasabay nito, ang isang babae ay kumukuha ng pagsusuri sa dugo para sa hCG. Nagbibigay-daan sa iyo ang mga available na diagnostic na pamamaraan na ito na masuri ang kalagayan ng fetus.

Maaaring ipakita ng ultrasound na walang embryo sa ovum. Ito ay isang walang laman na shell na maaaring lumaki nang walang fetus. Ang kundisyong ito ay tinatawag na anembryonic.

Ang paggamit ng ultrasound at mga pagsusuri sa dugo sa isang compartment ay nagbibigay ng 100% maaasahang resulta. Kung ang fetus ay talagang tumigil sa pagbuo, ang pagbubuntis ay nagyelo, kailangan mong agarang kumilos upang maalis ang mga negatibong kahihinatnan para sa katawan ng babae

Mga sanhi ng patolohiya

Madalas na nagyeloang pagbubuntis ay nasuri sa 6-10 obstetric na linggo ng pagbubuntis. Ngunit hindi ito ibinubukod sa ibang araw. Upang maiwasan ang paglitaw ng patolohiya sa susunod na pagkakataon, kailangan mong malaman kung anong mga dahilan ang sanhi nito. Mayroong ilang dosena sa kanila. Maaari itong maging mga nagpapaalab na sakit, mga pagbabago sa hormonal. Samakatuwid, ang pagbubuntis ay dapat na planuhin, ang lahat ng talamak at talamak na sakit ay dapat gamutin nang maaga. Maaari silang makaapekto nang masama sa pag-unlad ng fetus.

Ang frozen na fetus ay kadalasang resulta ng hindi magandang pamumuhay. Kung ang isang babae ay may masamang ugali, dapat silang iwanan bago pa man magbuntis. Ang alkohol, nikotina, narkotiko at psychotropic na mga sangkap ay mga lason. Pinapatay nila ang fetus, na sa mga unang yugto ay halos wala pang proteksyon.

Ang isa sa mga pinakakaraniwang dahilan kung bakit huminto ang pagbuo ng fetus ay genetic pathology. Ipinaliwanag nila ang pag-unlad ng patolohiya sa 70% ng mga kaso. Ang pag-unlad ng mga kaganapang ito ay nangyayari hanggang sa 8 obstetric na linggo ng pagbubuntis. Kung ang fetus ay may malubhang genetic abnormalities, tinutukoy ito ng katawan at pinipigilan itong maisilang. Kahit na ang perpektong malusog na mga magulang ay maaaring makaranas ng gayong paglihis. Pagkatapos ng pagwawakas ng pagbubuntis at isang panahon ng paggaling, ang mag-asawa ay maaaring manganak ng isang ganap na normal na sanggol.

Gayunpaman, may mga kaso kung saan ang ilang sunod-sunod na pagbubuntis ay hindi humantong sa nais na resulta. Ang genetic failure ay maaaring mangyari nang paulit-ulit. Sa kasong ito, kinakailangan ang isang konsultasyon sa isang geneticist. Ang isang katulad na kababalaghan ay nagpapahiwatig ng genetic failure sa mga magulang. Naka-iskedyul ang isang naaangkop na pagsusuri sa genetic.

Mga abnormalidad sa hormonal

Ang frozen na fetus ay maaaring resulta ng hormonal failure sa katawan ng isang babae. Sa panahon ng pagbubuntis, ang progesterone ay dapat gawin sa sapat na dami. Ito ay nagpapanatili at sumusuporta sa buong proseso ng pagdadala sa hindi pa isinisilang na sanggol. Kung ang hormone na ito ay hindi sapat na ginawa, ang fertilized na itlog ay hindi maaaring maayos na nakakabit sa matris. Pinapataas nito ang panganib ng pagkalaglag.

Ang isa pang patolohiya ng endocrine system ay ang pagtaas ng dami ng male sex hormones androgens sa dugo ng isang babae. Sa panahon ng pagbubuntis, ang testosterone at iba pang katulad na mga sangkap ay naroroon sa katawan, ngunit sa kaunting halaga. Kung ang kanilang konsentrasyon ay lumampas sa itinatag na pamantayan, ang ilang mga panganib ay lumitaw. Kinakailangan ang napapanahong kumplikadong paggamot.

Sa 20% ng mga buntis, tumataas ang dami ng androgens (hindi ito nakadepende sa kasarian ng hindi pa isinisilang na bata). Bago maging buntis sa susunod, ang mga kababaihan na may katulad na mga pathology ay dapat tratuhin. Sa pamamagitan lamang ng pag-normalize ng hormonal background at pagkontrol nito sa panahon ng pagbubuntis, mapoprotektahan mo ang fetus mula sa kamatayan.

Impeksyon

Upang maiwasan ang pagkamatay ng fetus at paglilinis sa panahon ng napalampas na pagbubuntis, kinakailangan na pagalingin ang mga nakakahawang pathologies, kung mayroon man, sa katawan. Sa panahon ng pagbubuntis, ang kaligtasan sa sakit ay lubhang nabawasan. Ito ay isang pisyolohikal na pamantayan, dahil ang katawan ay "natututo" na huwag isipin ang embryo bilang isang dayuhan.katawan. Ngunit pinapataas nito ang posibilidad na magkaroon ng mga nakakahawang sakit.

Kung ang isang babae ay nahawaan ng, halimbawa, rubella, ang fetus ay maaaring magkaroon ng mga anomalya, hanggang sa paghina ng pagbubuntis. Ang impeksyon ng cytomegalovirus ay humahantong sa parehong resulta. Maaaring mapanganib sa fetus ang ordinaryong trangkaso at SARS.

Dahil sa impeksyon, tumataas ang temperatura ng katawan, lumalabas ang matinding pagkalasing. Dahil dito, mas kaunting dugo ang dumadaloy sa fetus. Minsan ay humahantong ito sa pagkamatay ng embryo.

Sinasabi ng mga gynecologist na bago pa man magbuntis kailangan mong gamutin ang iyong mga ngipin upang maalis ang foci ng impeksyon, tanggalin ang tonsil kung sila ay patuloy na namamaga. Maipapayo rin na magpabakuna laban sa ilang mga sakit, tulad ng bulutong-tubig, kung ang babae ay hindi pa nahawahan ng virus na ito.

Ang mga impeksyon tulad ng chlamydia, gardnerella, atbp. ay maaaring nasa katawan sa loob ng maraming taon nang hindi nagpapakita ng sarili. Sa isang pagbawas sa kaligtasan sa sakit, ang mga kanais-nais na kondisyon ay nilikha para sa kanila. Maaari itong makapinsala sa fetus sa anumang yugto ng pagbubuntis. Samakatuwid, napakahalaga na makatanggap ng naaangkop na paggamot bago magsimula ng pagbubuntis.

Mga tampok ng paggamot

Maraming kababaihan na nahaharap sa isang katulad na problema ang nakakaalam na ang paglilinis ng matris sa panahon ng napalampas na pagbubuntis ay isang ipinag-uutos na pamamaraan halos palaging. Ang pagpapanatili nito ay hindi lamang walang kabuluhan, ngunit mapanganib din. Matapos kumpirmahin ang diagnosis, nagpapasya ang doktor kung paano aalisin ang matris ng mga nilalaman. Kasabay nito, kinakailangang isaalang-alang ang mga katangian ng katawan at kondisyonkalusugan ng babae. Isinasaalang-alang ng gynecologist kung may mga nagpapaalab na sakit, sa anong oras huminto ang pagbuo ng fetus.

Sa ilang sitwasyon, ginagamit ang mga taktika sa paghihintay. Ito ay kinakailangan kapag ang diagnosis ay hindi tumpak na sumasalamin sa kalagayan ng fetus. Upang kumpirmahin o pabulaanan ang isang napalampas na pagbubuntis, sinusubaybayan ng doktor ang antas ng hCG sa dugo ng babae. Kung ang antas nito ay hindi tumutugma sa edad ng gestational, ito ay unti-unting bumababa, na nagpapahiwatig ng unti-unting pag-urong ng matris, na nagtatapos sa isang pagkakuha. Kusang lalabas ang fertilized egg. Samakatuwid, ang mga inaasahang taktika sa kasong ito ay mabibigyang katwiran.

Gayunpaman, ang ganitong pag-uugali ay makatwiran kung walang nagbabanta sa kalusugan ng babae. Sa kasong ito, hindi dapat magkaroon ng mga nagpapaalab na proseso, matinding sakit. Gayundin, ang babae ay dapat magkaroon ng normal na temperatura, mabuting kalusugan.

Mga Gamot

Sa ilang mga kaso, maaaring hindi magreseta ang doktor ng purga para sa hindi nabuntis na pagbubuntis. Maaari kang magpalaglag gamit ang gamot. Kung ang fetus ay tumigil sa pagbuo, ang paggamot ay inireseta ayon sa isang tiyak na pamamaraan. Ang mga ito ay progesterone antagonists, halimbawa, tulad ng Mifegin, Mifepristone. Kasabay nito, ang iba pang mga gamot ay kasama sa scheme. Ang self-medication sa kasong ito ay maaaring maging lubhang mapanganib hindi lamang para sa kalusugan, kundi pati na rin sa buhay ng isang babae.

Ang medikal na pamamaraan ng pagpapalaglag ay nagaganap sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot. Pagkatapos uminom ng mga gamot, pagkatapos ng ilang oras, nagsisimula ang mga contraction ng babae. Pagkatapos nito, natural na itinutulak ng matris ang fertilized na itlogparaan. Ito ay isang hindi gaanong traumatic na paraan.

Pagkalipas ng dalawang linggo, nakaiskedyul ang follow-up na ultrasound. Ang matris ay sinusuri para sa pagkakaroon ng mga labi ng pangsanggol na itlog. Dapat itong lumabas nang buo. Pagkatapos ng procedure, niresetahan ang pasyente ng antibiotic para maiwasan ang pagkakaroon ng impeksyon.

Pag-scrape

Kumusta ang paglilinis na may napalampas na pagbubuntis? Ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang na ang medikal na pagpapalaglag ay posible lamang hanggang sa 7 linggo. Kung ang edad ng gestational ay mas mahaba, ang isang operasyon ay isinasagawa. Ang curettage ng uterine cavity ay tinatawag na paglilinis. Ang pamamaraang ito ay ginagawa sa isang ospital sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Minsan kailangan ang isang surgical procedure. Sa ilang mga kaso, nagpasya ang doktor na gawin ang operasyon sa ilalim ng general anesthesia.

Pagkatapos ng pag-scrape, ang nakolektang materyal ay ipinadala sa pag-aaral ng mga cell sa laboratoryo. Isinasagawa ang pagsusuri ng DNA ng pangsanggol na itlog. Ginagawa ito upang maiwasan ang pag-ulit ng naturang patolohiya. Sa tamang pag-uugali ng pasyente, ang susunod na pagbubuntis ay magpapatuloy nang tama.

Pagkatapos ng pamamaraan, ang oxytocin ay tinuturok sa katawan ng babae. Ang hormon na ito ay nagtataguyod ng pag-urong ng matris. Pagkatapos nito, ang isang kurso ng antibiotics ay inireseta. Ang pamamaraang ito ay ipinag-uutos pagkatapos ng paglilinis na may frozen na pagbubuntis. Iniiwasan nito ang mga komplikasyon, na binabawasan ang panganib ng mga impeksyon.

Ang isang babae ay gumugugol ng isa o dalawang araw sa ospital. Kung ang lahat ay naging maayos, nang walang mga komplikasyon, siya ay pinalabas sa bahay, ngunit nangangailangan ito ng patuloy na pagsubaybay ng mga doktor. Kapag saganaang pagdurugo ay nangangailangan ng agarang pagpapaospital. Ang sitwasyong ito ay nagbabanta sa buhay ng pasyente. Ang paglabas pagkatapos ng paglilinis ay dapat na duguan. Hindi sila tumatagal ng higit sa isang linggo. Kapag lumitaw ang dugo mula sa genital tract, dapat kang tumawag kaagad ng ambulansya. Ito ay maaaring senyales ng panloob na pagdurugo na nangangailangan ng agarang operasyon.

Feedback sa procedure

Maraming kababaihan ang natatakot na magkamot dahil sa tingin nila ay masakit itong pamamaraan. Kinakailangang isaalang-alang ang mga tampok ng pagpapatupad nito, upang hindi mag-alala nang walang kabuluhan. Ayon sa mga pagsusuri, ang paglilinis ng napalampas na pagbubuntis ay isang walang sakit na pamamaraan, dahil ginagawa ito sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam. Depende sa pamamaraan, maaaring kailanganin ang general anesthesia.

Ang pag-scrape, ayon sa mga doktor, ay ang pinaka-epektibong pamamaraan kung saan maaari mong alisin ang lahat ng nilalaman sa matris sa panahon ng hindi nakuhang pagbubuntis. Ang pamamaraan ay hindi nangangailangan ng espesyal na paghahanda. Bago ito, hindi ka dapat kumain ng hindi bababa sa walong oras. Maaaring kailanganin ang paglilinis ng colon, kung saan binibigyan ng enema.

Mayroon ding mga kontraindiksyon sa curettage. Ang mga ito ay maaaring pamamaga ng mga appendage at matris, mga nakakahawang sakit, pati na rin ang isang hinala ng isang paglabag sa integridad ng mauhog lamad ng matris. Sa mga kasong ito, ang pamamaraan para sa pag-alis ng fetal egg ay nangyayari ayon sa isang bahagyang naiibang paraan.

Kadalasan ang pamamaraan ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang babae ay nakaupo sa isang gynecological chair at pagkatapos ay binibigyan siya ng anesthesia. Ang pasyente ay nagising alinman sa operating room pagkatapos ng pamamaraan, o sa ward (depende ito samga pamamaraan ng anesthesia).

Sa ilang mga kaso, ang paggamit ng general anesthesia ay kontraindikado. Sa kasong ito, ang cervix at katawan ng matris ay pinutol na may mga espesyal na paghahanda. Dahil dito, nagiging desensitized ang mga tissue.

Ang ilang mga kababaihan ay nag-uulat ng ilang kakulangan sa ginhawa pagkatapos ng pamamaraan. Ang katotohanan ay bago ang pamamaraan, tinatrato ng doktor ang balat na may isang espesyal na solusyon sa yodo, at ang cervix at puki na may alkohol. Maaari itong magdulot ng kakulangan sa ginhawa.

Ang cervix ay dilat gamit ang isang espesyal na aparato at naayos sa posisyong ito. Sa tulong ng isang curette, na kahawig ng isang kutsara, ang pangsanggol na itlog ay tinanggal, ang mauhog na lamad ng organ ay tinanggal. Ang pamamaraang ito ay tumatagal ng 15-20 minuto kung walang mga komplikasyon.

Mga Komplikasyon

Ang paglilinis sa panahon ng napalampas na pagbubuntis ay maaaring magresulta sa malubhang komplikasyon. Samakatuwid, ang pamamaraan ay dapat isagawa ng isang makaranasang doktor, at ang pasyente ay dapat sumunod sa mga iniresetang rekomendasyon.

Sa mga bihirang kaso, maaaring maputol ang integridad ng pader ng matris. Ang pagbutas ay isang malubhang komplikasyon na nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko. Ito ay napakabihirang mangyari. Wala pang 1% ng lahat ng pamamaraan ng curettage ang nagtatapos sa komplikasyong ito.

Ang isa pang malubhang komplikasyon ay ang pagdurugo. Humingi kaagad ng medikal na atensyon.

Ang pamamaga ay isang karaniwang komplikasyon pagkatapos mag-scrape. Ang pananakit pagkatapos ng paglilinis sa panahon ng hindi nabuntis na pagbubuntis, mataas na lagnat, mahinang kalusugan ay maaaring magpahiwatig ng impeksiyon. Pagkatapos nito, maaaring lumitaw ang mga adhesion. Ito ay humahantong sa mga iregularidad ng regla.cycle, pangalawang pagkabaog, pananakit.

Cycle recovery

Ang regla pagkatapos ng paglilinis na may napalampas na pagbubuntis ay karaniwang naibabalik pagkatapos ng 1-1.5 na buwan. Tumatakbo sila gaya ng dati. Sa oras na ito, pinapayagan ka ng doktor na ipagpatuloy ang sekswal na aktibidad. Ngunit ang isang babae ay maaaring mabuntis nang hindi mas maaga kaysa pagkatapos ng 3 buwan. Ito ang pinakamaganda. Karaniwan ang isang babae ay bumabawi hindi lamang sa pisikal, kundi pati na rin sa sikolohikal. At maaaring mas tumagal ito.