2024 May -akda: Priscilla Miln | [email protected]. Huling binago: 2024-02-18 14:00
Ang Tuberculin diagnostics sa mga bata ay isa sa mabisang paraan upang maiwasan ang epidemya ng tuberculosis sa ating bansa, na binabawasan ang posibilidad na magkaroon ng mga advanced na uri ng impeksyon. Ang pamamaraang ito ay sumailalim sa ilang mga pagbabago sa mga nakaraang taon. Ang batayan ng naturang diagnosis ay mga pagsubok sa tuberculin, na isinasagawa gamit ang mga espesyal na paghahanda. Kung paano isinasagawa ang mga naturang diagnostic ngayon ay tatalakayin pa.
Pangkalahatang kahulugan
Ang Tuberculin diagnostics sa mga bata ay isang set ng mga espesyal na pagsusuri at pagsusuri na naglalayong makita ang sensitization sa katawan sa mga antigen ng MBT. Noong nakaraan, ang mga naturang pagsusuri ay isinagawa gamit ang tuberculin. Sa ngayon, iba't ibang paraan at paghahanda ang ginagamit, na ginagawang posible na mapabuti ang mga diagnostic procedure at pataasin ang porsyento ng mga maaasahang resulta.
Mga regalo ng Tuberculinay isang kumplikadong tambalan, ang pangunahing aktibong elemento kung saan ay tuberculoproteins. Ang gamot na ito ay maaaring magdulot ng delayed-type hypersensitivity reaction sa isang organismo na nahawaan ng Koch's bacillus (tuberculosis bacterium). Ang gamot na ito ay hindi kayang magdulot ng sakit, dahil hindi ito naglalaman ng mga live microorganism. Gayundin, ang tuberculin ay hindi magagawang pukawin ang pagbuo ng kaligtasan sa sakit sa sakit. Ngunit nagdudulot ito ng partikular na reaksyon sa mga taong may sakit.
Ang Tuberculin diagnostics ay nagbibigay-daan sa maagang pagtuklas ng tuberculosis sa mga bata at kabataan. Ang pamamaraang ito ay nagaganap sa mga pana-panahong inspeksyon sa mga kindergarten, paaralan at institusyong medikal. Ang pagkakaroon ng pagkilala sa tulong nito sa mga bata na pinaghihinalaang nagkakaroon ng sakit, ang mga karagdagang diagnostic ay isinasagawa. Kung nakumpirma na ang isang sakit ay bubuo sa katawan, ang kumplikadong paggamot ay isinasagawa. Pagkatapos ng pag-expire nito, isasagawa ang indibidwal na diagnosis ng tuberculin para sa isang partikular na bata.
Maraming magulang ang hindi nakakaintindi kung bakit isinasagawa ang pagbabakuna ng BCG noon. Ang layunin nito ay hindi protektahan laban sa impeksyon. Maaari lamang limitahan ng bakuna ang pag-unlad ng tuberculosis sa antas ng lymphatic system. Kung naganap ang impeksyon, na nangyayari, ayon sa mga istatistika, sa 70-80% ng populasyon sa Russian Federation, ang malubhang pangkalahatang mga anyo ng e ay maaari lamang bumuo salamat sa bakuna ng BCG. Sa kasong ito, ang tuberculosis bacterium ay hindi makakahawa sa tissue ng buto, ang utak. Ngunit ang kilalang reaksyon ng Mantoux ay isang pagsubok lamang na maaaring makilala ang isang taong nahawaan ng tuberculosis.
Mga layunin atmga gawain
Dapat na maunawaan na ang layunin ng tuberculin diagnostics ay bawasan ang bilang ng mga kaso, kapwa sa mga bata at matatanda. Madalas na nangyayari na ang isang bata ay nahawaan ng tuberculosis mula sa malapit na kamag-anak. Halimbawa, mula sa isang lola o lolo na hindi napagmasdan nang mahabang panahon, hindi sila nagsagawa ng fluorography. Kung ang isang bata ay masuri na may tuberculosis, ang buong pamilya ay susuriin.
Ang layunin ng tuberculin diagnostics ay bawasan ang parehong porsyento ng morbidity at mortality sa bansa mula sa impeksyong ito. Dapat pansinin na salamat sa paggamit ng mga bago, modernong diskarte, posible na makamit ang mataas na mga resulta. Dapat pansinin na mula noong 2008, ang insidente ay bumaba ng 1/3, at ang dami ng namamatay - ng 2.5 beses. Noong 2017 lamang, bumaba ng 9.4% ang bilang ng mga kaso ng impeksyon, at 17% ang namamatay. Para dito, nalutas ang ilang mga problema sa diagnostic ng tuberculin at niresolba:
- Pagkilala sa mga taong nahawaan ng bacterium sa unang pagkakataon, gayundin ang mga may turn sa proseso ng pagsubok. Ginagawa nitong posible na matukoy ang mga pasyente ng TB sa maagang yugto ng sakit.
- Pagbubuo ng mga grupong nanganganib, na kinabibilangan ng mga taong nakipag-ugnayan sa mga pasyente ng TB o naka-recover na mula sa impeksyon. Nangangailangan ito ng pangangasiwa ng isang phthisiatrician. Kasama rin dito ang mga taong, sa panahon ng pagsusuri, ay may hyperergic reaction o pagtaas ng papule kumpara noong nakaraang taon ng 6 mm o higit pa.
- Pagpipili ng contingent para sa pagbabakuna ng BCG-M. Ito ang mga batang may edad na 2 buwan pataas na hindi pa nabakunahanmaternity hospital, gayundin ang mga nangangailangan ng revaccination sa edad na 7.
- Pagtukoy sa epidemiological na sitwasyon sa rehiyon, sa mga indibidwal na zone, na nagbibigay-daan sa iyong matukoy ang mga panganib ng impeksyon.
Noon, ang pagsubok sa tuberculin ay posible lamang sa pagpapakilala ng mga subcutaneous Mantoux test. Ang pamamaraan na ito ay may isang bilang ng mga tampok. Isinasagawa ang mga pagsusuring ito isang beses sa isang taon mula sa sandaling ang bata na nabakunahan ng BCG ay 12 buwang gulang.
Reaksyon ng Mantoux
Ngayon, ang mga espesyal na kinakailangan ay binuo na naglalagay ng mga diagnostic ng tuberculin sa mga bata. Kautusan ng Ministry of He alth No. 124n na may petsang Marso 21, 2017 "Sa pag-apruba ng pamamaraan at mga tuntunin para sa pagsasagawa ng preventive medical examinations upang matukoy ang tuberculosis" ay kinokontrol ang gawain ng mga doktor.
Ngayon, ang mga bata mula isa hanggang 7 taong gulang ay sinusuri gamit ang Mantoux reaction. Ito ay katulad sa prinsipyo ng pagkilos nito sa isang reaksiyong alerdyi. Pagkatapos ng pagpapakilala ng tuberculin sa ilalim ng balat, nangyayari ang isang reaksyon. Ang katawan ay tumutugon sa bakunang ibinibigay sa iba't ibang paraan. Kung ang isang tao ay may tuberculosis, kasama na siya ay isang carrier ng impeksyon, ang Mantoux test ay tataas. Sa kasong ito, ang reaksyon ay sinasabing hyperergic. Ngunit ang isang katulad na resulta ay maaari ding ipaliwanag sa pamamagitan ng isang pagkahilig sa mga alerdyi, ang pagkakaroon ng mga malalang sakit sa katawan. Sa ilang mga bata, ang isang hyperergic na reaksyon ay sinusunod dahil sa mga tampok na istruktura ng balat, mga gawi sa pagkain, atbp. Kung mas matanda ang bata, mas malamang na makakuha ng maling positibong resulta. Samakatuwid, sa isang mas matandang edad, simula sa edad na 8, ang isang diaskintest ay ginaganap. Ang diagnosis ng tuberculin sa mga bata sa kasong ito ay magiging mas tumpak.
Sa panahon ng pagsusuri, ginagamit ang isang bakunang thermally at chemically treated mula sa bacteria extract. Ang isang may tubig na solusyon ay iniksyon sa itaas na mga layer ng epithelium. Ang balat sa bisig ay itinaas. Sa panahon ng diagnostic ng tuberculin, ang Mantoux test ay isinasagawa ayon sa isang espesyal na pamamaraan. Ang 0.1 mg ng solusyon ay iniksyon, na isang ganap na ligtas na dosis para sa katawan ng bata. Ang mga damdamin ay hindi nagbabago sa iniksyon na ito.
Kung pamilyar na ang katawan sa bacterium na nagdudulot ng tuberculosis, magiging positibo ang reaksyon. Kung ang bata ay hindi pa nabakunahan ng BCG, ang reaksyon ay magiging negatibo. Posible ito kung ang bata ay hindi sumailalim sa pamamaraang ito para sa mga kadahilanang pangkalusugan. Ang ilang mga magulang ay hindi pinahihintulutan ang pagbabakuna sa pamamagitan ng pagpirma ng isang waiver sa pagsubok ng tuberculin. Ang ilang mga bata na nakatanggap ng BCG vaccine ay maaari ding magkaroon ng negatibong reaksyon. Ito ay isang paglihis mula sa pamantayan, na nagpapahiwatig ng maling iniksyon o isang partikular na reaksyon ng katawan dito.
Kung pamilyar ang katawan sa tubercle bacillus (sa panahon ng pagbabakuna ng BCG), lumilitaw ang maliit na pamamaga at pamumula sa lugar ng iniksyon ng tuberculin. Kinokolekta ito mula sa mga lymphatic channel ng T-lymphocytes. Pagkatapos ng 3 araw suriin ang resulta ng pagsusulit. Dapat itong matugunan ang ilang mga pamantayan.
Interpretasyon ng resulta ng Mantoux
Kapag lumipas ang 3 araw pagkatapos ng pagpapakilala ng sample, kasama sa diagnostics ng tuberculin ang pagsukat sa laki ng papule. Ginagawa ito ng doktor, dahil maraming mga nuances ng pagbibigay-kahulugan sa resulta. Mayroong limang posibleng resulta.
Kung nasasa oras ng diagnostics ng tuberculin, negatibo ang pagsusuri, walang lalabas na compaction sa braso. Ipinapahiwatig nito ang pagiging hindi epektibo ng ipinakilalang pagbabakuna ng BCG. Inulit nila ito.
Ang pangalawang uri ng reaksyon ay tinatawag na nagdududa. Ang pamumula sa bisig ay napakaliit, hindi hihigit sa 4 mm. Ang hindi tiyak na resulta ay hindi rin karaniwan, nangangailangan ito ng konsultasyon sa isang phthisiatrician.
Mga positibong reaksyon ang karaniwan. Sa kasong ito, ang laki ng papule ay 5-16 mm. Kung ang bata ay nabakunahan ng BCG, ito ay nagpapahiwatig ng isang normal na reaksyon ng katawan. Ngunit ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na kung ang naturang pagsusulit ay hindi naipasa sa loob ng 7 araw, kailangan mong makipag-ugnay sa isang phthisiatrician. Maaaring senyales ito ng impeksyon.
Ang hyperergic reaction ay tinutukoy kung ang papule ay mas malaki sa 17 mm. Kung sa parehong oras suppuration, lilitaw ang pananakit, at ang kalapit na mga lymph node ay pinalaki sa laki, ito ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng isang impeksiyon sa katawan. Kinakailangan ang mga advanced na diagnostic.
Minsan nangyayari na ang isang reaksyon ay kinikilala bilang false positive. Ito ay mukhang katulad sa hitsura sa isang hyperergic test, ngunit ang pagtaas sa papule ay sanhi ng ganap na magkakaibang mga kadahilanan. Halimbawa, ang pagkakaroon ng malalang sakit na nagpapasiklab o isang reaksiyong alerdyi.
Nararapat ding tandaan na ang pagsusuri sa tuberculin na ginawa nang hindi tama, o hindi wastong pag-imbak o pagdadala, ay maaaring magbigay ng maling positibong resulta. Habang tumatanda ang bata, mas malamang na makakuha ng maling positibong resulta. Ito ay para sa kadahilanang ito na ngayonilapat ang mga makabagong pamamaraan ng diagnostic.
Isa pang diagnostic technique
Kung isasaalang-alang ang mga pamamaraan ng diagnostic ng tuberculin sa mga bata, nararapat na tandaan na, bilang karagdagan sa mga pagsusuri sa Mantoux, gumagawa din sila ng diaskintest. Pinapayagan ka nitong matukoy kung mayroong lason na itinago ng tuberculosis bacteria sa katawan ng tao. Ang Tuberculin ay naglalaman ng maraming iba't ibang mga protina kung saan maraming mga bata ngayon ang may reaksiyong alerdyi. Minsan napakahirap na makilala ito mula sa isang hypereric na reaksyon. Para dito, isinasagawa ang karagdagang malalim na pagsusuri.
Samakatuwid, ang diaskintest ay ginagamit sa panahon ng pagsusuri. Ang mga diagnostic ng tuberculin ay isinasagawa gamit ang isang gamot na naglalaman ng isang protina na tumutugon lamang sa pag-unlad ng tuberculosis. Upang lumikha ng naturang bakuna, ang gene ng mycobacterium na nagdudulot ng sakit ay na-decipher. Bilang resulta, nilikha ang Diaskintest, na tinatawag ding recombinant tuberculosis allergen.
Ito ay isang mas perpektong opsyon para sa tuberculin diagnostics. Ang tuberculosis sa kasong ito ay napansin sa mga bata sa isang maagang yugto. Kasabay nito, ang bakuna ay medyo mura at magagamit para magamit. Dahil sa paggamit ng Diaskintest nabawasan ang bilang ng mga kaso ng sakit.
Ngunit nararapat na tandaan na habang ang mga bata ay nabakunahan ng BCG sa edad na 7 taon, bago ang edad na ito kailangan nilang gumawa ng Mantoux test. Ang mga resulta ng tuberculin diagnostics sa kasong ito ay dapat isaalang-alang sa dynamics, paghahambing sa mga nakaraang resulta. Ito ay nagpapahintulot sa iyo na magpasya kung kailangan mo ng isang segundokung ang bata ay nabakunahan o hindi. Nagbibigay-daan ito sa pagpili ng mga bata na nangangailangang muli ng pagbabakuna ng BCG.
Ngayon ang sitwasyon ay tulad na sa edad na 7 ay halos wala nang mabakunahan muli. Sa halos lahat ng mga bata, ang pagsusulit ay maaaring nagdududa o positibo. Kinumpirma ito ng mga resulta ng isang pag-aaral na isinagawa sa Primorsky Krai. Ang mga naturang bata ay hindi napapailalim sa muling pagbabakuna. Samakatuwid, pagkatapos ng 8 taon, ngayon halos lahat ay nasubok gamit ang isang diaskintest. Aktibo itong ginagamit ngayon kapag nagsasagawa ng mga nauugnay na pagsubok.
Mga tampok ng diaskintest
Ang mga modernong pamamaraan ng diagnostic ng tuberculin sa mga bata ay nagpapahintulot sa mga doktor na bumuo ng isang draft na diskarte, alinsunod sa kung aling tuberculosis ang aalisin sa 2030. Ang bilang ng mga taong may sakit ay pananatilihin sa pinakamababa. Hindi na magiging pandaigdigang problema ang tuberculosis. Makakatulong ang Diaskintest dito, gayundin ang iba pang paraan ng maagang pagsusuri.
Ang Tuberculosis ay nakukuha sa pamamagitan ng airborne droplets. Ito ay halos palaging naipapasa mula sa matanda hanggang bata. Ang mga bata ay nagkakasakit halos asymptomatically hanggang sa isang tiyak na punto. Sa lahat ng pasyente ng tuberculosis, 10% ay mga kaso ng sakit sa mga sanggol na may iba't ibang edad.
Ang TB bacillus na nasa hangin, kapag ito ay pumasok sa katawan, ay nakahahawa sa isang tao. Ngunit sa karamihan ng mga kaso, ang katawan ng tao ay nakayanan ang pathogenic microflora. Sa kasong ito, nabuo ang kaligtasan sa sakit. Kung hindi pa nagkakaroon ng sakit, ang diaskintest ay nagbibigay ng negatibong resulta.
Kung sa panahon ng pagsusulit ay magkakaroonito ay natagpuan na ang reaksyon ay positibo, ito ay nagpapahiwatig ng presensya sa katawan ng isang buhay na tubercle bacillus. Kailangan niyang ipaglaban. Para dito, ang pang-iwas na paggamot ay unang inireseta. Kung hindi ito nagawa, maaaring umunlad ang isang proseso ng pathological. Sa kasong ito, magiging mas seryoso na ang paggamot.
Sa mga bata, kaya ng katawan na malampasan ang impeksyon sa sarili nitong. Ang pokus ng tuberculosis sa kasong ito ay nililimitahan, at pagkatapos ay nabuo ang petrificat. Tinatawag din itong calcification, dahil nabubuo ang isang kapsula ng mga calcium s alt sa paligid ng mga tissue na apektado ng sakit.
Ito ay medyo hindi ligtas na phenomenon. Ang katotohanan ay ang bakterya sa naturang kapsula ay hindi namamatay. Natutulog sila, naghihintay ng tamang sandali para sa karagdagang pag-unlad. Sa kasong ito, bubuo ang pangalawang tuberculosis. Nangyayari ito kung ang bata, halimbawa, ay magkasakit ng ibang impeksyon. Nababawasan ang kaligtasan sa sakit, na nagiging sanhi ng pag-unlad ng latent tuberculosis.
Ang prosesong ito ay maaaring tumagal ng maraming taon. Bilang isang may sapat na gulang, ang isang tao ay maaaring may pokus ng tago, natutulog na impeksiyon sa katawan. Sa hitsura, halimbawa, ng isang ulser sa tiyan, diabetes mellitus o iba pang malubhang tuberculosis, ang tuberculosis ay maaaring magsimulang umunlad. Ang mga naturang pasyente ay nasa panganib. Anumang pagbaba sa immunity, na maaaring sanhi ng iba't ibang dahilan, ay humahantong sa pagsisimula ng proseso ng pathological at pag-unlad ng tuberculosis.
Ang Tuberculin diagnostics sa mga bata na gumagamit ng diaskintest ay ginagawang posible na matukoy ang pagkakaroon ng live mycobacteria bago sila pumasok sa petrification stage. Halimbawa, sa rehiyon ng Rostov sa mga nakaraang taon,school institutions only diaskintest. Ngayon ang mga bata ay nag-mature na, naging mga teenager, at ang tuberculosis ay hindi nakita sa kanila. Ang lahat ng mga batang nasa panganib ay ginamot bago ang pagdadalaga.
Kung tumanggi ang mga magulang sa pagbabakuna
Tuberculin diagnosis sa mga bata ay may maraming mga nuances. Kaya, hanggang ngayon, hindi lahat ng mga sanggol ay nabakunahan kapag gumagamit ng BCG. May mga 20% sa kanila sa ating bansa. Para sa ilang mga sanggol, ang pamamaraang ito ay kontraindikado para sa mga medikal na dahilan, at para sa ibang mga bata, ang pagbabakuna ay tinanggihan ng mga magulang.
Sa unang taon ng buhay para sa mga naturang bata, isang Mantoux test ang ginagawa. Inirerekomenda pa rin na gawin ang BCG, kung walang mga kontraindikasyon para dito. Kung ang pagsusuri sa isang hindi pa nabakunahan na bata ay positibo, nangangahulugan ito na mayroong impeksyon sa kanyang katawan. Hindi siya marunong mag BCG. Siya ay sinusunod ng isang phthisiatrician, ang mga karagdagang pagsusuri ay isinasagawa. Susunod, bibigyan ng diaskintest ang bata.
Kung ang pagbabakuna ay hindi isinasagawa dahil sa pagtanggi ng magulang, gayundin para sa mga bata na may mga medikal na kontraindikasyon, ang isang espesyal na pagsusuri sa dugo ay pinahihintulutan. Ito ay tinatawag na T-SPOT. TB. Ang isang katulad na pagsusuri ay maaaring isagawa sa kawalan ng mga sintomas ng tuberculosis. Isa itong alternatibong diskarte na binalak na ialok sa mga magulang bilang alternatibo sa lumang paraan ng Mantoux.
Nagpapayo ang mga doktor laban sa pagsusuri sa TB nang buo. Anuman ang paraan ng pagsusuri, ang napapanahong pagsusuri ay magbubunyag ng patolohiya sa isang maagang yugto. Sa oras na ito, ang paggamot ay magiging mas epektibo at mas madali. Sa panahon ngang paggamit ng mga pagsusuri sa Mantoux ay kinakailangan upang ibukod ang isang reaksiyong alerdyi. Ngunit sa modernong mga katotohanan, karamihan sa mga bata ay mayroon nito. Imposible ring magsagawa ng katulad na pagsusuri para sa mga napakataba na bata na kamakailan ay nagkaroon ng nakakahawang sakit na nagpapasiklab. Ang mga pagsusuri sa Mantoux ay hindi ginagawa sa panahon ng paglaganap ng trangkaso, gayundin sa panahon ng pana-panahong paglala ng mga malalang karamdaman. Napakaraming dahilan na maaaring magdulot ng hyperergic reaction ay hindi nagpapahintulot ng tumpak na diagnosis. Samakatuwid, mas moderno at nagbibigay-kaalaman na mga pamamaraan ang ipinakilala ngayon.
T-SPOT. TB analysis
Isa sa mga makabagong paraan ng diagnostic ng tuberculin sa mga bata ay ang T-PHOT. TB blood test. Ngayon, ang opinyon ay tinatalakay na ang mga magulang ay dapat bigyan ng karapatang pumili sa pagitan ng Mantoux test at ang pagtatasa na ipinakita.
Ang bagong paraan ng T-SPOT. TB ay nairehistro sa ating bansa noong 2012. Para sa pagsusuri, ang pasyente ay hinila ng dugo mula sa isang ugat. Dagdag pa, sa kurso ng isang pagsusuri sa laboratoryo, natutukoy kung paano kumikilos ang T-lymphocytes, na tumutugon sa mga peptide antigens ng mycobacteria. Ayon sa ilang data, ang mga pag-aaral na isinagawa ng mga domestic scientist ay itinatag na ang paggamit ng ipinakita na pamamaraan ay hindi bababa sa 6 na beses na mas tumpak kaysa sa mga pagsusuri sa balat, lalo na ang Mantoux test. Sa kasong ito, posibleng tumpak na mahulaan ang pagbuo ng aktibong tuberculosis.
Ang T-PHOT. TB testing ay hindi malawakang ginagamit sa ngayon. Nahati ang mga opinyon ng mga doktor. Ang ilan ay nagt altalan na ang Mantoux test ay ginagawang posible upang makita ang pag-unlad ng tuberculosis kahit na sa isang maagang yugto sa 97% ng mga kaso. Ito ay isang magandang resulta, kaya ang pamamaraan na ito ay hindi patumanggi.
Bagaman sa mas malapitang pagsusuri masasabing maraming pagkukulang ang ipinakitang pamamaraan. Nagbibigay ito ng maling positibong resulta, na hindi nagbibigay ng tumpak na impormasyon tungkol sa kalusugan ng bata. Sa kasong ito, kailangan mong magsagawa ng iba pang mga pamamaraan. Isa na rito ang T-SPOT. TB. Kung hindi, ang bata ay ipapakitang sumasailalim sa multislice computed tomography (MSCT). Ang diskarteng ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng medyo mataas na pagkakalantad sa x-ray, kaya inireseta ito nang may mahusay na pangangalaga.
Ang pagsusuri sa dugo ay halos isang ligtas na pamamaraan. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na antas ng pagiging maaasahan at pagiging impormasyon.
Informativeness ng T-SPOT. TB method
Ang ipinakita na paraan ng tuberculin diagnostics sa mga bata ay lubos na nagbibigay-kaalaman. Noong 2006, nagsagawa ng pananaliksik ang mga Western scientist sa T-SPOT. TB technique. Kasabay nito, ang nilalaman ng impormasyon ng mga pagsusuri sa Mantoux ay inihambing sa isang pagsusuri sa dugo. Ang pag-aaral ay isinagawa na may partisipasyon ng mga pasyente na nagkaroon na ng tuberculosis. Ang sakit na ito ay garantisadong makumpirma sa isang pangkat ng mga test subject.
Nabanggit ng pag-aaral na ang ilan sa mga kalahok sa eksperimento ay mayroon ding HIV infection. Sa panahon ng pamamaraan, natagpuan na ang T-PHOT. TB ay nakakita ng tuberculosis sa 100% ng mga matatanda at 77% ng mga bata. Kasabay nito, ang mga pagsusuri sa Mantoux ay isinagawa din sa mga pasyente. Sa mga pasyenteng nasa hustong gulang, ang pagsusuri ay nagsiwalat ng sakit sa 89% ng mga kaso. Sa mga bata, mababa ang bilang na ito, na umaabot lamang sa 35%.
Ang Mantoux test ay ginamit nang mahigit 100 taon sa diagnostics. Ngayon ay marami paperpektong uri ng mga pagsubok. Samakatuwid, ang kalidad ng mga diagnostic ay kapansin-pansing napabuti. Ngunit sinasabi ng mga eksperto na upang lumipat sa iba pang mga pamamaraan, kailangan mong makaipon ng sapat na karanasan. Samakatuwid, ang ipinakita na mga pamamaraan ng diagnostic ay hindi pa malawakang ginagamit. Para lamang sa mga limitadong grupo, kung saan ang paggamit ng iba pang mga pamamaraan ay hindi naaangkop, sumasailalim sa isang katulad na diagnosis.
Mga tampok ng modernong diagnostic procedure
Sumasang-ayon ang mga domestic na doktor na hindi ka dapat masyadong magtiwala sa gamot na nakabatay sa ebidensya. Mapapatunayan muna ng mga siyentipiko ang isang bagay, at pagkatapos ay isa pa. Ang mga napatunayang pamamaraan lamang ang maaaring ilapat sa sistema ng pangangalagang pangkalusugan. Mahalaga rin kapag pumipili ng paraan ng mass screening ay ang tanong sa halaga ng pagsusulit.
Ginagamit na ngayon ang T-PHOT. TB bilang karagdagang opsyon para sa mga batang may false positive. Gayundin, ang pamamaraan na ito ay epektibo sa pag-diagnose ng mga taong may impeksyon sa HIV. Ang isang pagsusuri sa dugo ay nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng isang maaasahang resulta kahit na may isang pinababang immune status ng pasyente. Samakatuwid, unti-unting pumapasok ang pamamaraang ito sa domestic medicine.
Inirerekumendang:
Mga pamamaraan ng tempering sa kindergarten. Mga pangunahing prinsipyo at pamamaraan ng pagpapatigas ng mga bata
Ang mga bata ang pinakamahalagang bagay sa mundong ito. At ang pagpapalaki ng isang malusog na tao ay hindi lamang ang gawain ng mga magulang, ngunit mahalaga din para sa estado sa kabuuan. Ang pagprotekta sa mahinang katawan ng isang sanggol, na pinalaki sa isang tiyak na oras sa isang mainit na klima sa tahanan, sa halos mga kondisyon ng greenhouse, mula sa bakterya at iba pang mga microorganism na nasa pangkat ng mga bata ay hindi isang madaling gawain para sa isang guro sa preschool
Mga pagbabakuna sa 4 na buwan: iskedyul ng pagbabakuna, paghahanda at pamamaraan, mga posibleng reaksyon, payo mula sa mga pediatrician
Ayon sa pederal na batas ng Russian Federation No. 157, ang bawat mamamayan, gayundin ang isang taong walang estado, ngunit naninirahan sa bansa, ay may karapatan sa libreng pagbabakuna. Bilang karagdagan, ang lahat ng mga tao ay maaaring legal na tumanggi na mabakunahan. Habang ang mga tinedyer na higit sa edad na 15 ay gumagawa ng kanilang sariling mga pagpipilian, ang mga magulang ay nagpapasya para sa mga mas bata. Sa anumang kaso, para sa immunoprophylaxis, dapat punan ng isang tao ang isang form ng pahintulot o pagtanggi
Pag-alis ng mga vocal cord sa mga aso: isang paglalarawan ng pamamaraan, ang resulta
Patuloy na sinusubukan ng sangkatauhan na ayusin ang mundo para sa sarili nito. Kamakailan lamang, ang pamamaraan para sa pag-alis ng mga vocal cord sa mga aso ay nakakakuha ng katanyagan sa mga breeders ng aso. Karaniwan, ang mga paghihirap ay lumitaw para sa mga may-ari ng alagang hayop sa mga gusali ng apartment, kung saan ang mga alagang hayop ay nagmumulto sa mga kapitbahay sa kanilang pagtahol. Kadalasan ang pamamaraang ito ay pinipilit, pinupuntahan nila ito dahil sa kawalan ng pag-asa, kapag walang ibang paraan upang mailigtas ang alagang hayop mula sa isang galit na kapitbahay
Mga paraan ng prenatal diagnosis: genetic, invasive, non-invasive. Mga indikasyon para sa appointment, mga resulta
Prenatal diagnosis ay isang kumplikadong pagsusuri sa pag-unlad ng pagbubuntis. Ang pangunahing layunin ay upang makilala ang iba't ibang mga pathologies sa isang sanggol sa mga yugto ng intrauterine development. Ang pinakakaraniwang pamamaraan ng prenatal diagnosis: ultrasound, ang nilalaman ng iba't ibang mga marker sa dugo ng isang buntis, chorion biopsy, pagkuha ng dugo ng kurdon sa pamamagitan ng balat, amniocentesis
ICSI: mga pagsusuri ng pasyente, pamamaraan ng paghahanda, mga tampok ng pamamaraan, mga resulta
Ngayon, ang isa sa mga pinakasikat na pamamaraan ay ang intracytoplasmic sperm injection. Ito ay bahagi ng IVF. Sa artikulong ito, isasaalang-alang namin kung ano ang ICSI, pag-aaralan din namin ang mga pagsusuri, at hawakan din ang paksa ng paghahanda para sa pamamaraan at ang mga kahihinatnan