Monochorionic diamniotic twins. monochorionic na kambal
Monochorionic diamniotic twins. monochorionic na kambal
Anonim

Monochorionic diamniotic twins ang pinakakaraniwang kaso ng identical twins. More specifically, kambal sila. Ngunit sa medisina ay tinatawag pa rin silang kambal. Ang terminong "monochorial" ay nangangahulugan na ang mga sanggol ay may isang inunan para sa dalawa. Siyempre, madaling hulaan na ito ay hindi napakahusay. Madalas na nangyayari na ang isang fetus, na mas mabilis na umuunlad, ay pinipigilan ang isa pa, sumisipsip ng mas maraming nutrients. Bilang resulta, ang mga bata ay ipinanganak na may malaking pagkakaiba sa timbang.

Mga uri ng kambal

monochorionic diamniotic twins
monochorionic diamniotic twins

Ang isang masayang ina na naghihintay ng kambal ay palaging naiintriga sa tanong kung ang kanyang maliliit na anak ay magkakahawig sa isa't isa, o kung ang kanilang pagkakahawig ay hindi gaanong mahalaga. Sa kasamaang palad, ito ay palaging isang sorpresa. Walang doktor ang maaaring masuri ang pag-unlad ng kambal nang maaga at may ganap na katiyakan. Ngunit kung ito ay lubos na tumpak upang maitaguyod kung aling kambal ang mayroon ang isang babae, kung gayon posible na gumawa ng medyo matapang na mga hula tungkol sa mga bata at ang antas ng kanilang pagkakatulad. Madali itong gawin, lalo na sa maagang pagbubuntis.

Mayroong dalawang uri lamang ng kambal: monozygotic at dizygotic. Sa turn, maaari silang magbahagisa mga subspecies. Sa katunayan, kung anong uri ng kambal na isinusuot ng isang ina ang higit na tumutukoy sa pagiging kumplikado ng patuloy na pagbubuntis, ang mga panganib at komplikasyon na nauugnay sa panahon ng pagbubuntis at ang proseso ng panganganak. Napag-alaman na ang monochorionic diamniotic twins (mga larawan ng naturang kambal ay makikita sa artikulong ito) ay madalas na nangyayari sa panahon ng pagbuo ng mga sanggol mula sa isang itlog.

Monozygous twins

monochorionic na kambal
monochorionic na kambal

Ang "Monozygous twins" ay kambal na nabubuo mula sa iisang itlog. Ang ganitong paghihiwalay ng zygote ay maaaring mangyari sa iba't ibang oras. Iyon ang dahilan kung bakit mayroong ilang mga uri ng monozygotic twins. Depende sa kung kailan nangyari ang paghihiwalay, ang biamniotic, bichorial, diamniotic, dichorial twins ay nakikilala. Bilang isang patakaran, na may ilang mga pagbubukod, ang mga monozygotic na kambal ay kapareho ng kasarian: alinman sa mga lalaki o babae. Kasabay nito, halos magkapareho sila sa isa't isa, at ang mga pagkakaiba sa hitsura ay lilitaw lamang sa edad.

Mga uri ng monozygotic twins

ano ang pinagkaiba ng kambal sa kambal
ano ang pinagkaiba ng kambal sa kambal

Monochorionic diamniotic twins ang pinakakaraniwan. Ito ay nangyayari 4-8 araw pagkatapos ng pagpapabunga ng itlog. Ngunit dapat itong mangyari nang mahigpit bago itanim ang zygote sa dingding ng matris.

Ang terminong "monochorial" mismo ay nangangahulugan na ang parehong mga fetus ay tumatanggap ng nutrisyon mula sa parehong inunan. Ito, siyempre, ay may panganib ng ilang mga komplikasyon. Halos palaging pagkatapos ng kapanganakan ng mga bata, makikita ng isang tao na ang isang sanggol ay medyo mas malaki at mas binuo,kaysa sa pangalawa. Ito ay dahil, sa pamamagitan ng pagsugpo sa kanyang kapatid na lalaki o babae, siya ay kumukonsumo ng mas maraming sustansya. Kung ang isang babae ay hindi nakakakuha ng sapat na mineral at bitamina, ang pangalawang sanggol ay maaaring hindi mabuhay.

Ang terminong "diamniotic" ay nangangahulugan na ang bawat fetus ay may sariling amniotic sac kung saan ito lumalaki at umuunlad. Ngunit ang monochorionic twins ay maaari ding maging monoamniotic, na isang mas mapanganib na opsyon.

Monochorionic monoamniotic twins

Monochorionic monoamniotic twins ay isa sa mga pinaka-mapanganib. Sa kasong ito, ang paghihiwalay ay nangyayari mula 8 hanggang 12 araw mula sa sandali ng pagpapabunga. Bilang isang patakaran, ito ay nangyayari sa panahon kung kailan ang zygote ay itinanim sa endometrium. Ang resulta ay ang parehong mga fetus ay hindi lamang may isang karaniwang inunan, ngunit mayroon ding isang amniotic sac.

Siyempre, delikado ang monochorionic diamniotic twins, ngunit sa kaso ng monoamniotic twins, nauugnay ito sa posibilidad na magkaroon ng mas maraming komplikasyon. Halimbawa, ang mga sanggol ay maaaring makasali sa pusod ng isa't isa. Bilang karagdagan, ang gayong pagbubuntis ay nagbibigay ng isang malaking bilang ng mga paglihis. Ang pinaka-mapanganib ay ang pagsilang ng Siamese twins. Ngunit kung ang paghihiwalay ay nangyari sa oras, at ang pagbubuntis ay lumabas na walang mga komplikasyon, kung gayon ang mga sanggol na ipinanganak ay magkakaroon ng parehong kasarian at uri ng dugo. At magiging mahirap maging ang sarili mong mga magulang na makilala sila sa kanilang pagkabata.

Dizygotic twins

Ang monochorionic diamniotic twins ay kambal
Ang monochorionic diamniotic twins ay kambal

Fraternal twins ang tawag"dizygotic". Mayroon silang hindi lamang sariling amniotic sac, kundi pati na rin ang kanilang sariling inunan. Sa pangkalahatan, ito ang pinagkaiba ng kambal sa kambal. Hindi naman kailangang magkamukha sila. Ang uri ng dugo ay maaari ding mag-iba. Sa kaso ng dizygotic twins, ang mga batang ipinanganak ay maaaring parehong kasarian at kabaligtaran. Magkatulad sila, tulad ng magkapatid, ipinanganak mula sa iisang magulang, ngunit sa magkaibang panahon.

Paano magbubuntis ng kambal?

monochorionic diamniotic twin birth
monochorionic diamniotic twin birth

Ang monochorionic diamniotic twin na iyon ay kambal, ito ay naiintindihan, ngunit posible bang pukawin ang gayong pagbubuntis? Ang tanong na ito ay tinanong ng libu-libong kababaihan. Siyempre, makakahanap ka ng maraming mga tip sa tradisyonal na gamot, ngunit lahat sila ay mga kuwento ng lola. Makapukaw ng maramihang pagbubuntis ay maaari lamang sa kaso ng artificial insemination. Ito ay isang uri ng regalo mula sa mga doktor sa mga magulang na hindi makapagbuntis ng anak sa loob ng maraming taon.

Ngunit sa lahat ng iba pang kaso ito ay swerte. Ito ay isang uri ng regalo ng kapalaran, isang bihirang at samakatuwid ay napakahalagang regalo. Ang maramihang pagbubuntis ay nangyayari isa sa isang daan. Siyempre, kung ang kambal ay ipinanganak na sa pataas na linya, kung gayon ang pagkakataon ng babae ay tumaas. Ngunit kahit ang katotohanang ito ay hindi ginagarantiyahan sa kanya ang gustong kambal.

Kailan maaaring maitatag ang maramihang pagbubuntis?

monochorionic diamniotic twin pregnancy
monochorionic diamniotic twin pregnancy

Siyempre, maraming mga palatandaan kung saan madaling magtatag ng pagbubuntis. Ang monochorionic diamniotic twins ay maaari lamang makita sa pamamagitan ng ultrasound. Ang unang hinala ng kambal ay maaaring magmula sa gynecologist. Kadalasan, ang isang espesyalista sa kanyang larangan, na may ilang karanasan sa pagtukoy ng mga kambal, ay maaaring maunawaan kung ano pa ang kapag nagrerehistro ng isang buntis sa isang klinika ng antenatal. Ito ay ipahiwatig sa kanya ng hindi karaniwang malaking sukat ng matris para sa termino. Karaniwan ang gayong malinaw na pagkakaiba ay makikita na sa loob ng 11 linggo.

Minsan, sa kadahilanang ito, maaaring matukoy nang hindi tama ang edad ng pagbubuntis. Ngunit ang hindi karaniwang malaking sukat ng matris ay nag-uudyok sa doktor na ipadala ang babae para sa karagdagang pagsusuri. Siya ay nagkaroon ng kanyang unang ultrasound sa 6 na linggo. Ito ay sa oras na ito na ito ay pinakamadaling mag-diagnose ng maramihang pagbubuntis. Sa isang pagtaas sa panahon ng pag-unlad ng intrauterine, ito ay nagiging mas mahirap. May mga kaso kung kailan hindi nakikita ng mga doktor ang pangalawang sanggol sa mga huling yugto. Bilang resulta, ang pagsilang ng hindi isa, kundi dalawang anak para sa isang batang ina ay naging isang sorpresa.

Mga kahirapan sa maramihang pagbubuntis

larawan ng monochorionic diamniotic twins
larawan ng monochorionic diamniotic twins

Monochorial twins, hindi tulad ng dichorionic twins, ay may kanilang mga komplikasyon. Ang mga bata ay kumakain mula sa isang karaniwang inunan, na nangangahulugan na ang isang sanggol ay maaaring walang sapat na sustansya. Ang panganganak sa ganitong mga kaso ay nangyayari sa 34-36 na linggo. Ang mga sanggol ay ipinanganak hindi natural, ngunit sa pamamagitan ng caesarean section. Kaya mas ligtas para sa parehong mga bata at ina. Kadalasan mayroong isang makabuluhang pagkakaiba sa pagitan ng bigat ng mga bagong silang. Maaari itong maging 500 gramo.

Upang ligtas na madala ang parehong mga sanggol, ang isang babae ay dapat kumain ng husto, subaybayan ang kanyang kalusugan, uminom ng lahat ng mga gamot na kanyang iniresetadoktor. Ang mga regular na paglalakad sa sariwang hangin ay lubhang kapaki-pakinabang. Dapat may sapat na bitamina at mineral ang katawan ng babae.

Monochorionic diamniotic twins. Panganganak

Ang babaeng may dalang kambal ay dapat na mas maingat na subaybayan ng isang gynecologist. Ito, siyempre, ay nauugnay sa mga panganib ng mga komplikasyon. Ang posibilidad ng premature birth ay napakataas sa maraming pagbubuntis. Kung, nagdadala ng isang anak, ang isang babae ay nars hanggang 39-40 na linggo, kung gayon sa kaso ng kambal, ito ay isang pambihira. Bilang panuntunan, ang mga sanggol ay ipinanganak sa pagitan ng 32 at 37 na linggo.

Vaginal birth ay pinapayagan lamang ng mga doktor kung ang fetus ay ipinakita nang tama at walang mga komplikasyon o banta. Ngunit madalas na ginagawa nila ang isang seksyon ng caesarean. Ang natural na panganganak ay lalong mapanganib sa kaso ng monochorionic monoamniotic pregnancy. Ang mga sanggol ay maaaring magkabuhol-buhol sa pusod ng isa't isa, na nagpapahirap sa kanila na iligtas. Mapanganib din ito para sa ina sa panganganak. Ang monochorionic diamniotic twins ay maaaring ipanganak nang natural, ngunit bihirang pinapayagan ng mga doktor ang gayong paghahatid. Ang mga babaeng nagdadala ng maraming fetus ay pinapayuhan na matulog sa 28 linggong buntis.

Inirerekumendang: