Anong mga pagsusuri ang dapat gawin para sa isang buntis: listahan, iskedyul, transcript ng mga resulta

2024 May -akda: Priscilla Miln | [email protected]. Huling binago: 2024-02-18 13:52

Ang pangunahing gawain ng isang babae na nalaman ang tungkol sa kanyang pagbubuntis ay dapat makipag-ugnayan sa isang gynecologist. Ito ay kinakailangan upang mairehistro ng doktor ang buntis. Inirerekomenda na magparehistro hanggang 12 linggo. Sa hinaharap, ang gynecologist ay magrereseta sa buntis na babae ng lahat ng kinakailangang pagsusuri at pagsusuri. Ang isang bypass sheet ay kinakailangang ibigay, kung saan ito ay isusulat nang detalyado tungkol sa kung aling buntis na babae ang susuriin at kung aling mga espesyalista ang kailangang bisitahin. Sa hinaharap, ire-refer ng gynecologist ang babae para sa karagdagang pagsusuri.

Anong mga pagsusuri ang ginagawa ng mga buntis na kababaihan kapag nagrerehistro?

Laon o huli, iniisip ng bawat babae ang pagkakaroon ng sanggol. At pagkatapos ay nalaman niyang buntis siya. Anong mga pagsubok ang dapat gawin? Aling doktor ang mas mahusay na pumunta sa? Ang mga ito at ang marami pang ibang tanong ay sinimulan niyang itanong sa kanyang mga mahal sa buhay at sa kanyang sarili.

Sa katunayan, ang mga pagsusuri sa pagpaparehistro para sa lahat ng kababaihan at sa lahat ng ospital ay pamantayan. Bilang karagdagan sa pagsusuri sa unang pagbisita, kinapanayam din ng doktor ang babae. Ginagawa nitong posible na malaman nang detalyadotungkol sa estado ng kalusugan ng buntis at, kung kinakailangan, magreseta ng mga karagdagang pagsusuri para sa kanya.

Pagkatapos ng unang pagbisita sa gynecologist, ang buntis ay kukuha ng mga unang pagsusuri. Alin sa maraming pagsusuri ang dapat gawin, ang sabi ng doktor sa kanya, at nagsusulat ng referral para sa bawat isa. Mula sa sandaling ito, magsisimula ang isang panahon ng mahigpit na pagsunod sa lahat ng mga reseta at appointment ng isang espesyalista para sa isang babae.

Una sa lahat, sa unang pagbisita, isinasagawa ang isang visual na pagsusuri sa buntis. Ang kanyang unang timbang sa katawan ay sinusukat, ang body mass index ay kinakalkula, ang mammary glands ay sinusuri at ang antas ng pagkabuhok ay tinasa. Ito ay nagpapahintulot sa doktor na masuri ang kalagayan ng babae at kalkulahin ang pagbabala para sa pagtaas ng timbang. Depende sa dami at density ng buhok sa katawan ng isang buntis, ang doktor ay nakakakuha ng konklusyon tungkol sa antas ng kanyang hormonal background. Susukatin ng espesyalista ang timbang at susuriin ang mga suso sa buong pagbubuntis.

Pagkatapos ng pagsusuri, ang gynecologist ay kukuha ng pahid mula sa buntis at ipinadala ito para sa isang cytological examination. Ang pangangailangan para sa pagsusuring ito ay upang ibukod ang pagkakaroon ng mga nagpapaalab na proseso na maaaring mangyari dahil sa mga impeksyon sa urogenital, pagguho o pagbuo ng mga malignant na selula.

Gayundin, pagkatapos ng unang pagbisita sa gynecologist, kailangang mag-donate ng dugo ang isang buntis upang matukoy ang kanyang grupo at Rh factor. Ang pagsusuri na ito ay makakatulong na matukoy ang posibilidad ng isang Rh conflict sa pagitan ng ina at anak. Bilang karagdagan, sa pag-alam sa uri ng dugo ng isang buntis, ang mga doktor ay mabilis na makakapagbigay sa kanya ng emergency na tulong sa kaso ng pagkawala ng dugo sa pamamagitan ng pagsasalin ng dugo ng donor. SaKung ang babae ay may negatibong Rh factor at ang kanyang asawa ay may positibong Rh factor, ang umaasam na ina ay magkakaroon ng regular na pagsusuri para sa Rh antibodies.

Ang pagbibigay ng dugo pagkatapos ng unang pagbisita sa gynecologist ay nagbibigay ng:

• kumpletong bilang ng dugo;
• blood glucose test;
• kimika ng dugo;
• pagsusuri ng dugo para sa toxoplasmosis;
• blood test para sa RW (Wassermann reaction), para sa HIV, hepatitis B at C;
• coagulogram (pagsusuri ng blood coagulation system);
• ferritin blood test.

Upang hindi kasama ang pagkakaroon ng bulate sa katawan ng isang buntis, isinasagawa ang fecal analysis. Gayundin, ang mga dumi ay sinusuri upang masuri ang mga proseso ng panunaw, ang gawain ng gastrointestinal tract at upang matukoy ang mga nagpapaalab na proseso sa colon at tumbong ng isang babae.

Ang pag-aaral sa tibok ng puso ng isang buntis at pag-diagnose ng mga malfunctions sa gawain ng puso ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagsasagawa ng electrocardiogram.

Upang ibukod ang mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik, sinusuri ang isang buntis para sa mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik. Ang pagsusuring ito ay maaaring isagawa kapwa sa ospital sa lugar ng pagpaparehistro, at sa dermatological dispensary.

Gayundin, ang isang buntis ay kailangang pumasa sa pangkalahatang pagsusuri sa ihi para sa protina.

Mga regular na pagsusuri sa pagbubuntis

Anong mga pagsusuri ang dapat gawin ng isang buntis sa bawat pagbisita sa gynecologist? Mayroon lamang isa - isang pagsusuri sa ihi. Ngunit ang mga eksaminasyong dapat isagawa ng isang babaeng nasa posisyon sa bawat pagbisita sa doktor ay isang buong listahan.

Noonsa kabuuan, ang bawat pagbisita sa gynecologist ay nagsisimula sa pagsukat ng presyon ng dugo, pati na rin ang pulso. Kaya, kinokontrol ng doktor ang kalagayan ng babae at, sa kaso ng anumang mga paglihis mula sa pamantayan, ay makakapagreseta ng karagdagang pagsusuri sa oras.

Bukod dito, regular na sinusukat ang bigat ng katawan ng umaasam na ina. Ang sobrang timbang ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng edema, at pagbaba ng matinding toxicosis, na maaaring magbanta sa bata na may kakulangan ng mga elementong kinakailangan para sa pag-unlad.

Gayundin, sa bawat appointment, sinusukat ng espesyalista ang laki ng pelvis, ang circumference ng tiyan at ang taas ng fundus ng matris. Dahil sa mga indicator na ito, tinatantya ang rate ng paglaki ng matris at ng bata.

Pagkatapos ng 27 linggo ng pagbubuntis, ang isang babae ay dapat sumailalim sa cardiotocography sa bawat appointment, na sumusukat sa tibok ng puso ng sanggol at nag-aayos ng mga galaw ng fetus. At mula sa ika-32 linggo, isang non-stress test ang isasagawa sa bawat pagbisita sa doktor, na tutukuyin kung gaano kaaktibo ang fetus.

Mga pagsusuri sa ihi

Simula sa sandali ng pagpaparehistro at hanggang sa mismong kapanganakan, ang isang babae ay kailangang kumuha ng pagsusuri sa ihi sa bawat pagbisita sa gynecologist. Ang sagot sa tanong: "Anong uri ng pagsusuri ang dapat gawin ng isang buntis?" ipinakita sa itaas. Kinakailangan na regular na kumuha ng ihi para sa isang pangkalahatang pagsusuri. Ito ay magbibigay-daan sa espesyalista na masuri kung paano gumagana ang mga bato at makita ang protina sa ihi. Ang patuloy na pagtaas ng antas ng protina sa ihi ay maaaring humantong sa pagkaospital ng isang buntis.

Bukod dito, kung kinakailangan, ang gynecologist ay maaaring mag-isyu ng referral para sa bacteriological examination ng ihi.

Mga Pagsusulitdugo

Maraming mga buntis na ina ang nag-aalala tungkol sa kung ano ang mga pagsusuri sa dugo na ginagawa ng mga buntis sa panahon ng kanilang mga taon ng panganganak. Bilang karagdagan sa katotohanan na kapag nagparehistro, nag-donate siya ng dugo para sa ilang mga pagsubok, kakailanganin niyang ulitin ang mga ito sa loob ng 9 na buwan. Ang talahanayan ay naglalaman ng lahat ng mga pagsusuri sa dugo na kailangang ipasa ng umaasam na ina (maliban sa mga isinumite sa panahon ng pagpaparehistro):

p/p	Pangalan ng pagsusuri	Oras	Dahilan sa paghawak
1.	Kabuuang pagsusuri	18, 28, 34 na linggo	Pagtuklas ng posibleng anemia, allergy at pamamaga
2.	Pagsusuri ng glucose	22nd week	Pagtukoy sa predisposisyon sa diabetes
3.	Biochemical analysis	ika-20 linggo	Diagnosis ng estado ng mga panloob na organo, metabolismo, pag-aaral ng mga enzyme at trace elements ng katawan
4.	Pagsusuri para sa toxoplasmosis	ika-20 linggo	Pagkilala sa posibleng sakit ng toxoplasmosis
5.	Wassermann test, HIV, hepatitis B at C	28, 36 na linggo	Hindi kasama ang pagkakaroon ng syphilis, HIV, at hepatitis
6.	Coagulogram	18, 28, 34 na linggo	Pagtukoy sa antas ng pamumuo ng dugo
7.	Ferritin test	ika-30 linggo (tulad ng ipinahiwatig)	Pagkilala sa posibleng anemia at mataas na antas ng ferritin, na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng kidney failure
8.	D-dimer	ika-30, ika-38 na linggo	Pagkilala sa panganib ng mga namuong dugo
9.	Pagsusuri sa glucose tolerance	26-28 na linggo (indibidwal)	Diagnosis ng nakatagong diabetes mellitus

Mga kaugnay na pag-aaral

Bilang karagdagan sa mga pagsusuri at pag-aaral sa itaas, ang isang buntis ay sumasailalim sa higit pa. Aling mga pagsusuri ang dapat gawin para sa isang buntis, at kung alin ang hindi kinakailangan, ay napagpasyahan ng gynecologist na nangunguna sa umaasam na ina. Gayunpaman, may mga ipinag-uutos na aktibidad, kabilang dito ang:

• Bimanual na pag-aaral. Ito ay isinasagawa sa 17, 30 at 36 na linggo ng pagbubuntis. Sa proseso nito, nararamdaman ng doktor ang matris, tinutukoy ang laki nito at, kung mayroon man, nakakakita ng mga tumor.
• Pahid mula sa urethra. Isinasagawa ito sa ika-26 at ika-36 na linggo upang pag-aralan ang microflora at matukoy ang posibleng pamamaga ng ari.
• Ultrasound. Dapat itong gawin tuwing dalawang buwan. Ang oras ng appointment ay tinutukoy ng gynecologist, batay sapananaliksik. Sa panahon ng ultrasound, ang mga anomalya o mga depekto ng pangsanggol ay nasuri, ang termino ay tinukoy, ang pangkalahatang pag-unlad ay tinasa, ang mga parameter nito ay sinusukat, ang estado ng inunan ay sinusuri.

Doppler. Kung ang umaasam na ina ay may kaduda-dudang resulta ng non-stress test at cardiotocography, ire-refer siya para sa fetal blood flow test

Para sa mga babaeng nasa panganib, maaaring magreseta ang doktor ng karagdagang pag-aaral. Kung walang nakitang abnormalidad sa panahon ng pagbubuntis, ang isang babae ay bumibisita sa doktor isang beses sa isang buwan sa unang trimester, dalawang beses sa isang buwan sa susunod, at ang mga pagbisita ay nagiging lingguhan sa huling trimester.

Mga pangunahing panuntunan para sa pagsubok

Anuman ang mga pagsubok na ginagawa ng isang buntis, para sa kawastuhan ng kanilang mga resulta, dapat siyang sumunod sa ilang mga panuntunan:

1. Ang blood sampling ay isinasagawa sa umaga, mahigpit na ipinagbabawal na kumain bago ito.
2. Blood para sa biochemical analysis ay kinukuha sa parehong paraan tulad ng pangkalahatan, gayunpaman, hindi bababa sa 8 oras ang dapat lumipas mula sa sandali ng pagkain.
3. Ang ihi para sa pagsusuri ay kinokolekta sa isang sterile na garapon. Bago ang koleksyon, kinakailangang hugasan ang panlabas na ari nang hindi gumagamit ng mga disinfectant.
4. Inirerekomenda na kumuha ng smear para sa pagsusuri nang hindi mas maaga kaysa sa 30-36 na oras pagkatapos makipagtalik at 2-3 oras pagkatapos pumunta sa banyo. Upang maging mas tumpak ang pag-aaral, hindi kinakailangang hugasan ang panlabas na ari.
5. Mga sariwang dumi atilagay ang mga ito sa isang sterile na garapon. Dapat itong ibigay sa araw ng koleksyon.

Dapat sabihin sa iyo ng doktor kung paano magsagawa ng mga pagsusuri para sa isang buntis.

Deciphering urine test

Sa panahon ng urinalysis, sinusukat ng mga espesyalista ang mga sumusunod na indicator:

• bilang ng puting selula ng dugo;
• dami ng protina;
• presensya ng mga ketone body;
• antas ng asukal;
• bilang ng bacteria;
• flora.

Bilang ng leukocyte

Ang Normal ay ang bilang ng mga leukocyte mula 0 hanggang 3-6 sa larangan ng pagtingin. Ang mataas na antas ng mga puting selula ng dugo ay maaaring magpahiwatig ng pamamaga sa mga bato, pantog, yuritra. Sa pagkakaroon ng isang bahagyang pamamaga, ang kanilang bilang ay maaaring tumaas ng 1.5 beses, ngunit kung sila ay 2-3 beses na higit sa normal, ito ay nagpapahiwatig ng isang malubhang sakit, tulad ng pyelonephritis. Ang mga buntis na kababaihan ang pinaka-madaling kapitan sa sakit na ito. Ang dahilan para dito ay ang isang impeksiyon ay pumapasok sa mga bato laban sa background ng pagpiga sa kanila sa pamamagitan ng pagpapalaki ng matris. Kung minsan, ang bahagyang pagtaas ng mga white blood cell ay nagpapahiwatig na hindi nagsagawa ng masusing palikuran bago kumuha ng ihi para sa pagsusuri.

Protein

Ang pamantayan ng mga tagapagpahiwatig ng pagsusuri ng ihi ay hindi nagbibigay ng pagkakaroon ng protina sa loob nito. Gayunpaman, tinatanggap ang 0.033 g/L, at 0.14 g/L kapag gumagamit ng napakasensitibong kagamitan.

Kadalasan, ang protina ay maaaring lumabas dahil sa pag-load o stress. Gayundin, ang pagkakaroon ng protina sa ihi ng isang buntis ay maaaring humantong sa pag-unlad ng pyelonephritis, proteinuria at latetoxicosis.

Presence of ketone bodies

Ang mga katawan ng ketone ay lubhang nakakalason na mga sangkap na maaaring lumabas sa ihi ng isang buntis na may ilang sakit. Sa unang trimester, maaaring naroroon sila sa pagsusuri dahil sa maagang toxicosis. Kung ang isang babae ay na-diagnose na may diabetes bago siya nabuntis, ang mga ketone body ay maaaring magpahiwatig ng simula ng isang exacerbation.

Anong mga pagsusuri ang dapat gawin ng isang buntis upang matukoy ang mga dahilan ng pagpasok ng mga ketone body sa ihi, tinutukoy ng doktor batay sa klinikal na larawan.

Mga antas ng glucose

Nabanggit na sa itaas kung anong mga pagsusuri ang kailangang gawin ng mga buntis upang matukoy ang antas ng asukal sa ihi.

Ang bahagyang pagkakaroon ng asukal sa pagsusuri ng umaasam na ina ay hindi nagdudulot ng anumang banta. Pinaniniwalaan na ang katawan ng ina ay nagsisimulang gumawa ng mas maraming glucose para ganap na maibigay ang bata.

Gayunpaman, kung mataas ang antas ng asukal sa pagsusuri sa ihi, maaaring ito ay senyales na ang isang babae ay nagkakaroon ng diabetes mellitus sa panahon ng pagbubuntis. Upang linawin ang diagnosis, nagrereseta ang doktor ng pagsusuri sa dugo para sa glucose at pagsusuri sa glucose tolerance.

Presensya ng bacteria

Kung ang bakterya ay matatagpuan sa ihi ng isang buntis, ngunit ang antas ng mga leukocytes ay hindi tumaas, maaari nating sabihin na siya ay nagkaroon ng cystitis. Sa mga kaso kung saan ang isang babae ay walang reklamo, ang kundisyong ito ay tinatawag na asymptomatic bacteriuria.

Kapag ang presensya ng bacteria ay sinamahan ng pagdami ng mga white blood cell, ang pinakakaraniwang sanhi ay impeksyon sa bato.

Paghahasik sa mga halaman

Kapag may bacteria sa ihi ng buntis, kadalasang nagrereseta ang doktor ng urine culture para matukoy ang pagiging sensitibo niya sa antibiotic.

Salamat sa pagsusuring ito, malalaman mo ang uri ng bacteria at ang pagiging sensitibo nito sa mga gamot. Bilang resulta ng naturang pag-aaral, makakapagreseta ang espesyalista ng mabisang gamot na hahantong sa mabilis na paggaling.

Pag-decipher ng kumpletong bilang ng dugo

Sa panahon ng pagsusuri sa dugo, tinutukoy ng mga eksperto:

1. Hemoglobin level (normal - 120-150 g/l). Sa isang pagbaba sa antas, ang iron deficiency anemia ay bubuo, hyperhydration (pagnipis ng dugo). Nagkakaroon ng mataas na hemoglobin dahil sa paninigarilyo, dehydration at erythremia.
2. Bilang ng leukocyte. Karaniwan, ang bilang ng leukocyte ay hindi lalampas sa 4-9 x 109/litro. Ang isang pagtaas sa antas ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon sa katawan ng isang impeksiyon, isang purulent o nagpapasiklab na proseso, pinsala sa tissue at malignancy. Gayunpaman, normal ang mataas na white blood cell sa huling trimester at sa panahon ng paggagatas.
3. Ang antas ng mga pulang selula ng dugo. Ang bilang ng mga pulang selula ng dugo sa hanay na 3.5-4.5 x 1012/litro ay itinuturing na normal. Ang sanhi ng isang pagtaas sa antas ng mga pulang selula ng dugo (erythrocytosis) ay maaaring ang pagbuo ng isang malignant neoplasm, Cushing's disease, paggamot sa mga gamot na naglalaman ng corticosteroids. Ang pagbaba sa antas ng mga pulang selula ng dugo ay nangyayari laban sa background ng anemia, pagkawala ng dugo, paggamot na may diuretics, atbp.
4. Ang bilang ng mga platelet. Karaniwan, ang dugo ng isang buntis ay dapat maglaman ng 150-380x109 /l. Kung ang kanilang bilang ay bumababa, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng isang paglabag sa kakayahan ng dugo na mag-coagulate. Maaaring magresulta ang matinding pagdurugo sa panahon ng panganganak.

Anong mga pagsusuri ang dapat gawin ng isang buntis kung lumihis sila sa mga indicator sa itaas, ang espesyalista ang magpapasya at isusulat ang naaangkop na referral.

Biochemical analysis

Sa panahon ng biochemical blood test ng isang buntis sa laboratoryo, sinusuri ang mga sumusunod na indicator:

• dami ng protina;
• lipid metabolism;
• glucose;
• bilang ng mga enzyme;
• presensya ng bilirubin;
• supply ng micronutrient.

Pagkatapos pag-aralan ang mga resulta ng pag-aaral, ipinapaalam ng doktor sa kanilang umaasam na ina at, kung kinakailangan, ipapaliwanag kung anong mga pagsusuri ang kailangang gawin ng buntis upang linawin ang diagnosis.