Preeclampsia sa panahon ng pagbubuntis: mga sintomas. paggamot, mga kahihinatnan

2024 May -akda: Priscilla Miln | [email protected]. Huling binago: 2024-02-18 13:51

Ang preeclampsia sa panahon ng pagbubuntis ay isang phenomenon na nararanasan ng maraming kababaihan. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga kaguluhan sa aktibidad ng mga panloob na organo at mga sistema ng katawan dahil sa mga proseso na nauugnay sa pag-unlad ng fetus sa loob ng ina. Ang patolohiya na ito ay nangyayari dahil sa ang katunayan na ang babaeng katawan ay hindi maaaring umangkop sa mga patuloy na pagbabago, at nangyayari lamang sa panahon ng pagdadala ng isang bata. Pagkatapos ng panganganak o pagwawakas ng pagbubuntis, nawawala ang mga naturang pathologies, ngunit kung minsan ang mga kahihinatnan nito ay ang paglitaw ng iba't ibang sakit na nananatili habang buhay.

Ano ito?

Ang Ang pagbubuntis ay isang prosesong pisyolohikal sa katawan ng isang babae, kung saan karaniwang hindi dapat magkaroon ng pagduduwal, o pagsusuka, o anumang iba pang hindi komportableng pagpapakita. Gayunpaman, ang preeclampsia sa panahon ng pagbubuntis ay isang madalas na pathological phenomenon na nangyayari sa 25% ng mga umaasam na ina. Ang nagbabantang kondisyong ito para sa kalusugan ng isang babae ay kadalasang nagiging banta sa buhay. Ang patolohiya na ito ay naghihikayat ng isang paglabag sa mahahalagang pag-andar ng mga organo at sistema,ngunit ang cardiovascular system at mga bato ay higit na nagdurusa sa mga pagpapakita nito.

Kung ang preeclampsia sa panahon ng pagbubuntis ay ipinakita sa isang malusog na babae na walang kasaysayan ng anumang mga pagpapakita ng dysfunction ng mga panloob na organo (mga sakit sa bato, atay, metabolic disorder, endocrine system, hypertension, cardiopathology, atbp.), ito ay tinatawag na purong gestosis. Maaari itong mabuo sa simula ng pagbubuntis at sa ikalawang kalahati ng termino.

Ang mga katulad na pathologies na nangyayari laban sa background ng mga malalang sakit sa isang buntis ay tinatawag na "pinagsamang preeclampsia." Ang ganitong sakit ay maaaring mangyari anumang oras sa panahon ng pagbubuntis, ngunit kadalasan ay nagsisimula itong magpakita mismo mula sa ika-28 linggo.

Dahil sa kung anong preeclampsia ang lumalabas

Ang eksaktong mga sanhi ng preeclampsia sa panahon ng pagbubuntis ay hindi lubos na nauunawaan. Sa ngayon, may humigit-kumulang tatlumpung iba't ibang teorya tungkol sa mga sanhi at mekanismo ng paglitaw nito. Ito ay pinaniniwalaan na ang mga kababaihan ay may predisposed sa paglitaw ng preeclampsia, halimbawa, na may mga pathologies tulad ng:

• defective endocrine regulation;
• cardiopathology;
• endocrine disruption;
• mga pathological na proseso sa bato, atay at biliary tract;
• immunological disease;
• obesity.

Ang pangkat ng panganib para sa maaga o huli na gestosis sa panahon ng pagbubuntis ay kinabibilangan ng mga babaeng regular na nakakaranas ng stress at labis na trabaho, gayundin ang mga buntis na kababaihan na wala pang 18 taong gulang at higit sa 35 taong gulang. Kondisyon para sa paglitaw ng mga hindi gustong sintomasmahihirap o hindi balanseng diyeta at masasamang gawi ay maaaring maging. Ang preeclampsia ay madalas na minana: kung ang ina ay may katulad na patolohiya, malamang na ang sakit ay magpapakita mismo sa buntis na anak na babae.

Mga palatandaan ng preeclampsia sa panahon ng pagbubuntis

Ang mga pangunahing sintomas ng gestosis sa mga unang yugto ay pagkahilo, pagduduwal, pagsusuka, psycho-emotional imbalance, mga pagbabago sa panlasa at pandama ng amoy. Ang preeclampsia ay kadalasang tinatawag na "late toxicosis". Ang pinaka-katangian na mga palatandaan ng patolohiya na ito ay ang pagtaas ng presyon at ang hitsura ng protina sa ihi. Maaaring tiisin ng isang buntis na babae ang mga pagbabago sa presyon ng dugo nang normal nang hindi napapansin ang mga pagbabagong nagaganap. Ngunit sa karamihan ng mga kaso, ang preeclampsia ay sinamahan ng sakit ng ulo, pagduduwal at pagsusuka. Minsan ang isang buntis ay nagsisimulang makakita ng mas malala. Ang pagkakaroon ng protina sa ihi ay nagpapahiwatig ng malfunction ng kidney, kaya ang babae ay maaaring magkaroon ng matinding pamamaga ng kanyang mukha at paa.

Maraming kababaihang dumaranas ng iba't ibang sakit ang nakaranas ng lahat ng sintomas ng preeclampsia sa panahon ng pagbubuntis. Ano ito, alam ng lahat ng mga ina na buntis sa pangalawa o kasunod na pagkakataon. Ang katotohanan ay kung ang isang katulad na kababalaghan ay nangyari minsan, pagkatapos ay sa mga kasunod na pagbubuntis, ang mga sintomas nito ay madalas na tumindi. Gayunpaman, karaniwan ang mga sitwasyon kapag, sa panahon ng ikalawang pagbubuntis, ang gestosis ay nangyayari sa mas banayad na anyo o hindi talaga umuunlad.

Nakikilala ng mga doktor ang 3 degree ng patolohiya na ito:

• Preeclampsia ng 1st degree (dropsy of pregnancy) - pamamaga ng mga paa't kamay. Maaaring makaranas ng bahagyang pamamanhid ang isang babae sa kanyang mga daliri.
• Gestosis IIdegree (nephropathy) - pamamaga ng mga paa't kamay, na sinamahan ng pagtaas ng presyon ng dugo. Nabubuo ito laban sa background ng tumaas na puffiness.
• Preeclampsia III degree (preeclampsia) - pamamaga ng mga paa, tiyan, mukha at leeg. Ang kundisyon ay pinalala ng hanging presyon ng dugo at protina sa ihi.

Sa matinding gestosis (eclampsia), convulsive seizure, ang banta ng miscarriage o fetal death ay posible. Sa karamihan ng mga kaso, ang patolohiya ay nagpapakita mismo sa unang pagbubuntis, pagkatapos ng ika-32-34 na linggo. Kung ang preeclampsia ay nagpapakita ng sarili nang mas maaga (pagkatapos ng ika-20 linggo), kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng malubhang anyo nito. Sa pangkalahatan, kapag mas maagang lumitaw ang naturang sakit, mas agresibo ang kurso nito.

Ang patolohiya na ito ay nakakagambala sa pagbubuntis, kaya dapat itong kontrolin at gamutin. Sa kumplikadong kurso ng preeclampsia, kadalasang ginagamit ng mga doktor ang pagpapasigla ng maagang panganganak o caesarean section.

Ang unang senyales ng preeclampsia: proteinuria

Ang pangunahing tagapagpahiwatig na nagpapahiwatig ng paglitaw ng gestosis sa panahon ng pagbubuntis sa mga huling yugto o sa unang kalahati ng pagbubuntis ay ang hitsura ng protina sa ihi. Ang patolohiya na ito ay hindi kailanman nangyayari nang walang proteinuria, bagama't ang pagtuklas lamang ng mas mataas na nilalaman ng protina ay hindi nagpapahiwatig ng paglitaw ng preeclampsia.

Karaniwan, dapat walang protina sa ihi. Kahit na ang isang bahagyang pagtaas sa halaga nito mula 0.03 hanggang 0.7 g / l, na sinamahan ng pagtaas ng mga leukocytes, ay nagpapahiwatig ng pamamaga sa mga bato. Kung mas mataas ang nilalaman nito, mas malakas ang proseso ng pamamaga. Ang pagtaas ng index ng protina sa 0.8 g/l atmas mataas ay maaaring magpahiwatig ng paglitaw ng preeclampsia.

Ikalawang tanda ng preeclampsia: tumaas na presyon ng dugo

Ang isang senyales ng preeclampsia sa huling pagbubuntis ay isang kumbinasyon ng proteinuria na may pagtaas ng presyon ng dugo sa 140/90 at pataas. Sa mga bihirang kaso, ang sintomas na ito ay hindi napapansin. Gayunpaman, kadalasan ang isang babae ay nakakaramdam ng pananakit ng ulo, pagkahilo, pagduduwal, lumilipad sa harap ng kanyang mga mata.

Ang hitsura ng magkasunod na high blood pressure at protina sa ihi ay tinatawag na preeclampsia. Ang phenomenon na ito ay nagpapahiwatig ng simula ng preeclampsia at nangangailangan ng atensyon mula sa mga doktor.

Ang hindi makontrol na kurso ng naturang kababalaghan ay maaaring humantong sa malubhang kahihinatnan sa bahagi ng sistema ng nerbiyos at maaaring magdulot ng pagkawala ng malay, mga seizure (eclampsia) at cerebral hemorrhage (stroke). Ang ganitong panganib ay lumitaw sa mga tagapagpahiwatig ng presyon ng 160/110 mm Hg. st.

Ikatlong palatandaan: pamamaga

Ang Edema mismo ay hindi itinuturing na tagapagpahiwatig ng pagbuo ng patolohiya. Gayunpaman, kasama ng mga naunang indicator, malinaw na sintomas ang mga ito.

Ang pagkakaroon ng puffiness ay madaling matukoy sa iyong sarili kung pinindot mo ang iyong daliri sa loob ng ibabang binti at hahawakan ng ilang segundo. Kung kahit na ang isang maliit na butas ay nananatili pagkatapos ng pagpindot, kung gayon ang pamamaga ay naroroon. Ang hitsura ng puffiness ay maaaring matukoy kung ang karaniwang sapatos ay biglang nagsimulang magpindot o ang mga singsing ay hindi naaalis sa mga daliri.

Kadalasan, ang nakatagong edema ay nangyayari sa katawan ng umaasam na ina,na makikita lamang sa pamamagitan ng pagkontrol sa timbang at sa pamamagitan ng mga espesyal na pagsusuring medikal. Sa hitsura ng edema, hindi ka maaaring kumuha ng diuretics at self-medication. Ang anumang therapy ay dapat na ipagkatiwala sa isang doktor.

Ang Puffiness ay ang tanging nakikitang senyales ng hindi gustong patolohiya. Ang hitsura ng protina at pagtaas ng presyon ng dugo sa karamihan ng mga kaso ay matatagpuan lamang sa ospital. Samakatuwid, napakahalaga para sa bawat buntis na magparehistro sa antenatal clinic sa lalong madaling panahon at maipasa ang lahat ng nakatakdang pagsusuri sa napapanahong paraan.

Danger

Ang mga kahihinatnan ng preeclampsia sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring makaapekto sa kalusugan ng ina at anak. Ang sakit na ito ay madalas na nagiging salarin ng maraming malubhang pathologies. Bilang resulta ng gestosis, nangyayari ang mga abala sa paggana ng mga bato, baga at puso, nagdurusa ang nervous system at paningin.

Dysfunction ng microcirculation ng dugo, spasms sa mga daluyan ng dugo, ang paglitaw ng microthrombi ay maaaring magdulot ng edema at pagdurugo sa utak, puso, bato, atay o baga. Ang patuloy na pagsusuka ay humahantong sa dehydration.

Ang sakit na ito ay nagdudulot ng maagang pagtanggal ng inunan, at may mga pagpapakita ng late preeclampsia sa panahon ng pagbubuntis ay naghihikayat ng napaaga na kapanganakan. Ito ay humahantong sa asphyxia sa isang bagong panganak at madalas na humahantong sa kanyang kamatayan. Sa isang matamlay na kurso, nagdudulot ito ng fetal hypoxia at nakakatulong sa pagkaantala sa intrauterine development ng fetus.

Ang pinakamalubhang anyo ng patolohiya na ito ay eclampsia. Sa kasong ito, hindi na tungkol sa pagliligtas sa bata, kundi tungkol sa pagliligtas sa buhay ng ina. Ang tanging paggamot dito ay pang-emergency na paghahatid o pagpapalaglag.

Pagsusuri

Kung pinaghihinalaan mo ang paglitaw ng preeclampsia sa panahon ng pagbubuntis, ang doktor ay nagrereseta ng naaangkop na pagsusuri. Unang itinalaga:

• Pagsusuri ng ihi. Ito ay kinakailangan para sa pagtukoy ng mga quantitative indicator ng protina, ketone body, leukocytes, bacteria at iba pang elemento. Binibigyang-daan kang matukoy ang pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso sa mga bato.
• Pagsusuri ng dugo. Binibigyang-daan kang matukoy ang pangkalahatang kondisyon ng katawan at ang antas ng hemoglobin, mga platelet, mga enzyme sa atay, ang antas ng pamumuo ng dugo.
• Ultrasound examination ng matris at fetus sa pamamagitan ng dopplerometry. Ginagawa nitong posible na masuri ang kondisyon at pag-unlad ng sanggol, matukoy ang mga tagapagpahiwatig ng daloy ng dugo sa matris at ang pagbuo ng organismo.
• Fetal CTG. Ito ay isinasagawa para sa mga panahon ng higit sa 28 linggo, dahil ang isang naunang pagsusuri ay hindi palaging nagbibigay ng isang buong resulta. Sa pagsusuring ito, matutukoy mo ang mobility ng fetus, heart rate, presensya o kawalan ng hypoxia.

Paggamot ng preeclampsia sa panahon ng pagbubuntis

Mga pagduduwal at pambihirang pagbuga, ang mga pangunahing pagpapakita ng toxicosis (maagang preeclampsia) ay matitiis lang. Maraming buntis na babae ang namamahala sa mga sintomas na ito sa pamamagitan ng pag-inom ng tubig na may ilang patak ng lemon juice sa umaga habang walang laman ang tiyan.

Ang ilang mga tao ay nag-aalis ng mga inuming nasusuka sa pagdaragdag ng mint olemon balm, maaasim na inuming prutas at juice. Kadalasan, inirerekomenda ng mga doktor sa mga kasong ito ang paggamit ng mga produkto ng sour-gatas at keso. Maraming kababaihan ang naliligtas mula sa discomfort sa pamamagitan ng pagbabanlaw ng kanilang bibig gamit ang isang decoction ng chamomile o sage.

Sa malalang kondisyon ng isang buntis (pag-unlad ng renal failure o acute liver dystrophy), sa kawalan ng mga resulta ng therapy, inirerekomenda ang pagwawakas ng pagbubuntis.

Sa mga pagpapakita ng preeclampsia sa ikalawang kalahati ng pagbubuntis, na sinamahan ng patuloy na pagsusuka, kinakailangan ang isang konsultasyon sa espesyalista. Sa kasong ito, hindi natin dapat kalimutan ang tungkol sa regimen sa pag-inom. Ang mga gamot, kabilang ang mga homeopathic na remedyo, ay dapat lamang na inireseta ng isang doktor, at ang mga gamot ay dapat lamang inumin sa ilalim ng kanyang pangangasiwa.

Paggamot ng preeclampsia I degree ay nangyayari sa isang outpatient na batayan. Ang lahat ng iba pang mga kaso ng paggamot ng gestosis sa ikatlong trimester ng pagbubuntis ay isinasagawa sa isang ospital. Batay sa kalubhaan ng sakit, ang pasyente ay maaaring italaga sa kama o semi-bed rest. Ang isang buntis na babae ay ipinapakita ng kumpletong psycho-emotional na kapayapaan. Kung kinakailangan, maaaring magreseta ang doktor ng mga sedative.

Sa kabila ng malinaw na pamamaga, ang pag-inom ng likido ay hindi dapat paghigpitan, pati na rin ang pag-inom ng diuretics ay hindi kanais-nais. Ang paggamot sa droga ay nangyayari ayon sa mga sintomas upang gawing normal ang paggana ng mga organo at sistema ng ina, pati na rin upang ibukod ang hypoxia ng pagbuo ng fetus. Nakarehistro:

• bitamina B, C, E;
• mga gamot na nagpapasigla sa daloy ng dugo sa uteroplacental;
• mga gamot na nagpapababa ng pagkamatagusin sa dingdingsasakyang-dagat;
• pagpapababa ng presyon ng dugo at iba pang gamot.

Ang tagal ng paggamot ay tinutukoy nang paisa-isa at depende sa kurso ng proseso ng pathological, ang pisikal na kondisyon ng umaasam na ina at ang fetus. Ang pangunahing kondisyon para sa epektibong pagbawi ay ang pagiging napapanahon at propesyonalismo.

Pag-iwas

Kinakailangang pangalagaan ang pagpigil sa paglitaw ng mga pagpapakita ng gestosis kahit na sa yugto ng pagpaplano ng pagbubuntis. Upang gawin ito, kailangan mong sumailalim sa isang pagsusuri at makakuha ng naaangkop na payo mula sa mga espesyalista. Kung kinakailangan, tumanggap ng naaangkop na paggamot.

Ang pangunahing pag-iwas sa preeclampsia sa panahon ng pagbubuntis ay:

• mahabang tulog at tamang pahinga;
• pagbubukod ng labis na pisikal na aktibidad;
• positive psycho-emotional mood.

Ang isang magandang epekto sa katawan ng mga buntis na kababaihan sa mga tuntunin ng pagpigil sa gestosis ay ibinibigay ng mga espesyal na ehersisyo sa therapy sa ehersisyo, masahe, mga ehersisyo sa swimming pool, yoga at mahabang paglalakad sa sariwang hangin. Sa panahong ito, hindi ka maaaring gumawa ng biglaang paggalaw.

Kinakailangan na ayusin ang isang kumpleto at balanseng pang-araw-araw na menu. Ang pagkain ay dapat kainin nang madalas, ngunit sa maliliit na bahagi. Napakahalaga na mapanatili ang balanse ng temperatura: ang pagkain ay hindi dapat masyadong mainit o malamig. Dapat kang sumunod sa wastong nutrisyon at huwag isama ang mataba, maanghang at pritong pagkain, confectionery, tsokolate, kakaw at kape.

Mas maganda araw-arawang paggamit ng mga cereal mula sa mga cereal na naglalaman ng hibla (bakwit, oatmeal). Hindi natin dapat kalimutan na maraming fiber ang matatagpuan sa beets, carrots, seaweed at sariwang herbs.

Ang lumalaking katawan ay nangangailangan ng malaking halaga ng mga protina at bitamina, kaya dapat kang regular na kumain ng mga pagkaing mula sa walang taba na karne, isda, cottage cheese, mga itlog. Ang mga sariwang prutas, juice at gulay ay dapat isama sa iyong pang-araw-araw na diyeta. Ang mga pagbubuhos ng bitamina mula sa ligaw na rosas, mga decoction mula sa mga pinatuyong prutas at mga inuming prutas mula sa mga berry ay magbibigay sa katawan ng mga kinakailangang bitamina at mineral.

Kapag naganap ang preeclampsia, kailangang dagdagan ang paggamit ng mga likido at pagkaing protina, dahil ang tubig ay nakakatulong na gawing normal ang daloy ng dugo, at ang mga protina ay ilalabas sa ihi. Hindi bababa sa 2-2.5 litro ng likido ang dapat ubusin bawat araw (kabilang dito ang mga inumin, sopas, sabaw, makatas na prutas).

Dapat mong bantayan ang iyong timbang. Pagkatapos ng ika-28 linggo, ang pagtaas ng timbang ay hindi dapat higit sa 500 gramo. Karaniwan, para sa buong pagbubuntis, ang isang babae ay hindi dapat magdagdag ng higit sa 12 kg.