Thyrotoxicosis at pagbubuntis: posibleng sanhi, sintomas, paggamot, posibleng kahihinatnan

2024 May -akda: Priscilla Miln | [email protected]. Huling binago: 2024-02-18 13:51

Ang isang babae ay nakakaranas ng maraming pagbabago sa kanyang katawan sa panahon ng pagbubuntis. Sa hormonal side, ang pinakamalaking pagbabago ay nangyayari. Dahil sa hindi tamang pag-aayos ng hormonal background, maaaring mangyari ang thyrotoxicosis, at ang pagbubuntis ay dadaan na may mga pathologies.

Ano ito?

Ang sakit na ito ay sinamahan ng pagtaas ng dami ng hormones na ginawa ng thyroid gland. Sa dugong may ganitong sakit, ang dami ng thyroid hormones ay tumataas nang husto.

Kadalasan ang ganitong kondisyon ng kababaihan ay kasama sa panahon ng pagbubuntis, at ito ay itinuturing na pisyolohikal. Ang thyrotoxicosis at pagbubuntis ay karaniwan, lalo na sa mga modernong kababaihan.

Ang mga sobrang hormone ay kadalasang hindi nakakaapekto sa kakayahan ng babae na magbuntis, at hindi rin dito nakasalalay ang fertility. Ang mga sangkap na ginawa ng thyroid gland ay nakakaapekto sa maraming proseso na kasama ng maayos na paggana ng iba't ibang organ system.

Ang hormones ay lalong nakakaapekto sa metabolismo. Kung ang kanilang bilang ay tumaas, kung gayon ang metabolismo ay mabilis na nagpapabilis. Ang pagbubuntis na may thyrotoxicosis ng thyroid gland ay dumaraan nang may mga komplikasyon.

Mga Hugis

Thyrotoxicosis at pagbubuntis ang kadalasang hindi "magkaibigang nagkakasundo" sa isa't isa. May tatlong anyo ng sakit:

• Madali.
• Karaniwan.
• Mabigat.

Ang mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis ay mas malamang na makaranas ng unang uri. Kung ang pasyente ay may mga problema sa thyroid gland bago ipanganak ang bata, posible ang pagbuo ng iba pang mga anyo.

Sa kasong ito, hindi magagawa ng babae nang hindi naospital. Mangangailangan siya ng partikular na paggamot sa ilalim ng pangangasiwa ng mga gynecologist at endocrinologist.

Mga sanhi ng paglitaw

Natutukoy ng mga doktor ang ilang dahilan na maaaring magdulot ng kundisyong ito. Ang unang dahilan ay diffuse toxic goiter o Basedow's disease. Nangyayari ito dahil sa mga pagbabago sa autoimmune sa katawan.

Ang kundisyong ito ay nagdudulot ng mga problema sa cardiovascular system. Maaaring magsimulang tumaas ang presyon ng dugo ng mga babae, maaaring may mga pagkaantala sa gawain ng puso.

Ang kanser sa thyroid ay may ilang uri. May mga papillary at follicular form. Ang pagtaas sa pagbuo ng dami ng mga hormone ay maaaring humantong sa pagbuo ng parehong papillary at follicular form ng neoplasms.

Ang Hyperthyroidism ay maaaring sinamahan ng paglitaw ng mga node na may iba't ibang laki sa leeg. Malaki ang epekto nito sa mga pagbabago sa boses.

Thyroiditissinamahan ng mga nagpapaalab na proseso sa thyroid gland. Ang kundisyong ito ay humahantong sa katotohanan na ang pagbubuntis ay nasa panganib na maipanganak ang fetus.

Kung ang ganitong kondisyon ay nangyayari dahil sa mga pagbabago sa pisyolohikal sa katawan, sa ikalawang trimester ay bumubuti na ang proseso ng paggawa ng hormone sa sarili nitong, at ang babae ay hindi na nakakaranas ng kakulangan sa ginhawa na kasama ng thyroiditis.

Karaniwan sa kasong ito, ang bata ay hindi dumaranas ng anumang pagbabago sa kanyang pag-unlad. Malakas lang ang mood swings ng isang babae sa oras na ito. Sa panahon ng pagbubuntis, sa una, ang mga pangkalahatang sintomas ng sakit ay maaaring malabo.

Kadalasan, ang thyrotoxicosis ng thyroid sa panahon ng pagbubuntis ay natutukoy ng pagkakataon lamang sa mga nakaiskedyul na pagsusuri.

Mga Palatandaan

Kadalasan ang sakit ay ipinakikita ng matinding pagbaba ng gana at pagduduwal. Ngunit ang mga ganitong sintomas ay kadalasang matatagpuan sa mga buntis na kababaihan laban sa background ng toxicosis, kaya hindi ito iniuugnay ng babae sa mga thyroid disorder.

Kung ang kundisyong ito ay nauugnay sa mga pagbabago sa pisyolohikal, pagkatapos ay kusang mawawala ito sa panahon ng pagbubuntis na may thyrotoxicosis ng thyroid gland. Ngunit kapag may mga pathologies sa gawain ng glandula, ang iba pang mga sintomas ay nagsisimulang lumitaw:

• Sobrang pagpapawis.
• Patuloy na mainit ang pakiramdam.
• Tachycardia.
• Goggle eye syndrome.

Dahil sa mabilis na pagtaas ng timbang sa panahon ng pagbubuntis, maaaring mas pawis ang isang babae. Ngunit kung nangyari ito kahit na sa isang cool na silid, dapat mong bigyang pansin ang sintomas na ito.pansin, pumunta sa iyong gynecologist para sa konsultasyon.

Tachycardia ay maaaring sumama sa isang buntis hanggang sa ipanganak ang sanggol. Ito ay dahil sa malaking karga sa puso. Ngunit ang paglampas sa pulso na 100 beats ay dapat mag-alala sa umaasam na ina at i-refer siya sa doktor.

Protruding eye syndrome ay lumalabas na sa mga huling yugto ng thyrotoxicosis sa panahon ng pagbubuntis. Samakatuwid, na may ganitong sintomas, ang isang babae ay dapat na nasa ospital na sa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor.

Diagnosis

Kung ang isa sa mga kundisyong ito ay matatagpuan sa kalusugan ng isang babae, kinakailangan na sumailalim sa pagsusuri. Ang isang symptomatology ay hindi sapat upang makagawa ng tumpak na diagnosis. Samakatuwid, una sa lahat, ang isang buntis ay nakatalagang kumuha ng pagsusuri sa dugo mula sa isang ugat upang matukoy ang dami ng mga hormone.

Pagkatapos, maaaring sumunod ang iba pang diagnostic. Una sa lahat, ito ay isang ultrasound ng thyroid gland. Sa ganitong paraan, malalaman mo kung anong sukat ng organ at kung may mga nodal seal dito.

Anong mga pagsubok?

Ang mga resulta ng mga diagnostic sa laboratoryo ay maaaring makatulong na linawin o ganap na maitatag ang tamang diagnosis. Kadalasan, inireseta ang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, gayundin ang antas ng T4 at TSH dito.

Para matukoy kung may mga malformations sa bata, inireseta ang ultrasound ng fetus.

Paggamot

Kung, ayon sa mga resulta ng buong pagsusuri, natukoy na ang antas ng sakit ay banayad, ito ay nauugnay sa pisyolohiya, kung gayon ang paggamot sa droga ay hindikailangan. Sapat na lang na alisin ang pagduduwal kung nagdudulot ito ng matinding pagkabalisa.

Sa panahon ng pagbubuntis, partikular ang paggamot. Hindi ka maaaring magreseta ng L-thyroxine sa isang babaeng naghihintay sa pagsilang ng sanggol. Mas inirerekomenda ng mga doktor ang thyreostatics. Kadalasan ito ay nagiging "Propylthiouracil". Binabawasan ng gamot na ito ang paggana ng thyroid gland at hindi gaanong nakakapinsala, kumpara sa ibang mga gamot, sa fetus.

Sa kasong ito, dapat masuri ang buntis tuwing 4 na linggo upang matukoy ang dami ng T4. Ito ang pinakamahalagang punto sa panahon ng paggamot ng DTG at subclinical thyrotoxicosis sa panahon ng pagbubuntis.

Ang TSH ay karaniwang hindi kailangang kontrolin at hindi rin dapat baguhin. Kapag ang dami ng T4 na ginawa ay bumalik sa normal, ang mga gamot ay dapat na patuloy na lasing sa kaunting halaga.

Tyreostatics ay karaniwang ginagamit sa mahabang panahon. Kung ang kondisyon ng babae ay hindi bumuti sa panahon ng therapy, pagkatapos ay isang operasyon upang alisin ang thyroid gland ay maaaring inireseta. Sa mga tuntunin ng kaligtasan, ang pinakamagandang oras para sa operasyon ay ang ika-2 trimester ng pagbubuntis.

Kung may mga kumplikadong anyo ang thyrotoxicosis, maaari ding pumili ng paggamot. Hindi inirerekomenda ang pagwawakas ng pagbubuntis sa kasong ito.

Mga kahihinatnan para sa kababaihan

Ang ganitong patolohiya ay maaaring makaapekto sa inunan at humantong sa pagtanggal nito. Ngunit ito ay kung ang thyrotoxicosis ay nakakakuha ng mga sumusunod pagkatapos ng unang yugto ng pag-unlad. Ang physiological form ay hindi nagdudulot ng panganib sa kalusugannanay.

Kung hindi mapigilan ang sakit, posible ang pagtaas ng mga sintomas ng hypertensive. Malakas na tumataas ang presyon ng dugo ng isang babae, at isa na itong kalagayang nagbabanta sa buhay. At ang ganitong kondisyon ay maaaring mangailangan ng pagwawakas ng pagbubuntis o artipisyal na induction ng panganganak sa mga huling yugto.

Ang preeclampsia ay bunga ng late preeclampsia. Ito ay isang napakaseryosong kondisyon, na sinamahan ng napakahirap na paggana ng bato. Kapag pumasa sa mga pagsusuri sa ihi, matatagpuan ang protina dito. Sa pinakamasamang sitwasyon, maaaring makaranas ng kombulsyon ang isang buntis.

Ito ay isang napakadelikadong komplikasyon na nangangailangan ng caesarean section anuman ang edad ng pagbubuntis. Gayundin, maaaring maiugnay ang placental abruption sa parehong mapanganib na kondisyon.

Mayroong napakataas na panganib ng pagdurugo. Ang kundisyong ito ay lubhang mapanganib para sa buhay ng isang babae. Sa ibang mga kaso, kadalasan ang matris ay kailangang alisin.

Thyrotoxic crisis

Ang kundisyong ito ay itinuturing na pinakamapanganib para sa isang babae. Mabilis itong nabubuo, nagsisimula ang matinding tachycardia sa isang buntis, pagsusuka, pagtatae at panginginig.

Ang Thyrotoxic crisis ay kadalasang humahantong sa pagkamatay ng fetus. Samakatuwid, upang maiwasan ang ganitong kondisyon, ang mga babaeng may problema sa paggana ng thyroid gland ay dapat obserbahan ng isang endocrinologist sa buong panahon.

Mahigpit na ipinagbabawal na baguhin ang mga dosis nang mag-isa o ganap na kanselahin ang gamot. Kung hindi, hindi maiiwasan ang mapaminsalang kahihinatnan sa hinaharap.

Thyrotoxicosis sa panahon ng pagbubuntis: mga epekto sa fetus

Itominsan ang sakit ay maaaring makaapekto sa pag-unlad ng bata sa utero. Ang lahat ng mga pagbabago sa katawan ng ina, lalo na ang mga negatibo, ay kinakailangang makikita sa sanggol. Itinuturo ng mga doktor na ang hindi tamang paggamot ng isang sakit sa isang ina sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring magbigay ng parehong patolohiya sa isang bata.

Maaaring maantala ang pagbuo ng fetus. Ang kanyang timbang at taas ay dapat na regular na sinusubaybayan ng ultrasound. Ang patolohiya ay maaaring magpahiwatig ng mababang antas ng hemoglobin, na kadalasang sinusunod sa gayong pagsusuri sa ina.

Ang kahihinatnan ng thyrotoxicosis sa panahon ng pagbubuntis para sa isang bata ay maaaring mapanganib, na nagiging sanhi ng kanyang kamatayan sa mga huling yugto ng pagbubuntis. Ito ang pinakakalungkot na resulta kapag nagdadala ng fetus para sa isang babae.

At maaari ding makaranas ng thyrotoxicosis ang isang bagong silang na sanggol. Madalas itong nawawala nang kusa, dahil inireseta ang mga gamot na iniinom ng ina, nakukuha nito ang sanggol sa pamamagitan ng gatas ng ina.

malformations at pag-iwas

Ang mga malubhang anyo ay kadalasang humahantong sa mga paglabag sa bata. Maaari siyang magkaroon ng sakit sa puso, mental retardation, at maging ang external mutations na humahantong sa mga deformity.

Sa kasamaang palad, imposibleng protektahan ang iyong sarili mula sa naturang sakit sa pamamagitan ng mga paraan ng pag-iwas. Maaari mo lamang gawin ang lahat ng pagsusuri sa oras upang matukoy ang sakit sa maagang yugto.

Thyrotoxicosis at pagpaplano ng pagbubuntis ay malapit na nauugnay. Samakatuwid, ang isang babae na may mga problema sa thyroid gland ay dapat na tiyak na sumailalim sa lahat ng kinakailangang pagsusuri bago magbuntis ng isang sanggol, at pagkatapos ay makipag-ugnay sa isang endocrinologist at balaan siya tungkol saposibleng pagbubuntis sa malapit na hinaharap. Aayusin niya ang mga dosis at magbibigay ng karagdagang rekomendasyon.

Ano ang kailangan mong malaman?

Kailangan na maging lubhang maingat kapag ginagamot ang gestational thyrotoxicosis sa panahon ng pagbubuntis. Sa therapy, kinakailangan na obserbahan ang tuluy-tuloy at regularidad ng paggamit ng lahat ng gamot.

Anumang pagbabago ay maaaring humantong sa malalaking malfunctions ng thyroid gland. Sa kasong ito, hindi maiiwasan ang surgical intervention para alisin ang thyroid gland.

Kung ang mga problema sa direksyong ito ay natukoy sa panahon ng pagpaplano ng pagbubuntis, dapat munang sumailalim ang babae sa paggamot. Pagkatapos, pagkatapos ng kumpirmasyon ng pagpapatawad, kailangan mong maghintay ng isa pang anim na buwan, at pagkatapos ay magsimulang magbuntis.

Sa ganitong paraan, maiiwasan mo ang mga kahihinatnan ng impluwensya ng mga gamot sa pagbuo ng hindi pa isinisilang na fetus. Upang maiwasan ang pag-ulit, maaari kang magsagawa ng operasyon upang alisin ang thyroid gland. Ito ay kadalasang ibinibigay sa mga babaeng malapit na sa reproductive age at hindi na makapaghintay.

Pagkatapos ng naturang operasyon, ang umaasam na ina ay inireseta ng panghabambuhay na hormone therapy. Nasa tamang dosis at gamot siya. Sa kasong ito, maaari na siyang mabuntis sa anumang maginhawang sandali.

Kung ang isang babae ay nakatagpo ng ganoong problema sa unang pagkakataon na siya ay nagdadala ng isang fetus, pagkatapos ay pagkatapos ng paghahatid ay kinakailangan na makipag-ugnayan muli sa endocrinologist at sumailalim sa isang pagsusuri. Dahil ang sakit ay maaaring manatili at magsimulang aktibong umunlad.

Sa ganitong kondisyon, ang mga buntis dininirerekumenda na uminom ng mga gamot na pampakalma na makakatulong upang makayanan ang pag-igting ng nerbiyos, na nangyayari laban sa background ng hormonal failure.

Kadalasan, sa pagtatapos ng pagbubuntis, ang thyrotoxicosis ay lalabas nang kusa, at ang mga sintomas ay ganap na nawawala.