Hypertension sa panahon ng pagbubuntis: sanhi, sintomas, iniresetang paggamot, posibleng mga panganib at kahihinatnan

2024 May -akda: Priscilla Miln | [email protected]. Huling binago: 2024-02-18 13:52

Ang hypertension sa panahon ng pagbubuntis ay hindi gaanong bihira, ito ay nangyayari sa 60% ng mga kababaihan. Sa bilang na ito, 5% lamang ng kondisyong ito ang nagkakaroon ng pathological form at nangangailangan ng wastong paggamot. Tulad ng para sa lahat ng iba pang kababaihan, ang hypertonicity ng reproductive organ ay hindi nagbabanta sa kanais-nais na pagdadala ng bata. Gayunpaman, kailangan pa rin ng umaasam na ina na sumunod sa pang-araw-araw na gawain at obserbahan ang bed rest.

Anong uri ng phenomena ito? Ano ang mga dahilan ng paglitaw nito? Ngunit ang pinakamahalagang bagay na kinagigiliwan ng maraming umaasam na ina ay kung paano isinasagawa ang paggamot? Subukan nating alamin ang lahat…

Ano ang hypertonicity?

Upang masagot ang tanong kung ano ang uterine hypertonicity, kailangan mong maunawaan kung ano ito. Ito ay isang babaeng hollow reproductive organ, na binubuo ng ilang layer ng tissue:

• Ang endometrium ay ang panloob na mucosa.
• Myometrium ay ang gitnang layer ng kalamnan.
• Perimetry - panlabas na mucosa.

Ano ang nagiging sanhi ng hypertonicity sa panahon ng pagbubuntis? Dahil sa ang katunayan na ang kalamnan tissue ay magagawang pahabain at makapal, ang matris, sa turn, ay maaari ding tumaas o bumaba sa laki. Salamat sa pag-urong nito, ang organ, sa mga medikal na termino, ay dinadala sa tono. Sa madaling salita, ang matris ay nasa estado ng pag-igting.

Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, ang organ na ito ay ganap na nakakarelaks, na nagpapahintulot sa bata na umunlad nang mahinahon sa tamang mga kondisyon hanggang sa katapusan ng itinakdang panahon ng pagbubuntis. Habang papalapit ang takdang petsa, bahagyang lumiliit ang matris, na dapat ituring na pagsasanay para sa paparating na aktibidad sa paggawa.

Gayunpaman, sa kaso kapag ang matris ay nagsimulang magkontrata nang maaga, ito ay nagpapahiwatig ng pagtaas ng tono ng reproductive organ, na tiyak na tinatawag na hypertonicity. Minsan ay maaaring mangyari ang isang lokal na anyo ng tono, kung saan ang ilang bahagi ng anterior o posterior wall ng matris ay pilit.

Dahilan ng pagtaas ng tono ng matris

Mayroon na tayong ideya kung ano ang hypertension sa panahon ng pagbubuntis, ngunit ano ang maaaring maging dahilan ng gayong hindi pangkaraniwang bagay? Ngayon ay alamin natin ito. Sa karamihan ng mga kaso, lumilitaw ang pagtaas ng tono sa maagang pagbubuntis. Ang katawan ng babae ay hindi pa umaangkop sa bago nitong estado at, gaya ng dati, sinusubukang simulan ang proseso ng regla.

Ngunit sa parehong oras, maaaring mangyari ang hypertonicity sa ibang arawpagbubuntis, at bawat trimester ay may sariling dahilan.

Mga sanhi ng hypertension sa 1st trimester

Ang pangunahing sanhi ng hypertonicity sa unang trimester ng pagbubuntis ay ang kakulangan ng progesterone. Ang hormon na ito ay gumaganap ng isang mahalagang papel, dahil sa kung saan ang fertilized na itlog ay nakakabit sa dingding ng matris. Ngunit bukod dito, responsable din siya para sa kaligtasan ng fetus at hindi pinapayagan ang embryo na sirain ng mga puwersa ng babaeng katawan, sa gayon ay inihahanda ito para sa pagbuo ng isang bagong buhay sa loob mismo.

Samakatuwid, ang kakulangan nito ang humahantong sa hypertonicity ng matris sa panahon ng pagbubuntis sa 1st trimester. Ngunit bukod dito, ang mga umiiral na problema sa mga bituka ay maaaring makapukaw ng aktibidad nito. Ang mga gas na nabuo bilang resulta ng fermentation ay naglalagay ng pressure sa genital organ, at sa gayon ay pinipilit itong tumaas.

Bakit tumataas ang tono ng matris sa 2nd trimester

Ang ganitong kababalaghan sa karamihan ng mga kaso ay karaniwan sa oras na ito. Sa kasong ito, ang paglitaw nito ay nauugnay hindi lamang sa mismong genital organ, kundi pati na rin sa mga magkakatulad na sakit. Upang magsimula, isaalang-alang ang mga direktang nauugnay sa matris. At ito, una sa lahat, ang pagkakaroon ng tumor, cyst, endometriosis, fibroids.

Tungkol sa mga magkakasamang sakit, pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga hormonal disorder, pamamaga ng ibang kalikasan, mga nakaraang pagpapalaglag, na talagang humantong sa pathological na kondisyon ng matris.

Mga sanhi ng mga pathological contraction sa 3rd trimester

Ang mga dahilan kung bakit pathologicalAng pag-urong ng matris ay malapit na nauugnay sa pagbuo ng fetus:

• polyhydramnios;
• malaking sanggol;
• dalawa o higit pang fetus.

Sa kasong ito, may sobrang presyon sa mga dingding ng genital organ, na humahantong sa hypertonicity nito sa panahon ng pagbubuntis. Anuman ang mga dahilan na nag-ambag sa pagtaas ng tono ng matris, ang self-medication ay mahigpit na ipinagbabawal dito.

Kapag nakita ang mga sintomas, sulit na makipag-ugnayan sa isang antenatal clinic, kung hindi, maaari lamang mapinsala ng babae ang kanyang anak. At ngayon ay sulit na pamilyar sa klinikal na larawan ng pagpapakita ng hypertonicity.

Mga Sintomas ng Pagpapakita

Ang pagtaas ng tono ng reproductive organ ay hindi mahirap matukoy, may ilang paraan para gawin ito. Bukod dito, ang bawat isa para sa bawat panahon ng pagbubuntis ay nailalarawan sa sarili nitong mga palatandaan.

I trimester

Sa mga unang yugto ng pagbubuntis, imposible pa ring maramdaman ang matris sa panahon ng palpation ng tiyan ng babae. Kasabay nito, maliwanag ang mga palatandaan ng hypertonicity:

• Masakit na sensasyon na may likas na paghila sa ibabang bahagi ng tiyan, na lumalabas sa ibabang likod o sacrum. Na kadalasang nangyayari sa panahon ng menstrual cycle.
• Madarama mo ang tensyon sa pubis.
• Sa ilang pagkakataon, nagiging pula o kayumanggi ang discharge.

Ang mga sintomas na ito ng uterine hypertonicity sa panahon ng pagbubuntis sa 1st trimester ay hindi dapat balewalain, dahil ang mga ito ay mapanganib lamang dahil sa ang katunayan na ang pagpapakita ng hypertonicity sa isang maagang yugto ay maaaring makapukaw ng panganib ng pagkagambalapagbubuntis.

Ngunit ang pinakamataas na panganib ay sa oras na ang mga katangiang palatandaan ay matatagpuan sa panahon mula 4 hanggang 12 linggo. Sa oras na ito, mas mabuting makipag-ugnayan kaagad sa isang espesyalista para sa payo.

II trimester

Kung nahuli ng hypertonicity ang isang babae sa yugtong ito ng pagbubuntis, idinagdag sa mga palatandaan sa itaas ang pakiramdam na ang matris ay naging "bato". Sinumang umaasam na ina ay maaaring nakapag-iisa na magsagawa ng isang simpleng pagsusuri, kung saan dapat mong sundin ang mga hakbang na ito:

• Higa sa nakakarelaks na posisyon.
• Ngayon gamit ang isang kamay kailangan mong hawakan ang harap ng hita, at ilagay ang isa pa sa tiyan sa bahagi ng matris.
• Kung ang ibabaw ay may parehong density, ang tono ng reproductive organ ay normal. Gayunpaman, sa isang pagkakaiba-iba ng mga sensasyon, ito ay nagpapahiwatig ng kabaligtaran - ang tiyan ay napalpasi nang mas siksik.

Tulad ng nabanggit sa pinakasimula ng artikulo, ang hypertonicity ng matris sa panahon ng pagbubuntis sa 2nd trimester ay hindi isang bihirang phenomenon. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang matris ay nagsisimula upang ihanda ang sarili para sa panganganak mula sa ika-20 linggo. Karaniwan, ang mga panahon ng pag-igting at pagpapahinga ay bihira at hindi sinamahan ng sakit. Kung hindi, ito ay nagpapahiwatig ng isang seryosong patolohiya, ito ay kinakailangan upang humingi ng medikal na tulong sa lalong madaling panahon.

III trimester

Sa yugtong ito ng pagbubuntis, ang mga senyales ng hypertonicity ay kapareho ng makikita sa ikalawang regla. Gayunpaman, mayroong isang kahirapan dito, dahil sa kung saan ito ay nag-diagnose sa sarili ng gayong kababalaghan.halos imposible. Sa panahong ito, maaaring lumitaw ang mga contraction ng pagsasanay, na maaaring malito sa pagpapakita ng hypertonicity. Ito ay totoo lalo na para sa mga babaeng buntis sa unang pagkakataon.

Upang maunawaan nang eksakto kung ano ito, kailangan mong malaman kung paano naiiba ang mga maling contraction sa hypertonicity ng posterior wall ng uterus sa panahon ng pagbubuntis (o anterior):

• Sa mga maling contraction, ang tensyon ng reproductive organ ay tumatagal ng ilang minuto. Kung ang mga sensasyon ng bato sa matris ay nananatili at hindi nawawala sa loob ng mahabang panahon, na may mataas na posibilidad na ito ay nagpapahiwatig ng labis na tono.
• Hindi tulad ng hypertonicity, walang sakit kapag lumitaw ang mga training bouts.
• Ang pinakatiyak na palatandaan: ang pagtaas ng tono ng matris ay mararamdaman sa buong araw, habang ang mga maling contraction ay mararamdaman nang hindi hihigit sa 3-4 beses sa isang araw.

Karaniwan, ang mga doktor sa simula ng ikatlong trimester ay inirerekomenda na ang mga babae ay sumailalim sa cardiotocography (CTG) nang madalas hangga't maaari.

Iba pang tampok na katangian

Bilang karagdagan sa mga sintomas na katangian ng bawat panahon ng pagbubuntis, maaaring malaman ng mga espesyalista ang tungkol sa hypertonicity ng reproductive organ na may kaugnayan sa anterior at posterior wall. At narito ang ilang mga pagpapakita na bahagyang partikular sa isa't isa.

Sa hypertonicity ng anterior wall ng uterus sa panahon ng pagbubuntis, ang isang babae ay nakakaramdam ng pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan, pati na rin ang kakulangan sa ginhawa sa perineum. Sa kaso ng hyperactivity ng posterior wall ng reproductive organ, ang umaasam na ina ay nakakaramdam din ng sakit sa ibabang tiyan,mababa lang ang intensity nito. Kasabay nito, sa perineum, madarama mo ang pakiramdam ng kapunuan laban sa background ng bigat ng lumbar.

Nararapat ding isaalang-alang na sa mga buntis na kababaihan, ang tono ay maaaring magpakita mismo sa iba't ibang antas ng intensity. Ayon sa mga eksperto, tatlo lang sila:

• I degree - panandalian ang pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan, mayroong pagkapal ng matris. Nawawala sila sa pagpapahinga.
• II degree - medyo siksik na ang reproductive organ, at ang sakit sa lumbar region, tiyan at sacrum ay binibigkas na.
• III degree - kahit na sa ilalim ng impluwensya ng menor de edad na mental at pisikal na stress, ang sakit ay napakalakas, at ang matris ay nagiging bato.

Ngunit may mga sitwasyon kung ang hypertonicity ng anterior wall sa panahon ng pagbubuntis (o posterior) ay hindi nagpapakita ng sarili bilang mga sintomas. Ngunit, anuman ang antas ng intensity ng tono ng matris, kung nakita ng isang buntis ang pagkakaroon ng spotting spotting, kailangan mong agad na tumawag ng ambulansya, at subukang huwag gumalaw muli bago ang kanyang pagdating. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay kadalasang isang katangiang palatandaan ng pagkakuha.

Ano ang panganib

Kahit na bahagyang hypertonicity ng lakas ay maaaring magdulot ng banta sa bata. Dahil sa tumaas na aktibidad ng contractile ng matris sa maagang pagbubuntis, maaaring mamatay ang embryo o maaaring mangyari ang isang hindi nabuong pagbubuntis. Ngunit bukod dito, ang tumaas na tono ng genital organ ay maaaring makapukaw ng kusang pagpapalaglag (pagkakuha).

Sa kaso ng hypertonicity sa susunod na pagbubuntis, lahatnasa panganib ng premature birth. Kaugnay nito, sa karamihan ng mga kaso, ang mga babaeng na-diagnose na may ganito ay ipinadala para sa pangangalaga sa isang ospital.

Bilang karagdagan, ang hypertonicity ng matris sa panahon ng pagbubuntis sa ika-2 trimester o sa anumang iba pang oras ay humahantong sa kapansanan sa sirkulasyon ng inunan. Bilang resulta, hindi lamang ang gutom sa oxygen ang nangyayari sa fetus, ngunit ang pag-inom ng lahat ng kinakailangang sustansya ay lubhang nahahadlangan.

Para sa kadahilanang ito, huwag maliitin ang ganoong estado ng matris dahil sa pagtaas ng tono nito! Kinakailangan na makakuha ng kwalipikadong payo mula sa isang espesyalista, pati na rin sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng gynecologist na namumuno sa pagbubuntis. At, kung siya ay nag-utos na pumunta sa ospital para sa pangangalaga, kung gayon ay may magagandang dahilan, at sa kasong ito ay lubhang hindi kanais-nais na tumanggi.

Diagnostics

Ang sobrang aktibidad ng muscle tissue ng genital organ ay maaaring matukoy ng isang gynecologist sa panahon ng pagsusuri sa pasyente. Ginagawa ito ng pinakakaraniwan at simpleng paraan ng pagsusuri - palpation ng tiyan. Ang babae ay nakahiga sa sopa.

Ngunit ang isa pang pamamaraan ay higit na nagbibigay-kaalaman. Ito, tulad ng maaari mong hulaan kaagad, ay tungkol sa ultrasound, na nagpapahintulot sa iyo na makilala ang hypertonicity sa mga unang yugto ng pagbubuntis. Ang isang kwalipikadong espesyalista ayon sa data na ginawa ay magagawang matukoy hindi lamang ang pagkakaroon ng mas mataas na tono ng genital organ, ngunit kilalanin din.ang antas ng hindi pangkaraniwang bagay na ito (1, 2 o 3), pati na rin ang lokalisasyon ng hyperactivity ng matris (posterior o anterior wall).

Ang isang doktor lamang ang makakapagtatag ng tumpak na diagnosis pagkatapos ng pagsusuri at ilang kinakailangang pag-aaral. Ang pagwawalang-bahala sa mga katangiang palatandaan ng hypertonicity ng matris ay nagbabanta sa malungkot na kahihinatnan, tulad ng nabanggit na sa itaas. Samakatuwid, huwag mag-alinlangan at, kung kinakailangan, humingi kaagad ng tulong medikal upang maiwasan ang pagkawala ng anak.

Mga tampok ng kurso ng paggamot

Ito ay hindi para sa wala na ang mga doktor sa kanilang mga sarili ay tinatawag na kurso ng paggamot sa kaso ng uterine hypertonicity walang higit pa kaysa sa "upang ilatag ang pagbubuntis." Ngunit kapayapaan na ang kalahati ng tagumpay sa paglaban sa sakit na ito! Para sa kadahilanang ito, inirerekomenda ng mga doktor na ang mga buntis na kababaihan ay mag-observe ng bed rest, anuman ang mga dahilan na nagdulot ng hypertonicity ng matris sa panahon ng pagbubuntis ng ika-2 panahon (o anumang iba pang trimester).

Sa mga gamot, ang mga antispasmodics tulad ng "No-shpy" at "Papaverine" ay pangunahing inireseta. Ang mga gamot na ito, na pinapaginhawa ang umaasam na ina ng hypertonicity, ay hindi nakakapinsala sa bata. Kasabay nito, ang doktor ay maaaring magreseta ng isang kurso ng pagkuha ng mga sedative. Ang Valerian o motherwort tincture ay lubos na epektibo sa bagay na ito.

Ang pangangailangan para dito ay dahil sa katotohanan na ang takot ng ina na mawala ang kanyang sanggol ay nagpapalala lamang sa sitwasyon at makabuluhang nagpapabagal sa paggaling. Ngunit, tulad ng alam mo, ang mga buntis na kababaihan ay hindi matatag sa emosyonal, kaya ang pag-inom ng mga pampakalma ay magiging makatwiran.

Sa mga kaso kung saan ang hypertonicity ay pinupukaw ng hormonal imbalance, ang mga umaasam na ina ay inireseta ng mga gamot na nakabatay sa progesterone, halimbawa, Duphaston, Utrozhestan. Gayunpaman, maaari silang kunin sa buong panahon ng pagbubuntis, ngunit hanggang 36 na linggo. Pagkatapos ng panahong ito, hindi na epektibo ang mga ito.

Ngunit kung ang isang babae ay nakakaramdam ng pananakit ng cramping, siya ay maospital nang walang pagkukulang. Sa isang setting ng ospital, bibigyan siya ng naaangkop na paggamot para sa hypertonicity sa panahon ng pagbubuntis gamit ang mga gamot tulad ng Ginipral, Brikanil, Partusisten. Ang mga gamot na ito ay dapat inumin bago ang 16 na linggo. Bukod dito, maaaring may iba't ibang side effect na hindi magugustuhan ng maraming babae:

• tremor;
• suka;
• pagduduwal;
• ibaba ang presyon ng dugo;
• palpitations

Kapag lumitaw ang mga palatandaang ito, dapat mong ipaalam sa iyong doktor. Kung nahuli ng hypertonicity ang umaasam na ina sa pamamagitan ng sorpresa na may pagpapakita ng matinding spasms, kung hindi posible na makarating sa isang espesyalista, dapat kang kumuha ng "No-shpu" (2 tablet) o maglagay ng mga kandila ng "Papaverine". Pagkatapos nito, ipikit ang iyong mga mata, huminga ng malalim at huminga nang palabas, na nag-iisip ng magandang larawan.

Pagkatapos, kapag humupa na ang sakit, dapat kang makipag-ugnayan sa antenatal clinic.

Mga hakbang sa pag-iwas

Ang mga konsepto tulad ng pagbubuntis at hypertonicity ng posterior wall ng reproductive organ (o anterior) ay hindi tugma sa isa't isa, na dapat tandaanbawat babae. At samakatuwid, upang maiwasan ang negatibong epekto ng hyperactivity ng matris sa katawan ng isang buntis at kanyang anak, dapat mong sundin ang mga simpleng alituntunin ng pag-iwas:

• Kaagad bago simulan ang pagpaplano ng pagbubuntis, kinakailangan na gamutin ang mga umiiral na pamamaga ng genitourinary system. Bilang karagdagan, hindi masakit na mag-donate ng dugo para sa pagsusuri at, kung kinakailangan, ibalik sa normal ang hormonal background.
• Kapag nagdadala ng bata sa ilalim ng puso, dapat kang sumunod sa isang balanseng diyeta, na dagdagan ang diyeta na may mga multivitamin complex.
• Iwasan ang anumang sitwasyong nagdudulot ng stress, at subukang mapanatili ang isang matulungin at palakaibigang kapaligiran sa pamilya.
• Huwag magtrabaho sa gabi at sa katapusan ng linggo. Bilang karagdagan, ang mga paglalakbay sa negosyo sa panahon ng pagbubuntis ay hindi kanais-nais.
• Pumunta sa palikuran para maiwasan ang pressure sa matris.
• Kung hindi inireseta ang bed rest, at kung walang contraindications, dapat mong (kung maaari) gumugol ng halos lahat ng oras sa sariwang hangin.

Kung ang hypertonicity ng pader ng matris sa panahon ng pagbubuntis ay pansamantala, kung gayon ang mga pagpapakita nito ay maaaring alisin sa tulong ng mga espesyal na ehersisyo. Maaaring isagawa ang mga ito anuman ang edad ng pagbubuntis.

1. Relaxation ng mukha. Ang mga isinagawang pag-aaral ay nagpapatunay sa katotohanan ng koneksyon sa pagitan ng pag-igting (pagpapahinga) ng mga kalamnan sa mukha at ng reproductive organ. Kaugnay nito, upang mapababa ang tono ng matris, dapat kang kumuha ng komportableng posisyon (mas mabuti na nakahiga) at hanggang sa maximum.relaks ang mga kalamnan ng leeg at mukha. Inirerekomenda na gawin ang kapaki-pakinabang na ehersisyo na ito nang walang pagmamadali, sa bawat paghinga isipin kung paano nawawala ang mga problema, at ang mukha ay nagiging kalmado at mapayapa na hitsura.
2. "Pusa". Una kailangan mong mapunta sa posisyon kung saan ang mga alagang hayop na ito ay karaniwang matatagpuan (sa lahat ng apat). Sa paglanghap, dapat mong i-arch ang iyong likod hangga't maaari, at habang humihinga, dahan-dahang ibaluktot ito. Patakbuhin ng 3-4 na beses, pagkatapos ay magpahinga ng isang oras o dalawa. Totoo, ang ganitong ehersisyo, malamang, ay maaaring isagawa ng mga babaeng may uterine hypertonicity sa panahon ng pagbubuntis ng 1st period, iyon ay, sa maagang yugto.
3. Posisyon sa tuhod-siko. Kung ang problema ay nahuli sa ibang araw, kung gayon ito ay magiging mahirap na gawin ang nakaraang ehersisyo. Sa kasong ito, magiging kapaki-pakinabang na gamitin ang partikular na postura na ito. Dapat kang lumuhod, nakasandal sa iyong mga siko. Ito ay nasa posisyong ito sa loob ng 5-15 minuto, at pagkatapos ng kalahating oras ay humiga nang relaxed.

Summing up…

Tulad ng nalaman natin ngayon, hindi magtitimpi ang hypertonicity kung babalewalain ang mga sintomas nito. Ngunit mas mahusay na subukan na huwag dalhin ito sa ganoong estado, kung saan kinakailangan na magsagawa ng regular na pag-iwas. Ito ay hindi kasing mahirap gawin gaya ng tila sa unang tingin. Ang pangunahing bagay ay manatiling kalmado sa anumang sitwasyon habang nagdadala ng isang bata. Ang stress ay hindi mabuti para sa sinuman.

Ngunit bukod dito, sulit na bumisita sa antenatal clinic sa oras at sundin ang lahat ng rekomendasyon ng espesyalista na namumuno sa pagbubuntis. Mahalaga rin na malaman kung paano naiiba ang hypertonicity sa panahon ng pagbubuntis mula sa mga maling contraction, upang kung kailankailangang magpatingin sa doktor sa isang napapanahong paraan.

Bilang resulta, maililigtas mo ang pagbubuntis, maiwasan ang malubhang komplikasyon at yakapin ang sanggol pagkatapos niyang ipanganak. Ngunit ano ang mas mahalaga para sa sinumang ina kaysa sa pakiramdam ng init ng sariling sanggol?!