Breech presentation ng fetus: mga sanhi, pagsasanay para sa pagtalikod sa sanggol, mga tampok ng panganganak

2024 May -akda: Priscilla Miln | [email protected]. Huling binago: 2024-02-18 13:51

Tungkol sa kung ano ang breech presentation ng fetus, o TPP, malamang na marami ang nakarinig, ngunit ano nga ba ang ibig sabihin? Sa medikal na kasanayan, maraming mga kaso, ang ilan sa kanila ay nangyayari nang mas madalas, habang ang iba ay medyo bihira. Ang pagbubuntis ay walang pagbubukod dito - napakaraming hindi pangkaraniwang panganganak ang kinuha ng mga obstetrician kaya tama lang na gumawa ng isang buong nobela, at sa ilang volume.

Ngunit ang paksa ng aming artikulo ay tungkol sa tiyak na posisyon ng bata sa bisperas ng panganganak. Ating hawakan kung paano ito dapat at kung ano ang mga kahihinatnan na nagbabanta sa maling posisyon nito. At gayundin, susuriin namin ang mga tampok ng posisyon na nakabaligtad, kung ano ang maaaring gawin sa kasong ito.

Introduction to breech presentation

Ang pagbubuntis ay isang masalimuot na proseso ng pisyolohikal, na hindi mahuhulaan ang takbo nito. Hanggang sa isang tiyak na punto ng panahon, ang bata sa sinapupunan ay malaya, at kaya niyalumangoy ayon sa gusto niya. Gayunpaman, habang lumalaki ito, lumalaki ito, at may mas kaunting espasyo. Sa bagay na ito, siya ay nasa isang tiyak na posisyon at nananatili sa ganitong estado hanggang sa kapanganakan.

Sa ilang mga kaso, ang isang sanggol na wala pang 35 linggong gulang ay maaaring magbago ng posisyon sa matris ng ilang beses, na sa medikal na kasanayan ay tinatawag na hindi matatag. Gayunpaman, sa susunod na petsa, siya ay kumuha ng isang tiyak na posisyon, at sa karamihan ng mga kaso ang kanyang ulo ay nakaturo pababa. Ito ay tinatawag na head presentation. Ngunit kung minsan ay maaari niyang kunin ang posisyon ng mga binti pababa, na, naman, ay tinatawag na breech (o paa) na pagtatanghal, na hindi kanais-nais. Sa ibaba, para sa kalinawan, mayroong isang larawan ng isang breech presentation.

Itinuturing ng mga eksperto sa larangan ng obstetrics at gynecology ang posisyon na ito ng bata bilang isang patolohiya, dahil pinapalubha nito ang kurso ng hindi lamang ang pagbubuntis mismo, kundi pati na rin ang kapanganakan mismo. Kadalasan ito ay nagiging isa sa mga pangunahing sanhi ng mga paglihis sa pag-unlad ng mga bata.

May isang teorya ayon sa kung saan mayroong kaugnayan sa pagitan ng pag-unlad ng vestibular apparatus ng bata at ang posisyon nito sa matris. Dahil ang organ na ito ng balanse sa mga unang yugto ng pagbubuntis ay nasa yugto pa lamang ng pag-unlad, imposibleng masuri ang patolohiya. Maaari lamang itong matukoy sa isang bata pagkatapos ng kanyang kapanganakan.

Bago ang simula ng 33-34 na linggo, aktibo at malayang nakakagalaw ang bata. Sa kasong ito, ang pelvic position ay napansin sa 35% ng mga buntis na kababaihan. Tulad ng para sa panahon ng prenatal, ang ganitong uri ng patolohiya ay nangyayari sa 4% ng mga buntis na kababaihan.babae.

Mga uri ng patolohiya

Ano ang karaniwan, tulad ng halos lahat ng sakit, may ilang uri ng breech presentation, at bawat isa sa kanila ay nahahati pa sa mga subspecies. Kasama sa breech presentation ang sumusunod:

• Sa dalisay nitong anyo - sa lahat ng kaso ng pagpapakita ng pigi o paa, ang subspecies na ito ay sinusunod sa 75% ng mga buntis na kababaihan. Ang pigi lamang ng bata ang nakadirekta sa maliit na pelvis ng babae, habang ang mga binti nito ay matatagpuan sa kahabaan ng katawan.
• Halong patolohiya - dito ang mga binti ng fetus ay baluktot at, kasama ang mga puwit, ay nakadirekta patungo sa labasan ng matris. Ang posisyong ito ay nangyayari sa 20-24% ng mga kaso.

Ang pagtatanghal ng paa ay may isa pang subspecies:

• Buong - ang magkabilang binti ng fetus ay nakaharap sa babaeng pelvis.
• Hindi kumpleto - sa kasong ito, isang paa lang ang nasa maling posisyon.
• Knee - hawak ng subspecies na ito ang rekord para sa bilang ng mga naiulat na kaso - 0.3% lang. Dito, nakatungo na sa pelvis ang mga tuhod ng bata.

Tulad ng nabanggit ng maraming eksperto, ang breech presentation ng fetus sa 32 linggo ng pagbubuntis ay itinuturing na pinaka-mapanganib, dahil maaari itong magdulot ng prolaps ng umbilical cord o mga paa ng bata. Ang asphyxia sa panahon ng panganganak ay hindi rin ibinubukod. Kung ang laki ng pelvis ng isang babae ay kahanga-hanga sa laki, kung gayon sa isang simpleng breech presentation, hindi magaganap ang mga komplikasyon sa panahon ng panganganak.

Mga sanhi ng hindi pangkaraniwang posisyon ng pangsanggol

Kadalasan, hindi alam ng mga doktor kung ano ang dahilan ng hindi kanais-nais na posisyon ng bata bago manganak. Gayunpaman, itinatampok ng ilang mga kadahilananpwede. Mula sa pananaw ng modernong gamot, kasama nila ang isang genetic predisposition. Sa madaling salita, kung ang umaasang ina mismo ay ipinanganak sa posisyon na ito, kung gayon ang kanyang mga anak ay maaaring ipanganak sa parehong paraan. Kasabay nito, ang teoryang ito ay hindi pa masyadong napag-aaralan, bagama't maraming mga obstetrician ang sumunod din dito kamakailan.

Napakahirap itatag ang eksaktong dahilan ng isang breech presentation ng isang bata. Halos palaging may isa o dalawang pangyayari na humahantong dito. Anong uri ng posisyon ang kinukuha ng isang bata ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan, kapwa may kaugnayan sa fetus at sa kanyang ina. Isaalang-alang muna natin ang tinatawag na mga sanhi ng ina, at pagkatapos ay pindutin ang ilang mga tampok ng pag-unlad ng fetus.

Mga problema sa matris

Kabilang sa mga pangunahing dahilan para sa maling pagtatanghal ng bata sa sinapupunan ay ang mga paglihis sa pagbuo ng reproductive organ. Kabilang sa mga katangian ang saddle uterus, ang bicornuate uterus, at ang pagdodoble ng reproductive organ. Sa ilang mga kaso, ang mga naturang pathologies ay nakikita sa panahon ng pagbubuntis.

Uterine fibroids ay hindi karaniwan. Sa partikular, pinag-uusapan natin ang malaking sukat ng isang benign tumor, na kung saan, puro sa isang mekanikal na antas, ay lumilikha ng isang balakid sa pagbaling ng bata. Walang gaanong malubhang panganib ang kinakatawan ng mga myoma node na tumutubo sa cavity ng matris.

Ang isa pang dahilan para sa breech presentation ng isang bata ay ang pagbaba sa tono ng uterus at ang contractility nito. Ang kundisyong ito ay tipikal para sa mga babaeng nakapanganak na, at higit sa isang beses, at sa kanilang kasaysayannaitala ang mga kaso ng aborsyon o curettage procedure. Ang mga babaeng sumailalim sa caesarean section (CS) o myomectomy ay may mga peklat. Bilang resulta, bumababa ang contractility ng gitnang muscular layer ng uterine wall, at mas mahirap para sa bata na kumuha ng "kumportable" na posisyon.

May mahalagang papel din ang Placenta previa. Ito ay nauunawaan bilang ang overlap ng panloob na os ng inunan, na maaaring kumpleto o bahagyang. Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, ang pharynx ay dapat na libre, at ang inunan ay dapat na matatagpuan hindi bababa sa 7 cm mula sa panloob na pharynx. Ang overlap nito ay lumilikha ng paghihigpit sa pag-uunat ng ibabang bahagi ng matris. Mayroon ding kaunting pagkakataon ang bata para sa kinakailangang rollover.

"Guilt" ng umbilical cord

Ang haba ng umbilical cord ay maaaring dahilan ng breech presentation ng fetus. At kung ito ay maikli - mas mababa sa 40 cm, pagkatapos ay purong mekanikal na lumilikha din ito ng mga problema para sa paggalaw ng fetus sa cavity ng matris. Ngunit kung ang haba nito ay nasa loob ng normal na hanay, kung gayon ang mga kaso ng kusang pagkagambala ng pusod ay hindi ibinubukod. Kadalasan ito ay maaaring mangyari sa pagitan ng ika-23 at ika-24 na linggo ng pagbubuntis. Sa kasong ito, hindi maisagawa ng sanggol ang rollover dahil sa mekanikal na pag-igting sa pusod.

Amniotic fluid

Sa ilang mga kaso, ang sanhi ng pelvic position ng fetus ay maaaring polyhydramnios o oligohydramnios.

Sa polyhydramnios, dahil sa pagtaas ng dami ng amniotic fluid, ang mga kinakailangan ay nilikha para sa maraming pagbabago sa posisyon ng fetus sa cavity ng reproductive organ. Sa buong panahon ng pagbubuntis, ang bata ay may panganib na magpose ng baligtad. Pero bukod dito, may isa pahindi gaanong mapanganib na panganib: ang pusod ay maaaring balutin hindi lamang sa katawan ng sanggol, kundi pati na rin sa leeg.

Sa oligohydramnios, ang dami ng amniotic fluid, sa kabilang banda, ay nababawasan, na nakakasagabal din sa malayang paggalaw ng fetus sa uterine cavity at humahantong sa breech presentation. Wala lang siyang pagkakataon na kunin ang kailangan at tamang posisyon - ibaba ang ulo.

Dito maaari mong isaalang-alang ang isang kawili-wiling kaso kapag ang hitsura ng hindi isang sanggol, ngunit marami ang inaasahan. Ito ay isang maramihang pagbubuntis. Sa mga kambal, halos palaging nakaposisyon ang isang bata kung kinakailangan (nakaturo ang ulo pababa), habang ang isa ay nakaharap pababa ang pelvis. Ganoon din sa triplets.

Muli, ito ay dahil sa limitadong espasyo sa cavity ng matris. Sa pagsilang ng unang sanggol, lumalawak ang kanal ng kapanganakan, bilang resulta, walang problema sa pag-promote ng pangalawang anak.

Estruktura ng buto

Sa anatomical na pagpapaliit ng pelvis o bone deformity sa isang babae, medyo mahirap din para sa fetus na kunin ang gustong posisyon. Ang ganitong katangian sa anatomya ng isang babae ay maaaring mangyari dahil sa mga pinsala o anumang sakit. Kadalasan ito ay pinupukaw ng rickets, bone tuberculosis o matinding scoliosis.

Ilang tampok ng pagbuo ng fetus

Ang pangunahing kahirapan sa breech presentation ay caesarean section, sa ilang pagkakataon lang ay magagawa mo nang wala ito. Ngunit higit pa tungkol dito sa ibang pagkakataon, ngunit sa ngayon, tulad ng ipinangako, tatalakayin natin ang mga tampok na iyon ng intrauterine development ng bata, dahil sana hindi niya kayang tanggapin ang tamang posisyon. Una sa lahat, nalalapat ito sa mga malformation ng fetus, at dapat itong bigkasin.

Halimbawa, mayroong pagtaas sa thyroid gland o mga kaso ng hydrocephalus, kapag ang ulo ng bata ay lumampas sa pinapayagang laki. Sa kabutihang palad, ang gayong anomalya ay medyo bihira, at hindi ito magiging mahirap na tuklasin ito gamit ang ultrasound. At ang pag-aaral na ito, tulad ng alam mo, ay lubos na maaasahan. At kung ang isang katulad o anumang iba pang kaso na may malinaw na kalubhaan ay masuri, isang desisyon ang gagawin upang wakasan ang pagbubuntis dahil sa mga medikal na indikasyon.

Kung ang laki ng fetus ay maliit, pagkatapos ay maaari siyang malayang "lumulutang" sa sinapupunan, ayon sa gusto niya. Ito ay karaniwang nagpapahiwatig ng intrauterine growth retardation.

Posibleng kahihinatnan

Anong mga komplikasyon ang maaaring humantong sa hindi kanais-nais na posisyon ng isang bata? Siguro ang lahat ay hindi kasing sama ng tila, at ang panganganak na may isang breech presentation ay magiging maayos? Narito ito ay agad na nagkakahalaga ng paglilinaw na ang pustura ng bata, kung saan ang kanyang mga binti ay nakadirekta pababa, ay puno ng isang malubhang panganib, at higit sa isa. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay ang pagtatanghal ng paa na naghihikayat sa banta ng napaaga na kapanganakan. Bilang karagdagan, maaaring magkaroon ng preeclampsia o fetoplacental insufficiency.

Bilang resulta, negatibong nakakaapekto ito sa pagbuo ng maraming sistema ng katawan, kabilang ang mga nervous at endocrine system. Gayundin, ang mga ganitong kondisyon ay kadalasang nagdudulot ng pagbawas sa dami ng amniotic fluid, fetal hypoxia, kapansanan.pag-unlad.

Tanging ito ay malayo sa limitado, bago ipanganak na may breech presentation ng fetus, maaaring may mga sumusunod na kaso:

• Sa pagtatapos ng pagbubuntis, ang medulla oblongata ay nahuhuli sa pag-unlad, ang gawain ng pituitary gland ay naaabala.
• Sa testicles o ovaries, depende sa kasarian ng bata, maaaring magsimula ang pagdurugo. Sa ilang mga kaso, ang mga tisyu ng katawan ay namamaga, bilang isang resulta kung saan ang mga selula ng mikrobyo ay namamatay. Bilang resulta, humahantong ito sa azoospermia (malubhang kawalan ng katabaan ng lalaki), hypogonadism (kakulangan ng testicular dahil sa pagbaba sa antas ng mga sex hormone) at iba pang mga pathologies.
• Ang supply ng kinakailangang gas na "nagbibigay-buhay" sa fetus ay lubhang limitado, hanggang sa pagkagutom ng oxygen.
• Nagsisimulang tumibok ng mas mabilis ang puso.
• Bilang isang partikular na malubhang kaso - ang pagbuo ng cerebral palsy.

Gayunpaman, ang lahat ng ito ay maaaring magbanta sa fetus sa sinapupunan. Ngunit kung ang panganib ng preterm na kapanganakan ay lumipas na, pagkatapos pagkatapos ng kapanganakan ng bata ay nagiging napakahirap para sa kanya na umangkop sa kapaligiran. Maraming mga review ng breech presentation ang nagpapatunay nito. Kapansin-pansing nabawasan ang panlaban sa stress.

Gayunpaman, dapat isaalang-alang ng bawat buntis na ang pagtatanghal ng paa ng fetus hanggang 34-35 na linggo ay hindi pa isang patolohiya.

Mga palatandaan ng pelvic pathology

Mahirap matukoy ang uri ng TPP nang mag-isa, gayunpaman, mayroon lamang maaasahang palatandaan - ito ay mga panginginig na nararamdaman lamang sa ibabang bahagi ng tiyan, habang sa ibang mga departamento ay hindi gaanong binibigkas o wala. sama-sama. Isa pang tanda,na maaaring husgahan sa TPP ay ang tibok ng puso ng bata. Sa cephalic presentation, malinaw na maririnig ito sa ibaba ng pusod, habang sa baligtad na posisyon ng fetus, ang gawain ng puso ay nararamdaman sa parehong antas sa pusod o sa itaas nito.

As practice shows, maraming buntis na babae ang hindi man lang nakakaalam ng TPP, sa panahon lang ng diagnostic tests ay nade-detect ang breech presentation ng fetus sa ika-32 linggo o sa ibang pagkakataon. Bilang karagdagan, tulad ng malinaw na ngayon, ang abnormal na posisyon ng bata ay negatibong nakakaapekto sa kanya. Samakatuwid, kinakailangang bumisita sa antenatal clinic ayon sa plano at huwag tanggihan ang kinakailangang pagsusuri.

Diagnosis ng CCI

Upang maitatag ang eksaktong posisyon ng sanggol sa cavity ng matris, maraming paraan ang ginagamit:

• panlabas na pagsusuri (palpation ng tiyan);
• pagsusuri sa ari;
• ultrasound.

Sa isang panlabas na pagsusuri, dinadama ng doktor ang tiyan ng umaasam na ina upang matukoy ang paglipat ng ulo ng sanggol na may kaugnayan sa ilalim ng matris. Sa kasong ito, ito ay matatagpuan sa itaas ng pamantayan. Ang iba pang mga palatandaan ng TPP ay nakita din. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang palpation ng tiyan ay hindi gagana. Nalalapat ito sa mga kababaihan na nakikilala sa pamamagitan ng isang mas buong pangangatawan o mahusay na nabuo na mga kalamnan ng tiyan. Kasama rin dito ang dobleng pagbubuntis, pagtaas ng tono ng matris.

Sa panahon ng pagsusuri sa ari, makikita mo ang isang malambot at malaking pormasyon nang direkta sa ilalim ng reproductive organ, na kung saan ay ang puwitanbaby.

Mapapatunayan mo na sa wakas ang katumpakan ng diagnosis at ang pangangailangan para sa isang cesarean sa breech presentation gamit ang ultrasound. Bilang karagdagan sa breech presentation, ang pag-aaral na ito ay magpapakita ng iba pang mga palatandaan:

• Pagbaba ng amniotic fluid.
• Ang likas na katangian ng pagkakabit ng inunan.
• Offset head position.

Sa ilang mga kaso, maaaring magreseta ang doktor ng mga karagdagang pagsusuri gaya ng Doppler ultrasound at KGT. Itatatag nito ang functional state ng bata.

Ano ang dapat gawin ng isang magiging ina?

Ano ang natitira para sa isang babae na gawin kung ang kanyang sanggol ay napag-alamang nasa isang hindi kanais-nais na posisyon at wala nang maraming oras bago ipanganak? Wala na ba talagang daan palabas?! Huwag kang mag-alala! Tulad ng alam mo, independiyenteng inaako ng bata ang kinakailangang posisyon, naghahanda para sa panganganak, na kadalasang nangyayari sa simula ng ika-5 buwan ng pagbubuntis.

Ngunit kung siya ay nakabaligtad pa rin sa isang naka-iskedyul na pagsusuri sa ibang araw (mahigit 35 linggo), dapat gumawa ng aksyon. Huwag lamang mag-panic, dahil ang stress ay hindi nakikinabang sa sanggol o sa ina mismo. At saka, may oras pa.

Bukod sa mga regular na pagbisita sa gynecologist at iba pang kinakailangang pagsusuri para sa breech presentation ng fetus, ano pa ang maaari mong gawin? Dapat mong sundin ang pang-araw-araw na gawain. Sa partikular, kailangan mo ng isang buo at matahimik na pagtulog, sa araw na kailangan mong magpahinga nang higit pa, maiwasan ang mga nakababahalang sitwasyon. Tulad ng para sa nutrisyon, kinakailangan na sumunod sa isang fractional diet. Yan aykumain ng maliliit na pagkain, ngunit madalas sa buong araw.

Suporta sa medisina

Ang mga tampok ng CCI ay tulad na sa hindi karaniwang posisyon ng bata sa sinapupunan, kailangan mong maingat na subaybayan ang kurso ng pagbubuntis. Sa pagdating ng 38-39 na linggo, aalok siya sa ospital sa klinika upang matukoy ang petsa at paraan ng paghahatid. Ang pagsusulit mismo ay binubuo ng ilang mga nakaplanong item:

• Una sa lahat, pinag-aaralan ang medikal na kasaysayan ng babae at ang kanyang mga nakaraang pagbubuntis, kung mayroon man.
• Ang pangkalahatang kalagayan ng umaasam na ina ay sinusuri, hindi lamang pisikal, kundi maging emosyonal.
• Kapag may breech presentation ng fetus sa mga huling linggo ng pagbubuntis, ang isang mas tumpak na termino ay tinukoy batay sa nakuhang data ng ultrasound at ang petsa ng huling regla.
• Natutukoy ang likas na katangian ng pelvic pathology (presentasyon ng breech o paa), ang antas ng kahandaan ng cervix para sa panganganak, ang kondisyon ng inunan at pantog ng pangsanggol.
• Tinutukoy ang laki ng pelvis ng babae.
• Pagsusuri sa kalagayan ng pag-unlad ng bata. Ibig sabihin, lumalabas ang bigat nito, ang dami ng amniotic fluid, mayroong anumang deviations, at iba pa.
• Ang kasarian ng bata at ang antas ng extension ng ulo ay tinutukoy din. Sa pagsasabi, ang mga lalaki ang pinakamahirap na tiisin ang stress sa panganganak.

Batay sa data na nakuha sa mga pag-aaral na ito, isa o ibang paraan ng paghahatid ang pipiliin.

Epektibong pamamaraan

Ano pa ang makakatulong sa breech presentation? Paano maging bata para walang mapanganib na kahihinatnan?

May isang buong hanay ng mga ehersisyo para dito:

• "Tulay". Para sa ehersisyo na ito, kailangan mong pumili ng isang patag na ibabaw - isang kama, isang sofa, ngunit ang sahig ay mas mahusay pa rin. Kakailanganin mong humiga, pagkatapos ay maglagay ng 2 o 3 unan sa ilalim ng mas mababang likod, habang ang pelvis ay magiging 20-30 cm na mas mataas kaysa sa ulo. Kailangan mong manatili sa posisyon na ito sa loob ng 10-15 minuto. Ang ehersisyo ay dapat gawin 2-3 beses sa isang araw bago kumain. Sa kasong ito, ang ulo ng sanggol ay nagsisimulang magpahinga laban sa fundus ng matris, bilang isang resulta kung saan siya ay nakaramdam ng kakulangan sa ginhawa, at nagsimula siyang lumiko upang alisin ito.
• Hinga. Dapat mong kunin ang panimulang posisyon, magkahiwalay ang mga binti sa lapad ng balikat, ang mga kamay ay dapat ibaba. Habang humihinga ka, itaas ang iyong mga braso, mga palad pababa, hanggang sa antas ng balikat. Kasabay nito, kailangan mong bumangon sa iyong mga daliri sa paa, bahagyang baluktot ang iyong mas mababang likod pasulong. Pagkatapos nito, maaari mong dahan-dahang ibababa. Ulitin ng 4 na beses bawat set.
• Gymnastics na may breech presentation na tinatawag na "Turn" ay hindi gaanong epektibo. Para sa ehersisyo na ito, kailangan mo ng isang solidong ibabaw, muli, ang sahig ay makakatulong. Kailangan mong kumuha ng nakadapa at lumiko sa gilid kung saan nakaharap ang likod ng bata. Yumuko at idiin ang iyong mga binti sa iyong sarili at humiga sa ganitong paraan sa loob ng 5 minuto. Pagkatapos nito, dapat kang huminga ng malalim, huminga nang palabas at lumiko sa kabilang panig sa pamamagitan ng iyong likod. Humiga din ng 5 minuto at huminga sa loob at labas. Ang paghinga ay dapat na libre at pantay. Depende sa posisyon ng fetus, kinakailangang ituwid ang binti na nasa ibaba (na may nakahalang) o ang nasa itaas (may pelvic). Ngayon sa bawat paghinga nito ay sumusunodpindutin sa tiyan, at sa exhale ituwid. Ang mga paggalaw ay dapat na mabagal at sa loob ng 10 minuto.
• "Tulay-2". Muli, kumuha ng isang nakadapa na posisyon, ipahinga ang iyong mga paa sa sahig, ang mga kamay ay dapat na kasama ng katawan. Habang humihinga, itaas ang pelvis, magtagal ng ilang segundo, ibaba ito habang humihinga ka. Pagkatapos nito, sa susunod na paghinga, dapat mong higpitan ang mga kalamnan ng perineum, at kapag huminga ka, magpahinga. Ulitin ang kumplikadong ito nang maraming beses.

Lahat ng mga pagsasanay na ito sa breech presentation ay dapat isagawa sa eksaktong pagkakasunud-sunod kung saan ang mga ito ay ibinigay sa itaas. Sa kasong ito, ang mga kalamnan ay maayos na isasama sa trabaho, na maiiwasan ang isang matalim na labis na karga ng katawan. Kung sakaling tumalikod ang bata kung kinakailangan, dapat mong ipagpatuloy ang huling ehersisyo lamang bilang isang preventive measure hanggang sa mismong kapanganakan. Ayon sa maraming eksperto, ang bisa ng pamamaraang ito ay 75%.

Mga kakaiba ng panganganak sa CCI

Sa mga kaso kung saan ang sitwasyon ay hindi maitama sa ika-38 linggo ng pagbubuntis, ang babae ay ipinadala sa ospital at, depende sa sitwasyon, ang pinakamainam na paraan ng paghahatid ay pinili. Ito ay maaaring natural na panganganak, na siyang pinagsisikapan ng bawat ina, o isang surgical intervention (caesarean section).

Ang parehong mga pamamaraan ay naiiba sa kanilang mga indikasyon. Ang mga dahilan para sa caesarean delivery sa breech presentation ay maaaring:

• Peter o breech (mixed) presentation dahil ito ang unang kapanganakan.
• Timbang ng pangsanggol na wala pang 2 kg o higit sa 3.5 kg.
• Mababang inunan.
• Nilalat na mga ugat sa bahagi ng ari.
• Anatomical constriction ng pelvis.
• Presence of preeclampsia.
• Uterine fibroids o iba pang abnormalidad sa pag-unlad nito.
• May peklat sa reproductive organ.
• Mga pangunahing kababaihan na may edad 30 pataas.
• ECO.

Maaaring maging maayos ang panganganak sa ari kung:

• Ang laki ng pelvis ay nagpapahintulot sa sanggol na malayang makadaan sa birth canal.
• Ang babae at ang kanyang anak ay nasa kasiya-siyang kondisyon.
• Handa na ang katawan ng isang babae para sa panganganak.
• Tanging breech presentation.

Kung sakaling ang pagpili ng umaasam na ina ay nahulog sa natural na kapanganakan na may breech presentation, ang isang babae ay nangangailangan ng espesyal na paghahanda. Para dito, inireseta ang mga gamot na pampakalma at pagpapanumbalik, kabilang ang mga antispasmodics. Sa kasong ito, dapat kontrolin ng doktor ang kurso ng drug therapy! Kailangan ding ihanda ang cervix. Ginagawa ito sa tulong ng mga espesyal na iniksyon at gels na itinuturok sa ari. Ngunit kung sarado pa rin ang cervix, isasagawa ang operasyon.

Ang maling posisyon ng bata sa uterine cavity ay hindi isang pangungusap - maaaring manganak ang isang babae, ayon sa mga natural na batas. Gayunpaman, sa umiiral na banta sa ina at anak, walang natitira kundi ang gumamit ng CS.

Bilang konklusyon

Ang Pelvic pathology ay ang kaso ng pagbubuntis kung saan marami ang nakasalalay sa mga aksyon hindi lamang ng babae mismo, kundi pati na rin ng mga medikal na kawani. Ang gawain ng mga obstetrician at gynecologistay binubuo sa mapagbantay at patuloy na pagsubaybay sa pasyente, ang appointment ng mga kapaki-pakinabang at espesyal na pagsasanay. Ang resulta ng naturang magkasanib na pagkilos ay ang pagsilang ng isang malusog na bata.

At higit sa lahat - huwag mag-panic kung ang doktor ay gumawa ng isang nakakadismaya na diagnosis - "breech presentation". Ano ang gagawin sa kasong ito, sasabihin sa iyo ng espesyalista. Gayundin, dapat basahin ng bawat umaasam na ina ang kapaki-pakinabang na impormasyon hindi lamang tungkol sa paksa ng artikulong ito, kundi pati na rin kung paano nagpapatuloy ang pagbubuntis sa pangkalahatan. Hindi kataka-takang mayroong isang magandang kasabihan: forewarned is forearmed!