Xom legs sa mga bata: sanhi, sintomas, larawan, paggamot, masahe at pag-iwas

2024 May -akda: Priscilla Miln | [email protected]. Huling binago: 2024-02-18 13:53

Feet "X" sa isang bata (kung ano ang gagawin sa pagkakaroon ng ganitong karamdaman, na inilarawan sa ibaba) ay isang hallux valgus deformity ng paa. Kadalasang tinutukoy ng mga Pediatrician ang kundisyong ito bilang borderline o transitional. Sa sapat na pisikal na aktibidad, mga masahe at mga espesyal na ehersisyo, ang mga binti ng bata ay ituwid ng dalawa hanggang tatlong taon. Sa ilang mga kaso (7%) lamang, maaaring kailanganin ang operasyon.

Mga sintomas ng Valgus deformity

"X" na hugis ng mga binti sa mga bata na natutong maglakad ay madalas na makikita. Ang Valgus deformity ng paa ay nasuri kapag, na may mahigpit na compression at straightening ng mga joints ng tuhod, ang distansya sa pagitan ng mga bukung-bukong ay higit sa apat hanggang limang sentimetro. Ang mga daliri sa paa ay karaniwang lumilihis patungo sa labas, at ang mga panloob na arko ng mga paa ay lumiliko papasok. Sa kasong ito, may sakit sa mga kasukasuan, ang bata ay mabilis na napapagod kapag naglalakad, may mga kahirapan sa pagpili ng mga unang sapatos. Ang mga katulad na sintomas ay nangyayari sa arthritis, deforming osteoarthritis,gout. Ang deformity ng Valgus ay maaaring hindi lamang X-shaped, ngunit din O-shaped. Kung ang patolohiya ay sinamahan ng pagbawas sa taas ng mga arko, pagkatapos ay pinag-uusapan natin ang plano-valgus deformity. Ang anyo ng patolohiya na ito ay kadalasang matatagpuan sa pediatric orthopedics.

Paano mismo matukoy ang curvature

May "X" bang paa ang isang bata sa isang taon? Hindi ito dapat maging sanhi ng pag-aalala para sa mga magulang kung ang sanggol ay nagsimulang maglakad nang may kumpiyansa. Sa sandaling natutunan ng bata na lumipat nang nakapag-iisa, kailangan mong subaybayan ang kanyang pustura at lakad. Sa oras na ito maaari mong simulan ang pag-iwas sa scoliosis at flat feet. Kadalasan ang mga maliliit na bata ay naglalakad nang magkadikit ang kanilang mga tuhod. Sa kasong ito, ang sanggol ay humahakbang lamang sa panloob na gilid ng paa. Upang suriin kung mayroong isang patolohiya, maaari mong hilingin sa sanggol na tumayo nang tuwid at pagsamahin ang kanyang mga binti. Nagtagpo ang mga tuhod, ngunit sa ibaba ng mga binti ay naghihiwalay ng limang sentimetro o higit pa? Sa kasong ito, maaari nating pag-usapan ang tungkol sa valgus deformity. Maipapayo na kumunsulta sa doktor upang maitama ang paglihis sa oras.

Valgus deformity ay unti-unting nabubuo. Sa isang mas matandang edad, ang isang bata ay maaaring magreklamo na ito ay hindi komportable para sa kanya na magsuot ng sapatos. Sa pagtatapos ng araw, ang sakit sa mga paa ay maaaring lumitaw, ang unang daliri ay baluktot, ang buto ay makabuluhang nagpapabagal sa nauuna na seksyon. Ang talampakan ay karaniwang nakausli sa gitna, nauupos. Kadalasan sa lugar na ito ay may mga medyo masakit na kalyo na nagpapahirap sa paggalaw. Ang pangalawang daliri ay maaaring tumaas ng kaunti, sa paglipas ng panahon ay huminto ito sa pag-unbend, isang kalyo ang bumubuo. pagpapapangitnakakagambala sa suplay ng dugo, na nakakatulong sa pagbuo ng arthrosis.

Mga sanhi ng hallux valgus

Bakit may "X" na binti ang mga bata? Maaari itong maging isang congenital o nakuha na patolohiya. Sa hindi kanais-nais na pagmamana, ang kurbada ng mga binti ay kadalasang sanhi ng mga tampok na istruktura ng katawan ng bata, na inilatag sa antas ng genetic. Ang katangian ay ipinasa mula sa mga magulang hanggang sa mga anak. Kadalasan ang kurbada na ito ay maaari lamang itama sa pamamagitan ng operasyon. Sa kasong ito, ang mga binti ay magiging "X" sa isang bata na 2 taong gulang, kahit na ang patolohiya ay dapat na nawala sa edad na ito (na may naaangkop na paggamot). Ang hugis-O na kurbada dahil sa hindi kanais-nais na pagmamana ay hindi nangyayari sa medikal na kasanayan.

Tulad ng sinabi ni Dr. Komarovsky, ang "X" na mga binti sa isang bata sa 2 taong gulang ay kadalasang resulta ng rickets. Ang sakit na ito ay nauugnay sa isang kakulangan ng bitamina D sa katawan ng isang bata at nailalarawan sa pamamagitan ng kapansanan sa pagbuo ng buto, metabolismo ng mineral sa tissue ng buto. Ang rickets ay sinamahan ng maraming pagbabago sa musculoskeletal system: hindi lamang ang mga binti ay nakayuko, kundi pati na rin ang mga flat bones ng bungo ay lumambot, ang dibdib ay deformed, ang tubular bones at ang gulugod ay nakayuko.

Ang pagkalat ng rickets sa Russia ay 80% sa mga premature na sanggol at 54-66% sa mga full-term na sanggol. Ang hindi kanais-nais na mga kadahilanan na pumukaw ng mga sakit ay gestosis ng mga buntis na kababaihan, mabilis na panganganak, pisikal na kawalan ng aktibidad sa panahon ng pagbubuntis, isang malaking bigat ng katawan ng bata sa kapanganakan, labis na pagtaas ng timbang,mga paghihigpit sa mode ng motor (masikip na swaddling, hindi pinapansin ang masahe). Dalawa hanggang tatlong senyales ng rickets ang kadalasang nakikita sa murang edad (tatlo hanggang apat na buwan) sa pagsusuri ng isang pediatrician o pediatric surgeon. Dahil sa ang katunayan na ang mga sintomas ay hindi binibigkas, iminumungkahi ng mga pediatrician na isaalang-alang ang kondisyong ito bilang borderline. Tiniyak ng mga doktor sa mga magulang na ang patolohiya ay naaalis sa sarili nitong paglaki ng katawan.

Ang mga sanhi ng hallux valgus ay maaaring kahinaan dahil sa muscle hypotension, imperfection ng ligament-tendon apparatus dahil sa prematurity o intrauterine malnutrition. Posibleng congenital weakness ng connective tissue. Kadalasan ang mga binti ay "X" sa mga bata na nagdurusa sa talamak na respiratory viral infection, pneumonia, brongkitis. Nagkakaroon ng mga paglabag sa mga sanggol laban sa background ng cerebral palsy, poliomyelitis, obesity, polyneuropathy, myodystrophy.

Sa ilang mga kaso, ang patolohiya ay nangyayari pagkatapos ng mga pinsala sa mga kalamnan, ligaments o buto ng ibabang binti at paa, matagal na pananatili ng paa sa isang limitadong estado (dyipsum, mahigpit na pagpindot). Bihirang, ang deformity ay nabanggit kasama ng dysplasia o congenital dislocation ng balakang. Ang mga binti na "x" sa mga bata na maagang inilagay sa mga binti ay madalas na makikita. Ang dating paggamit ng mga walker, pagmamaneho sa pamamagitan ng mga hawakan o maling pagpili ng sapatos ay maaaring gumanap ng negatibong papel (hindi kanais-nais na bumili ng mga ginamit na sapatos para sa mga bata na masyadong malambot o hindi maayos ang pag-aayos ng paa).

Mga diagnostic measure

Deformed "X" legs sa mga bata - (tingnan ang larawan sa review) sa edad na sampu hanggang labindalawang buwankaraniwang napapansin ng mga magulang, pagkatapos ay bumaling sila sa pedyatrisyan na may problema. Upang sa wakas ay hatulan ang pagkakaroon ng hallux valgus at ang antas ng pag-unlad nito, kailangan mong kumunsulta sa isang pediatric traumatologist, orthopedist o surgeon. Paano ayusin ang mga binti na may "X" sa isang bata? Ang isang espesyalistang doktor ay magrereseta ng mga pagsusuri upang kumpirmahin ang diagnosis, at pagkatapos ay pipili ng sapat na paggamot. Sa visual na inspeksyon, ang atensyon ay iginuhit sa paglihis ng takong at mga daliri sa paa palabas, ang pag-alis ng loob ng paa at ang pagkinis ng mga arko papasok.

Upang tumpak na matukoy ang diagnosis, isinasagawa ang X-ray ng mga paa, podometry at computer plantography. Ang mga radiograph ng paa ay ginagawa sa tatlong projection. Kaya makikita mo ang pagbabago sa posisyon ng mga paa na may kaugnayan sa bawat isa. Ang plantography gamit ang mga pamamaraan ng computer ay nagbibigay-daan sa iyo upang makalkula ang mga morphological parameter ng paa. Ayon sa mga resulta ng podometry, natutukoy kung paano ipinamamahagi ang load sa iba't ibang bahagi ng paa. Pinapayagan ka ng mga klinikal na pag-aaral na matukoy ang patolohiya, kapag imposible pa ring makita ang mga pagbabago. Sa ilang mga kaso, isinasagawa ang ultrasound ng mga kasukasuan.

Kung ang isang bata ay may hugis X na mga binti, ano ang dapat gawin ng mga magulang? Kinakailangan na ibukod ang mga pathology ng central nervous system at PNS na may kaugnayan sa valgus deformity ng paa, kaya dapat suriin ng neurologist ang sanggol. Halimbawa, ang poliomyelitis ay maaaring makapukaw ng mga karamdaman sa pag-unlad ng musculoskeletal system. Kung may nakitang kasabay na diagnosis, dapat na magsimula kaagad ang paggamot.

Mga ginamit na paggamot

Paano ayusin ang mga paa "X" sa isang bata? Upang maibalik ang normal na anyo at pagganapaa, pagpapalakas ng ligamentous apparatus, physiotherapy exercises, massage courses, foot baths, mud applications, electrical muscle stimulation, paraffin therapy, limb immobilization at iba pang paraan ng paggamot. Ang mga batang may deformity ay nangangailangan ng pagpili ng mga indibidwal na insole o espesyal na sapatos na may mahigpit na pagkakaayos, suporta sa arko.

Kung ang mga bata ay may hugis X na mga binti, dapat simulan ang paggamot sa lalong madaling panahon. Ang ganitong patolohiya, na napansin sa mga unang yugto, ay mas madaling iwasto. Inireseta ang bitamina D. Maipapayo na bigyan ang sanggol ng bitamina D sa unang taon ng buhay upang maiwasan ang mga problema sa musculoskeletal system sa hinaharap. Pinapayuhan ang mga magulang na bumili ng orthopedic na sapatos para sa sanggol, kumuha ng mga kurso sa masahe tuwing tatlong buwan at huwag isuko ang physiotherapy, maglaan ng mas maraming oras sa araw at magsagawa ng physical therapy kasama ang bata.

Ang masahe para sa deformity ng paa ay isinasagawa kasama ng isang komplikadong tonic. Ang mga espesyalista ay nagbabayad ng maraming pansin sa lumbar na bahagi ng gulugod, mula sa kung saan ang mga nerve ending ay napupunta sa mga kalamnan ng mga binti at puwit. Una, ang isang lumbar massage ay ginaganap, pagkatapos ay ang masseur ay lumipat sa gluteal at sacral zone. Ang likod na bahagi ng binti ay minasahe (shin, hita, talampakan, Achilles tendon), at pagkatapos ay ang harap. Nakakatulong ito upang itama ang hugis ng paa sa tamang posisyon at palakasin ang mga kalamnan. Ang pagpapalakas ng epekto ng masahe ay nakakatulong sa exercise therapy.

Physiotherapy: calcium electrophoresis

Ang Electrophoresis ay isang hinahanap na pamamaraan na ipinahiwatig para sa paralisis,mga sakit sa itaas na respiratory tract, dystrophy ng kalamnan, neuritis, mga problema sa orthopaedic, myositis, hip dysplasia. Sa panahon ng pamamaraan, ang mga electrodes ay naayos sa isang tiyak na lugar. Sa ilalim ng mga ito, ang isang papel o tela na pad na pinapagbinhi ng solusyon ng calcium ay paunang inilagay. Sa mga institusyong medikal, ang impregnation ay karaniwang ginagawa sa isang 0.9% na solusyon ng calcium chloride. Ang halaga ng physiotherapy ay depende sa tagal ng kurso at ang halaga ng mga consumable na gamot.

Balanseng diyeta

Valgus deformity ay isang patolohiya ng pag-unlad ng musculoskeletal system, kaya ang katawan lalo na nangangailangan ng calcium, phosphorus at bitamina D. Kinakailangang ibabad ang diyeta ng bata na may mga produkto ng pagawaan ng gatas, isda sa dagat, itlog (lalo na ang yolk kapaki-pakinabang), mani, munggo. Ang mga produktong ito ay naglalaman ng sapat na dami ng mahahalagang bitamina. Ito ay kanais-nais na ang mga produktong ito ay naroroon sa menu nang regular, at hindi paminsan-minsan. Ang mas tumpak na mga rekomendasyon sa diyeta ay ibibigay ng dumadating na manggagamot, na pamilyar hindi lamang sa kurso ng sakit na ito, kundi pati na rin sa pangkalahatang kalusugan ng bata. Halimbawa, kung ikaw ay allergic sa mga produkto ng pagawaan ng gatas, kakailanganin mong magpakilala ng mga espesyal na synthetic na paghahanda at bitamina-mineral complex sa halip na mga dairy dish.

Mga ehersisyo para itama ang mga binti

Ang hugis-X na mga binti ng isang bata sa 2 taong gulang ay kailangan nang aktibong itama, dahil tumataas ang antas ng curvature. Maaaring kailanganin sa lalong madaling panahon na maglagay ng plaster cast o kung hindi man ay i-immobilize ang mga limbs. Nililimitahan nito ang aktibidad ng bata at sa anumang paraannagtataguyod ng napapanahong pag-unlad. Kaya't ang mga pagsasanay upang itama ang kurbada ay kailangang lapitan nang may pananagutan.

Ang pinakasimpleng hanay ng mga therapeutic exercise ay makakatulong upang makayanan ang maling hugis ng mga binti ng mga bata. Kailangan mong salit-salit na paglalakad gamit ang mga daliri sa paa at takong. Para sa kaginhawahan, maaari mong markahan ang bata ng isang strip ng kinakailangang haba, halimbawa, mula sa dingding hanggang sa dingding sa silid. Ang landas sa isang direksyon ay dapat pagtagumpayan sa mga daliri ng paa, sa kabilang banda - sa mga takong. Ang isa pang ehersisyo ay paglalakad, nakasandal sa loob o labas ng paa nang salit-salit.

Para sa susunod na ehersisyo, kailangan mong kunin ang panimulang posisyon habang nakaupo sa isang upuan. Ang mga paa ng bata ay dapat umabot sa sahig. Bilang kahalili, dapat mong hilahin ang iyong mga daliri pataas, at pagkatapos ay yumuko. Gayundin, ang mga paa ay dapat na ilagay sa turn sa loob at labas. Tagal - mga dalawang minuto. Maaari ka ring magsagawa ng pagpahid ng iyong mga binti gamit ang iyong mga binti (anim hanggang walong beses), paghawak ng iba't ibang maliliit na bagay gamit ang iyong paa (mga bato, lapis, maliliit na malambot na laruan). Kapaki-pakinabang na umupo sa sahig sa istilong Turkish, gumulong ng bola at isang stick gamit ang iyong mga binti, lumakad sa isang log. Mayroong mga ehersisyo na may pader ng Suweko: dapat iangat at ibaba ng bata ang kagamitang pang-sports na nakayapak. Dapat nasa malapit ang mga nasa hustong gulang para sa safety net.

Mga sports load at physical education

Kung ang isang bata ay may "X" na mga binti, ano ang dapat kong gawin? Ang pinakamahusay na gamot para sa hallux valgus ay ang pisikal na aktibidad, mataas na kadaliang kumilos at mga pag-load ng sports. Ang bata ay dapat tumakbo, tumalon, maglaro sa labas ng bahay hangga't maaari. Pwedebumili ng Swedish wall. Ito ay kapaki-pakinabang upang tumalon sa isang malaking bola, maglakad kasama ang isang hagdan na nakahiga sa sahig. Kung ang bata ay may "X" na mga binti, ang paggamot ay kinakailangang pupunan ng paglangoy at mga aktibong laro sa tubig. Kinakailangan na ibukod ang isang pangmatagalang pagkarga sa mga kasukasuan ng bukung-bukong at tuhod, ngunit sa parehong oras ay tiyakin ang pagpapalakas ng mga kalamnan at ligaments.

X-shaped na mga binti sa isang bata sa 3 taong gulang

Ang deformity ng binti ng isang bata ay dapat bumuti sa tatlong taong gulang. Kung (sa kabila ng aktibong therapy) ang kondisyon ay hindi bumuti sa edad na tatlo, pagkatapos ay inilapat ang mga bendahe ng plaster. Makakatulong ito na mabatak ang mga lateral ligament, ituwid ang mga binti at mapawi ang presyon sa tissue ng buto, pinapaliit ang presyon sa mga buto, na magpapahintulot sa tuhod na mabuo nang maayos. Ang pagsusuot ng plaster cast ay maaaring maantala ng mahabang panahon. Ang tagal ng immobilization ay depende sa kalubhaan ng curvature.

Kailangan ng operasyon

Paano ayusin ang mga paa "X" sa isang bata? Ayon kay Komarovsky, ang interbensyon sa kirurhiko para sa naturang patolohiya ay kinakailangan na napakabihirang (sa humigit-kumulang 7% ng mga kaso). Karaniwang nakalaan ang operasyon para sa mga malalang kaso. Ang paraan ng pagwawasto ay tinutukoy nang paisa-isa. Ang kalubhaan ng patolohiya at mga tampok ay isinasaalang-alang. Sa ngayon, ang pinakamalawak na ginagamit na paraan ay ang paglipat ng kalamnan sa panloob na gilid ng paa, pagpapahaba ng Achilles tendon, paglalagay ng external fixation device para sa permanenteng pagsusuot.

Ang operasyon para iwasto ang deformity ng binti sa mga bata (“X” sa larawan sa ibaba ay isa lamang sa mga formdeformity na nangangailangan ng pagwawasto) ay isang kumplikadong pagbuo ng buto na nagsasangkot ng interbensyon sa ilang mga buto. Ang paglalakad, ganap na nakasandal sa binti, ay posible lamang sa ikatlong linggo pagkatapos ng operasyon. Karaniwan, ang paggamot ay itinuturing na natapos sa ikaanim na linggo pagkatapos ng operasyon, kapag ang maliit na pasyente ay maaaring bumalik sa kanyang normal na buhay. Sa pangkalahatan, ang panahon ng pagbawi ay tumatagal ng dalawa o tatlong buwan.

Posibleng komplikasyon ng deformity

Sa kawalan ng sapat na therapy, ang mga paa ay patuloy na nagpapatuloy sa pagpapapangit, na nagreresulta sa talamak na bursitis. Ang mga sintomas ng patolohiya ay kinabibilangan ng sakit sa mga kasukasuan, pamamaga at pamumula, limitadong kadaliang kumilos at pagtaas ng lokal na temperatura. Ang bursitis ay sinamahan ng akumulasyon ng likido sa lukab ng articular bag. Sa kasong ito, sa panahon ng isang exacerbation, ang joint ay dapat na immobilized at panatilihing nakataas, paminsan-minsan ay mag-apply ng malamig sa namamagang lugar. Binabawasan ang pag-compress ng sakit na may nababanat na mga bendahe. Maaaring gamutin sa ospital ang talamak na bursitis.

Ang Deichlander's disease (recruit disease) ay maaaring maging komplikasyon ng deformity. Ito ay isang pathological na pagbabago sa istraktura ng mga buto na sanhi ng labis na pagkarga. Ang pasyente ay nagsisimulang malata, ang lakad ay nagiging hindi matatag, ang bata ay maaaring huminto sa paglalakad dahil sa sakit at kakulangan sa ginhawa. Sa lugar ng problema, mayroong pamamaga, nadagdagan ang sensitivity ng balat, pamumula. Ang sakit ay hindi sinamahan ng mga pangkalahatang sintomas: lagnat, mga pagbabago sa istraktura ng dugo, at iba pa, ngunit ang sakit ay maaaring magpatuloy hanggang sa ilang buwan. Karaniwang sakitmagtatapos sa ganap na paggaling.

Pagtataya at pag-iwas

Legs "X" sa mga bata ay maaaring baluktot sa malubhang antas. Sa kasong ito, ang patolohiya ay hindi lamang isang binibigkas na cosmetic defect, ngunit magdudulot din ng malubhang dysfunction ng paa. Ang isang malubhang kahihinatnan ng hallux valgus ay kapansanan sa edad ng pagtatrabaho. Ang sapilitang paggamot ay dapat isagawa sa pagkabata, dahil pagkatapos ng sampung taon halos imposible na iwasto ang mga binti. Sa kaso ng bahagyang deformity ng paa at napapailalim sa napapanahong therapy, posibleng ibalik ang mga function ng paa.

Kung tungkol sa pag-iwas, nagsisimula ito sa pagbubuntis ng ina. Ang nutrisyon ng isang buntis ay dapat na iba-iba at kapaki-pakinabang, kinakailangan na kunin ang lahat ng mga bitamina na inireseta ng doktor sa eksaktong dosis at ayon sa pamamaraan. Tunay na kapaki-pakinabang para sa lahat ng mga organo at sistema ng mahabang paglalakad sa sariwang hangin. Pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata, ipinapayong gawin ang lahat ng pagsisikap upang maitaguyod ang pagpapasuso at panatilihin ito hanggang sa isang taon, ngunit sa ilalim lamang ng kondisyon ng pinakamainam na nutrisyon ng nagpapasuso na ina.

Upang maiwasan ang pagbuo ng pagpapapangit, kinakailangan na ibukod ang pagkarga sa mga paa sa mga batang wala pang pito hanggang walong buwang gulang, sumunod sa pang-araw-araw na gawain, kabilang ang preventive massage, hardening, gymnastics, sapat na pagtulog at mahabang paglalakad, mabuting nutrisyon. Mahalaga ang pag-inom ng bitamina D. Kailangan mong regular na bumisita sa isang pediatrician at sumailalim sa mga preventive examination na may mga makitid na espesyalista.

Madalas na inirerekomendang pumili para sasapatos ng sanggol na gawa sa mataas na kalidad na natural na materyales. Pero ngayon, iba na ang opinyon ng maraming doktor. Upang ang mga binti ng bata ay hindi "X" (Lubos na sinusuportahan ni Komarovsky ang opinyon na ito), hindi mo kailangang bumili ng orthopedic na sapatos bilang isang panukalang pang-iwas. Bukod dito, ang pag-aaral sa paglalakad ay mas mahusay na walang sapatos. Ang paa ng tao ay iniangkop para sa paglalakad na walang sapin. Ang mga sapatos sa kasalukuyang kahulugan, ang mga tao ay nagsusuot lamang ng huling 500 taon, wala na, at ang buong Russia, hanggang kamakailan lamang, ay lumakad sa mga sapatos na bast, kung saan walang mga likod. Sinasabi pa nga ng karamihan sa mga Western orthopedist na walang saysay na gumamit ng mga espesyal na sapatos bilang paraan para sa pagwawasto ng hallux valgus.