Toxocariasis sa mga bata. Paggamot ng toxocariasis sa mga bata. Toxocariasis: sintomas, paggamot

2024 May -akda: Priscilla Miln | [email protected]. Huling binago: 2024-02-18 13:59

Ang Toxocariasis ay isang sakit kung saan, sa kabila ng malawakang pamamahagi nito, hindi gaanong alam ng mga practitioner. Ang mga sintomas ng sakit ay lubhang magkakaibang, kaya ang mga espesyalista mula sa iba't ibang larangan ay maaaring harapin ito: mga pediatrician, hematologist, therapist, oculist, neuropathologist, gastroenterologist, dermatologist at marami pang iba.

Ang Toxocariasis sa mga bata ay mas karaniwan kaysa sa mga matatanda. Karaniwang nahahawa ang mga bata sa pagitan ng edad na sampu at labing-apat. Kapansin-pansin na karamihan sa mga pasyente ay nakatira sa mga rural na lugar. Sa pangkalahatan, ang sakit ay tumutugon nang maayos sa therapy, ngunit kung ang mga mahahalagang organo ay apektado, ang isang nakamamatay na kinalabasan ay posible rin. At ano ang sakit na ito, ano ang mga sanhi at sintomas nito? Ito ang susubukan nating alamin. Kaya, ang paksa ng aming pag-uusap: toxocariasis - sintomas, paggamot at pag-iwas sa sakit.

Mga tampok ng patolohiya

Toxocariasis sa mga bata ay nangyayari bilang resulta ng pinsala sa katawan ng toxocara - parasitic worm. itoang mga helminth ay hindi pangkaraniwan para sa mga tao, bagaman sa kanilang mga katangian sila ay sa maraming aspeto ay katulad ng mga roundworm. Depende sa pathogen na pumasok sa katawan, dalawang uri ng patolohiya ang nakikilala. Paano ito o ang toxocariasis na iyon ay ipinakita? Ang mga sintomas, paggamot at isa at iba pang iba't-ibang ay magiging pareho. Kaya, ang sakit ay maaaring sanhi ng Toxocara, isang parasito sa mga aso, o Toxocara, isang parasito sa mga pusa.

Ang mga bata na malapit na makipag-ugnayan sa mga nahawaang aso ay kadalasang nahawahan. Ang helminth larvae ay matatagpuan sa ibabaw ng balahibo ng hayop, sa dumi ng aso, at maging sa lupa kung saan nilalakad ang aso. Ang pagkalat ng mga bulate sa mga pusa ay isang pagkakasunod-sunod ng magnitude na mas mababa.

Parasite morphology

Toxocars, kapag sila ay pumasok sa katawan ng tao, ay namamatay dahil sa kakulangan ng mga angkop na kondisyon para sa kanilang kaligtasan at pag-unlad ng ganap na sekswal na mature na mga indibidwal. Ang tao, samakatuwid, sa kanilang ikot ng buhay ay isang dead end branch. Iyon ang dahilan kung bakit ang sakit mula sa carrier ay hindi naililipat sa ibang tao, sa madaling salita, ang toxocariasis ay hindi nakakahawa. Sa mga bata, sa kabila nito, ang gayong patolohiya ay hindi isang bihirang pangyayari. Ano ang gagawin, ang aming mga anak ay mahilig mag-alaga ng mga ligaw na hayop, maghukay sa kontaminadong buhangin o lupa. Bilang karagdagan, maraming mga magulang ang hindi nagtuturo sa mga bata na bigyang-pansin ang kalinisan. Bilang resulta - toxocariasis!

Ang larawan sa kanan ay malinaw na hindi nagdudulot ng mga positibong emosyon. At isipin na ang larvae ng naturang uod ay pumasok sa katawan ng iyong anak! Oo, nakakatakot talaga. Ang adult toxocara ay maaaring lumaki hanggang labinlima o labingwalong haba.sentimetro. Ang kanilang pag-unlad mula sa larva hanggang sa sexually mature na anyo ay nangyayari sa mga bituka ng mga host - mga aso at pusa. Pagkatapos ang mga babae ay naglalabas ng mga itlog sa panlabas na kapaligiran (hanggang sa dalawang daang libong piraso bawat araw), ngunit sa oras na ito sila ay wala pa sa gulang, samakatuwid ay hindi nakakahawa. Ang proseso ng pagkahinog ng mga itlog sa lupa ay tumatagal ng hanggang dalawampung araw, at sa mga kondisyon ng isang apartment maaari silang manatiling mapanganib sa buong taon, na nasa balahibo ng mga hayop. Ang isang tao ay nahawahan ng isang invasive na anyo ng mga itlog kapag nilamon, kadalasang nahuhulog ang mga ito sa bibig mula sa maruruming kamay. Maaari kang mahawa sa anumang oras ng taon, dahil ang larvae ay nagpapakita ng paglaban sa mga salik sa kapaligiran, gayunpaman, ang impeksiyon ay kadalasang nangyayari sa mas maiinit na buwan, kapag ang mga kondisyon ay pinaka-kanais-nais para sa pagbuo ng mga invasive na anyo.

Ano ang mangyayari sakaling magkaroon ng impeksyon

Sa katawan ng tao, ang Toxocara ay maaari lamang nasa larval stage. Sa sandaling mula sa panlabas na kapaligiran papunta sa bituka, ang mga invasive na itlog ay nagiging larvae, na pagkatapos ay tumagos sa bituka na pader sa daluyan ng dugo at, tulad ng mga roundworm, lumipat mula sa systemic na sirkulasyon patungo sa maliit, pagkatapos ay pumasok sila sa atay at baga, tumira. doon at bumubuo ng mga tiyak na granuloma. Madalas itong nangyayari, ngunit sa pangkalahatan ang larvae ay maaaring tumira sa anumang mga organo at tisyu. Ang parasito ay napapalibutan ng isang siksik na kapsula, at salamat dito maaari itong manatiling mabubuhay sa loob ng maraming taon. Samakatuwid, kahit na matagumpay ang paggamot ng toxocariasis sa isang tao, posible ang pagbabalik ng sakit.

Mga sintomas ng sakit

Clinical manifestations ay magiging ganapdepende sa kalubhaan ng tugon ng immune system ng bata at kung gaano kalawak ang toxocariasis sa katawan. Ang mga sintomas sa mga bata ay lumilitaw na mas maliwanag, mas mataas ang antas ng kontaminasyon. Kadalasan ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang nakatago o nakatago na kurso, ang mga panahon ng exacerbation ay pinalitan ng mga pagpapatawad. Ang Toxocara ay maaaring umiral sa katawan mula ilang buwan hanggang maraming taon. Sa napakabihirang mga kaso, tulad ng nabanggit na, ang lahat ay nagtatapos sa kamatayan. Nangyayari ang kamatayan kung nahawahan ng mga parasito ang central nervous system o puso.

Depende sa kung aling mga organo o sistema ng katawan ang naapektuhan, may ilang uri ng sakit: visceral, ocular, balat at neurological. Mag-iiba ang mga palatandaan ng patolohiya sa bawat kaso.

1. Visceral toxocariasis

Sa mga bata, ang form na ito ay madalas na nangyayari. Ang sakit ay nakakaapekto sa mga panloob na organo. Ang mas maraming invasive na larvae ay pumapasok sa katawan, mas malinaw ang mga sintomas. Ang Toxocariasis sa kasong ito ay ipinahayag ng lagnat, na sinamahan ng matinding panginginig (ito ay nagpapahiwatig ng pinsala sa mga baga), pamamaga ng mga lymph node. Sa mga palatandaan ng sakit, na napansin lamang sa kurso ng mga pagsubok sa laboratoryo, maaaring makilala ng isa ang pagtaas sa antas ng eosinophils at gamma globulins sa dugo, isang pagtaas sa atay. Ang pinakakaraniwang sintomas sa form na ito, na nangyayari sa halos pitumpung porsyento ng mga bata, ay isang pulmonary syndrome, na ipinahayag sa isang tuyong ubo na lumalala sa gabi, igsi ng paghinga, at isang asul na lugar sa paligid ng bibig. Maaaring may wheezing din sa baga. Kung hindi mo sinimulan ang paggamot ng toxocariasis sa oras, ang isang tao ay maaaring magkaroon ng progresibong pneumonia. Ang napapanahong pagsusuri at sapat na therapy ay isang garantiya na ang sakit ay matatalo!

2. Ocular toxocariasis

Ang form na ito ay karaniwang nangyayari kapag ang mga helminth ay pumapasok sa katawan sa maliit na dami. Ang patolohiya ay ipinakita sa pamamagitan ng optic neuritis, keratitis, ang pagbuo ng talamak na endophthalmitis, uveitis, at ang pagbuo ng granulomas. Ang doktor, kapag sinusuri sa vitreous body, ay maaaring makakita ng lumulutang na larvae na bumubuo ng abscess na napapalibutan ng isang lugar ng pamamaga.

3. Cutaneous toxocariasis

Sa form na ito, ang mga allergic reaction ay kadalasang nangyayari sa anyo ng eczema, urticaria, at iba't ibang pantal. Kasabay nito, ang mga apektadong lugar ay nagiging inflamed, maaaring mamaga nang malakas, maging pula. Ang hitsura ng isang pantal ay sinamahan ng masakit, hindi mabata na pangangati. Ang pinakamalakas at pinakamaliwanag na pamamaga ay matatagpuan sa migration zone sa ilalim ng balat ng larvae at sa kahabaan ng mga sisidlan.

4. Neurological toxocariasis

Ito ang pinaka-mapanganib at malubhang anyo, dahil sa kasong ito, ang mga parasito ay pumapasok sa mga bahagi ng nervous system, at ito ay puno ng lahat ng uri ng neurological disorder, kabilang ang kapansanan sa memorya, pagkabalisa, mga problema sa pag-uugali, pagkamayamutin., kahirapan sa pagbabasa, hyperactivity. Sa ilang mga kaso, nangyayari ang mga convulsion at epileptic seizure.

Blood test para sa toxocariasis: transcript

Sa isang laboratory blood test, ang pinakapare-pareho ang mga sintomas sa kaso ng sakit na ito ay isang pagtaas sa bilang ng mga eosinophils sa isang mataas na antas (maaari silang umabot ng hanggang sa 90 porsiyento ng bilang ng lahat ng mga puting selula ng dugo) at ang pagbuo ng isang leukemoid reaksyon, na may isang eosinophilic oryentasyon. Kasabay nito, ang mga leukocyte sa kabuuang bilang ay tumataas din sa 10-15x109/l, at ang erythrocyte sedimentation rate ay tumataas nang husto. Ang kabuuang bilang ng mga erythrocytes at hemoglobin laban sa background ng isang talamak na reaksyon ng dugo ay maaaring bumaba.

Sa karagdagan, sa mga unang yugto ng impeksyon, ang hypergammaglobulinemia ay sinusunod - isang makabuluhang pagtaas sa IgM immunoglobulin sa dugo, at pagkatapos ay IgG immunoglobulin. Kasabay nito, ang dami ng albumin sa suwero ay bumaba nang husto. Gayundin, unti-unting tumataas ang antas ng kabuuang bahagi ng IgE, reaginic IgE immunoglobulins (antibodies), mga nagpapalipat-lipat na immune complex, na nagreresulta sa mga matinding allergic manifestations.

Ang huling punto sa pag-aaral ay naglalagay ng titer ng antibodies. Ang impeksyon ay nasuri sa isang titer na 1:200, ngunit kung ito ay higit sa 1:800, kung gayon ang sakit ay nasa klinikal na yugto na. Sa kasong ito, apurahang simulan ang paggamot ng toxocariasis sa mga bata.

Panlabas na inspeksyon

Kapansin-pansin na, bilang karagdagan sa pagrereseta ng isang pagsubok sa laboratoryo, ang doktor ay nagsasagawa din ng panlabas na pagsusuri sa bata. Kung mayroong isang sakit, sa panahon ng pagsusuri ng integument ng balat, maaari niyang mapansin ang mga nodule na tulad ng tuberculo sa mga palad at paa. Sa loob ng mga nodule na ito ay ang larvae lamang. Gayundin, ang dystrophy ng buhok at mga kuko ay maaaring matukoy ng isang espesyalista.

Pagalingin ang sakit

Ngayong pangkalahatanwalang paraan upang ganap na mapupuksa ang mga parasito. Mayroong medyo epektibong mga gamot, ngunit ang kahirapan ay nakasalalay sa katotohanan na ang larvae ay napapalibutan ng isang proteksiyon na kapsula, at ang mga gamot ay hindi pumapasok dito. Ang mga gamot ay may magandang epekto lamang sa mga parasito na nasa proseso ng paglipat. At gayon pa man, paano gamutin ang toxocariasis?

Ang pinakamabisang gamot ay Albendazole, Vermox, Mintezol, Ditrazin. Ngunit tandaan na lahat sila ay nakakalason, at samakatuwid ay mapanganib para sa atay. Sa ilalim lamang ng pangangasiwa ng isang doktor at sa isang mahigpit na tinukoy na dosis dapat silang gamitin upang gamutin ang toxocariasis. Ang mga pagsusuri ng maraming mga magulang ay nagpapahiwatig na pagkatapos ng pagkuha ng mga naturang gamot, ang mga bata ay nagsisimulang makaramdam ng pagduduwal, ang bituka ay nangyayari. Samakatuwid, bago gamitin ang alinman sa mga remedyong ito, kailangan mong magsagawa ng pagsusuri sa atay at pagsusuri ng dugo. Pinakamaganda sa lahat, tumugon ang mga magulang sa gamot na "Vermox". Sinasabi nila na sa lahat ng iba pang mga gamot, ito ay isang order ng magnitude na mas mahusay na disimulado ng mga bata at bihirang maging sanhi ng mga side effect. Ang gamot ay dapat inumin sa loob ng dalawa hanggang apat na linggo, isang tableta dalawang beses sa isang araw.

Kapag gumagamit ng "Mintezol" ang dosis ay kinakalkula batay sa bigat ng bata. Kailangan mong inumin ito nang walang pagkaantala sa loob ng sampung araw. Ang gamot ay mahusay na nasisipsip, ngunit maaaring magdulot ng malubhang negatibong epekto, tulad ng pananakit ng ulo, pagduduwal, mga sakit sa neurological, at mga karamdaman sa gana. Kasabay nito, ang gawain ng respiratory system at ang pusohindi nakakasagabal ang gamot. Ang lahat ng mga side effect ay mabilis na naaalis pagkatapos na ihinto ang gamot. Ayon sa mga tampok ng application, ang gamot na "Ditrazin" ay katulad nito. Hindi rin ito walang negatibong epekto - maaari itong magdulot ng lagnat.

Therapy ng ocular o visceral toxocariasis ay inirerekomenda ng mga doktor na may Albendazole o ang analogue nito, Thiabendazole.

Pagtataya

Karaniwan ay matagumpay ang paggamot ng toxocariasis sa mga bata. Ngunit huwag maghintay para sa kusang pagpapagaling at huwag antalahin ang kurso ng therapy, kung hindi man ang larvae ay maaaring tumagos sa mga mahahalagang organo, pindutin ang mga mata, puso. Ang isang bata na na-diagnose na may sakit ay dapat na nasa ilalim ng obserbasyon ng dispensaryo ng isang nakakahawang espesyalista sa sakit hanggang sa ganap na maging normal ang kondisyon. Buwan-buwan pagkatapos ng pagtatapos ng paggamot, ang kontrol sa dugo at enzyme immunoassay ay isinasagawa. Ang isang paulit-ulit na therapeutic course ay inireseta pagkatapos ng tatlong buwan, hindi mas maaga. Ito ay nangyayari na ang paggamot ay naantala ng dalawa o tatlong taon bago posible na ganap na sirain ang Toxocar. Ang dosis at kurso ng pagkuha ng mga gamot ay hindi maaaring tumaas, dahil ito ay hindi lamang hindi epektibo, ngunit hindi rin ligtas. Ang pasyente ay nasa ilalim ng kontrol sa loob ng tatlong taon.

Paano protektahan ang iyong sarili mula sa sakit

Ang pag-iwas sa toxocariasis ay kinabibilangan ng mga sumusunod na aksyon:

• Magsagawa ng pana-panahong pag-deworming ng mga alagang hayop gamit ang anthelmintics;
• iwasan ang dumi ng aso sa kontaminasyon ng iyong hardin, plot ng hardin;
• magtanim ng mga pananim na pumipigilmaturation ng toxocar egg (legumes, delphinium, marigolds, calendula at iba pa);
• huwag hayaang kumain ang iyong anak ng mga pagkaing kontaminado sa lupa;
• Hugasan at pakuluang mabuti ang mga hilaw na prutas at gulay bago ibigay sa mga bata;
• bago kumain, ilagay ang karne ng paratenic hosts (manok at ligaw na ibon, baboy) sa isang mahusay na heat treatment.