Mga pagsusuri sa ihi sa panahon ng pagbubuntis: norm at deviations, decoding

2024 May -akda: Priscilla Miln | [email protected]. Huling binago: 2024-02-18 14:01

Kung sakaling ang pagbubuntis ng isang babae ay normal, walang mga paglihis at mga dahilan para sa pag-aalala, kung gayon ang umaasam na ina ay dapat bumisita sa gynecologist nang humigit-kumulang 20 beses. Sa bawat appointment, ibinibigay ang isang pagsusuri sa ihi, na maaaring sabihin ng maraming tungkol sa kondisyon at kalusugan ng isang babae. Kinakailangang maunawaan kung ano ang pamantayan ng pagsusuri sa ihi sa panahon ng pagbubuntis, kung paano ito dadalhin nang tama, kung paano isinasagawa ang pagsusuri at iba pang mga subtlety na makakatulong sa iyong makakuha ng kumpleto at tamang resulta.

Pagsusuri ng ihi

Ito ang pinakakaraniwan at pinakasimpleng pagsusuri na nagpapakita ng pangkalahatang larawan ng kalusugan at kalagayan ng umaasam na ina. Alam namin na ang unang pagsusuri kapag kumunsulta sa isang doktor tungkol sa pagbubuntis ay dugo, ngunit sa ilang mga kaso, ang ihi ay kinuha din. Maaari itong magamit upang matukoy kung ang isang babae ay buntis. Mula sa sandali ng pagkumpirma ng pagbubuntis at hanggang sa kapanganakan, hindi bababa sa isang beses sa isang buwan, ang umaasam na ina ay tumatagalpagsusuri. Ang mga resulta ng pangkalahatang pagsusuri sa ihi sa panahon ng pagbubuntis ay magiging handa humigit-kumulang 30 minuto pagkatapos maisumite ang materyal sa laboratoryo.

Bakit kailangan kong kumuha ng pangkalahatang pagsusuri?

Ang pangkalahatang urinalysis ay mahalaga, kung saan matutukoy mo ang trabaho at functionality ng mga bato at, sa pangkalahatan, ang buong urinary system sa ina. Ang higit na kahusayan ng pag-aaral ay nakasalalay sa katotohanan na ito ay madaling gawin, walang pagsisikap na kinakailangan mula sa babae at sa mga doktor. Kasabay nito, ang mga resulta ay nagbibigay ng kumpletong impormasyon tungkol sa buntis at sa kanyang anak. Salamat sa mga nakuhang pagsusuri, ang proseso ng pamamahala ng pagbubuntis ay maaaring itama at madagdagan ng mga pantulong na hakbang.

Ang madalas na pag-ihi sa panahon ng pagbubuntis ay dahil sa katotohanan na sa panahon ng pagbubuntis ang mga bato ay nakakaranas ng dobleng pagkarga. Ang lahat ng mga produktong metabolic ng bata ay pumapasok sa dugo ng ina sa pamamagitan ng pusod. Kinakailangan na patuloy na alisin ang mga ito upang ang katawan ay hindi lason, dito ang mga bato ay sumagip. Gayundin, ang matris ay lumalawak sa paglaki ng bata at pinipiga ang mga organo ng tiyan, kaya kailangan mong patuloy na subaybayan ang gawain ng sistema ng ihi. Kung ang mga bato at iba pang mga organo ay malubhang na-compress, ang pagwawalang-kilos ng ihi ay bubuo, na hahantong sa pamamaga ng mga organo at pag-unlad ng mga impeksiyon. Sa panahon ng pagbubuntis, ang kaligtasan sa sakit ng umaasam na ina ay humina, na nangangahulugan na ang panganib ng impeksyon o pag-unlad ng mga malalang sakit ay mataas. Kaya naman mahalagang magsagawa ng mga pagsusuri nang regular at tiyaking tumutugma ang mga resulta sa pamantayan ng pagsusuri sa ihi sa panahon ng pagbubuntis.

IhiMakakatulong din ito upang matukoy ang mga palatandaan ng prenatal period, ito ang tinatawag na late toxicosis, na, kung walang naaangkop na paggamot, ay maaaring makapinsala sa ina at sanggol.

Mga panuntunan sa pagkolekta ng ihi

Paano makapasa ng urine test sa panahon ng pagbubuntis nang tama? Upang ang mga resulta ay maging nagbibigay-kaalaman at kumpleto hangga't maaari, kinakailangan na sundin ang ilang mga rekomendasyon, salamat sa kung saan ang koleksyon ng ihi at ang mga resulta ay magiging tama.

Para sa pagsasaliksik sa laboratoryo, kailangan lamang mangolekta ng ihi sa umaga, ang una pagkagising. Kinakailangang mangolekta sa mga espesyal na lalagyan ng plastik, na ibinibigay sa ospital o maaaring mabili sa isang parmasya. Ito ay kinakailangan dahil ang mga plastic na lalagyan ay sterile, disposable at maginhawang gamitin. Para sa kumpletong pagsusuri, 50 ML ng ihi ang kailangan. Sa kasong ito, tanging ang ihi na ilalabas sa pagtatapos ng pagkilos ng pag-ihi ang kinokolekta.

Ang proseso ng pagdadala ng pagsusuri mula sa bahay patungo sa ospital (laboratoryo) ay mahalaga. Kinakailangan na dalhin ang lalagyan sa isang mainit na kapaligiran, ang mababang temperatura (at ito ay mas mababa sa 10 degrees) ay negatibong nakakaapekto sa ihi at lumilitaw ang sediment. Ito ay senyales ng kidney failure ng magiging ina, kaya malamang na ma-misinterpret ito ng mga laboratory staff. 12 oras bago ang koleksyon, kinakailangan na tumanggi na kumuha ng mga bitamina, gamot at iba pang mga bagay, kung hindi man ay mapapansin ang mga seryosong paglihis mula sa pamantayan ng pagsusuri ng ihi sa panahon ng pagbubuntis. Bago gawin ang pagsusuri, kailangan mong hugasan at linisin ang mga maselang bahagi ng katawan, dahil ang anumang mga mikroorganismo ay maaaring makapasok sa pagsusuri at humantong.sa maling resulta. 10 oras bago ang pag-ihi, kailangan mong ihinto ang pakikipagtalik, na makakaapekto rin sa mga resulta. Natukoy namin kung paano ipasa ang isang pagsusuri sa ihi sa panahon ng pagbubuntis nang tama, pagkatapos ay nagpapatuloy kami sa pagsusuri ng mga resulta.

Pamantayan sa paghusga sa urinalysis

Sa laboratoryo, sinusuri ng mga espesyalista ang estado ng ihi ayon sa ilang pamantayan, ililista namin ang bawat isa sa kanila upang maunawaan ang esensya ng pag-aaral.

1. Una sa lahat, sinusuri ang kulay ng materyal, dapat itong dilaw, sa kabila ng mga lilim (marami sa kanila) - lahat ng ito ay pamantayan para sa isang pangkalahatang pagsusuri sa ihi sa panahon ng pagbubuntis. Siyempre, maaaring may mga paglihis sa kulay, halimbawa, kung ang isang babae ay kumain ng mga beets o seresa noong nakaraang araw. Kung ang umaasam na ina ay kumukuha ng mga dilaw na bitamina, kung gayon ang kulay ay magiging pareho - maliwanag. Bilang resulta ng mga pagsusuri, dapat itong ipahiwatig sa pamantayan: straw yellow o amber yellow.
2. Ang Transparency ay isang ganap na pamantayan, kung mayroong labo, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng bakterya o mga asin, kahit na ang nana ay maaaring matukoy sa ganitong paraan. Ang ganap na transparency ay karaniwan.
3. Ang densidad ng ihi kumpara sa dalawang naunang kondisyon ay hindi matukoy ng mga panlabas na palatandaan. Ang kinakailangang rate ay mula 1010 hanggang 1030 g bawat litro, ang pagtaas ay nagpapahiwatig na ng pagtaas ng asukal, protina. Ang rate ng protina sa isang pagsusuri sa ihi sa panahon ng pagbubuntis ay zero, kahit na may maliit na halaga, halimbawa, 0.033 gramo bawat litro, ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng sakit sa bato. Ang sakit na ito ay tinatawag na proteinuria, mayroon siyang 3 degrees. Banayad na antas - hanggang sa 0.5gramo bawat litro, katamtaman - hanggang sa 2 gramo at binibigkas - higit sa 2 gramo bawat litro. Ang pangunahing dahilan ng abnormal na protina sa pagsusuri sa ihi sa panahon ng pagbubuntis ay pamamaga ng mga bato (nephritis), malakas na pisikal na pagsusumikap at malnutrisyon.
4. Ang kaasiman ng ihi ay isang indicator na naiimpluwensyahan ng diyeta. Ang mga normal na tagapagpahiwatig ay isinasaalang-alang mula 4.5 hanggang 8 na mga yunit, ang isang pagtaas ay nagpapahiwatig ng mga pathologies sa gawain ng mga bato. Sa kabaligtaran, ang pagbaba ay tungkol sa dehydration at kaunting potassium sa katawan.
5. Glucose, tulad ng protina, ay dapat bawasan sa zero. Ang anumang paglihis ay nagpapahiwatig ng diabetes mellitus, sakit o matagal na maagang toxicosis. Hindi rin dapat matukoy ang bilirubin, urobilinogen at ketone body.
6. Ang pamantayan ng mga leukocytes sa pagsusuri ng ihi sa panahon ng pagbubuntis ay mula 0 hanggang 5 na yunit. Kung wala sila, ito ay isang mahusay na resulta, ngunit ang labis na 3 ay nagpapahiwatig ng isang nagpapasiklab na proseso na bubuo sa katawan. Ang mga pulang selula ng dugo ay dapat na maximum na 2 unit sa field of view (nakikita ng laboratory assistant).

Isinaalang-alang namin ang pamantayan kung saan natutukoy ang pagkakaroon ng ilang sakit at mga karamdaman sa pag-unlad. Kasama ng mga sintomas na nararanasan ng isang babae, posibleng matukoy ang presensya at yugto ng sakit.

Latak ng ihi

Makikita ng doktor ang sediment ng ihi bilang mga panlabas na indicator. May mga kaso kapag ito ay normal, ngunit kung minsan ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang sakit. Ang sediment ay makikita sa ihi, na nakatayo sa windowsill sa malamig o sa ibabaistante sa refrigerator. Gayundin, lumilitaw ang precipitate pagkatapos ng aktibong pisikal na aktibidad, isang malaking halaga ng pagkain ng halaman o hayop na natupok. Kung matagal nang nakatayo ang materyal, halimbawa, sa gabi, maaari ring lumitaw ang pag-ulan sa umaga.

Kung ang pag-uusapan natin ay tungkol sa mga sakit, ang sediment ay nagsasalita ng mga bato sa bato. Pangunahing binubuo ito ng mga erythrocytes, maliliit na selula ng balat o leukocytes. Lumilitaw ito bilang isang resulta ng mga nagpapaalab na proseso, sa pagkakaroon ng bakterya at negatibong mikrobyo. Sinuri namin ang pag-decode at mga pamantayan ng urinalysis sa panahon ng pagbubuntis, na pinag-aaralan sa pangkalahatan. Mayroon ding mga karagdagang, mas detalyado, detalyadong mga uri ng pagsusuri. Isaalang-alang ang mga ito nang mas detalyado.

Iba pang pag-aaral

Sa pagsasagawa, sa panahon ng pagbubuntis, ang isang babae ay regular na kumukuha ng pangkalahatang pagsusuri sa ihi, hindi nito kailangang gumastos ng maraming pagsisikap, at ang mga resulta ay napakahayag. Kasama ang pangkalahatang pagsusuri, ang iba ay isinasagawa din, ito ang Nechiporenko test, ayon kay Sulkovich, ayon kay Zimnitsky. Upang humirang ng isa sa mga sample na ito, kinakailangan munang pumasa sa isang pangkalahatang pagsusuri, kung gayon, kung may mga paglihis, kinakailangan na siyasatin pa ang materyal. Anong mga pagsusuri sa ihi sa panahon ng pagbubuntis ang maaari pa ring ireseta sa umaasam na ina? Suriin natin ang layunin at mga tampok ng bawat isa sa mga pagsubok sa itaas.

Nechiporenko test

Tulad ng sinabi namin kanina, sa pangkalahatang pagsusuri ng ihi na may perpektong tagapagpahiwatig, ang mga erythrocytes, leukocytes at cylinder ay lumilitaw lamang sa sediment, kasama ang epithelium. Ang antas ng mga elementong ito at ang kanilang pamantayantinutukoy sa pamamagitan ng pagsasagawa ng pagsusuri ayon kay Nechiporenko. Ang nilalaman ng precipitate na lumilitaw (ibig sabihin, ang mga elemento) kung saan ito ay binubuo ay tinatantya na may kaugnayan sa 1 ml ng ihi.

Ang mga abnormalidad sa pagsusuri ng ihi ayon kay Nechiporenko sa panahon ng pagbubuntis ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga impeksyon at nagpapasiklab na proseso na nakakaapekto sa genitourinary system. Sinusuri din ng pagsusuri ang paggana ng mga bato at pantog.

Ang ganitong uri ng pagsubok ay ginagamit sa panahon ng pagbubuntis, kapag ang pangkalahatang klinikal na pagsusuri ay nagpakita ng paglihis mula sa pamantayan. Ang layunin ng Nechiporenko test ay upang makakuha ng kumpletong klinikal na larawan at ang mga proseso na nangyayari sa katawan ng umaasam na ina. Kung may hinala ng pamamaga ng mga organo ng genitourinary system, ang ganitong uri ng pag-aaral ay inireseta din. Kapag sinusuri ang natanggap na materyal, nakatuon ang espesyalista sa mga sumusunod na indicator:

• Leukocytes - ang kanilang maximum na threshold ay hindi dapat lumampas sa 2000 bawat 1 ml ng ihi.
• Erythrocytes - hindi hihigit sa 1000 sa 1 ml.
• Cylinders - 20 o mas mababa bawat 1 ml.

Anumang paglihis mula sa mga ipinahiwatig na threshold ay nagpapahiwatig ng mga karamdaman sa katawan at nangangailangan ng karagdagang diagnostic na pagsusuri.

Sulkovich test

Ang ganitong uri ng pagsusuri ay hindi gaanong karaniwan kaysa sa nauna, ngunit hindi katulad nito, nakatutok ito hindi lamang sa mga buntis na kababaihan, kundi pati na rin sa sinumang tao (anuman ang kasarian, edad at iba pang mga indicator). Ang pinakakaraniwang bagay ng pag-aaral ay ang ihi ng isang bagong silang na bata, higit paang mga nasa hustong gulang ay hindi naiihi nang madalas para sa pagsusuring ito.

Salamat sa pagsubok, maaari mong malaman ang antas ng calcium sa ihi ng isang bata, ang anumang paglihis mula sa pamantayan ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng mga pathologies. Mas at mas madalas, pinapayagan ka ng pagsubok na tumpak na kalkulahin ang dosis ng bitamina D para sa isang bagong panganak nang paisa-isa. Isaalang-alang ang mga tagapagpahiwatig ng pamantayan ng pang-araw-araw na pagsusuri sa ihi sa panahon ng pagbubuntis, na sinusuri ayon sa Sulkovich.

Reference value mula 1 hanggang 2 puntos. Ito ang tanging at pangunahing tagapagpahiwatig ng pag-aaral. Ang normal na pag-unlad at kurso ng pagbubuntis ay ipinahayag sa 1 o 2 puntos. Kung ang indicator ay mas mataas - 3 o 4, ito ay nagpapahiwatig na ang babae ay may:

• diabetes mellitus;
• sobrang bitamina D;
• leukemia o mataas na bilang ng white blood cell;
• ulcerative colitis;
• neoplasms sa baga o mammary glands;
• pag-inom ng mga bitamina na naglalaman ng trace element D, pati na rin ang ilang iba pang sakit na maaaring pag-usapan ng doktor.

Kung wala talagang puntos, ipinapahiwatig din nito ang availability:

• kakulangan sa bitamina D;
• pag-inom ng mga gamot na nagpapababa sa dami ng bitamina na ito;
• renal failure at iba pang abnormalidad.

Zimnitsky test

Isang napakakomplikadong uri ng pagsusuri, ang pangunahing layunin nito ay upang makakuha ng data sa throughput at concentration work ng mga bato. Sa madaling salita, tinutukoy ng ganitong uri ng sample kung ilang litro ng ihi ang maaaring dumaan sa mga bato ng babae sa araw. Lalo na mahalaga ang pag-aaral sa panahon ng pagbubuntis, kapag nadoble ang gawain ng mga bato, kailangan nilaalisin ang mga nabubulok na produkto ng ina at anak.

Sa ihi mayroong isang phenomenon ng bifurcation, kapag ang lahat ng likido ay nahahati sa pangunahin at pangalawa. Kung sa panahon ng pag-aaral ng ihi ayon kay Zimnitsky ay natukoy na maraming mga kapaki-pakinabang na sangkap sa pangalawang ihi, ito ay nagpapahiwatig ng isang paglabag. Nangangahulugan ito na sa pangunahing ihi, sa kabaligtaran, napakakaunting mga naturang sangkap, at ang ihi ay nahahati nang hindi tama. Tulad ng mga nakaraang uri ng diagnostic, ang isang ito ay kinakailangan sa mga kaso kung saan ang klinikal na larawan ng mga sakit ng buntis ay nilinaw. Ano ang rate ng pang-araw-araw na pagsusuri ng ihi sa panahon ng pagbubuntis sa pag-aaral na ito? Una sa lahat, ang glucose at polypeptides ay dapat na wala, kung sila ay, kahit na isang maliit na halaga, ito ay nagpapahiwatig ng isang nagpapasiklab na proseso.

Ang ihi para sa sample na ito ay kinokolekta sa araw na may pagitan ng 3 oras, sa kabuuang 8 servings ang makukuha. Sa laboratoryo, pinag-aaralan din ng espesyalista ang density, ang mga tagapagpahiwatig na inilarawan nang mas maaga. Kung may mga paglihis, isinasagawa ang mga karagdagang pagsusuri.

Bakseev

Ang abbreviation na BAC ay kumakatawan sa bacteriological analysis. Maaari kang magsagawa ng gayong pag-aaral na may dugo, dumi, at ihi ay walang pagbubukod. Sa laboratoryo, sinusuri ng mga espesyalista ang microscopy ng precipitated precipitate. Kung naglalaman ito ng bakterya, fungi sa isang halaga na lumampas sa pamantayan, kung gayon ito ay tinatawag na bacteriuria. Ito ay isang indikasyon para sa isang mas detalyado at kumpletong pag-aaral. Dapat itong idirekta sa isang tiyak na uri ng microorganism sa likido. Bilang isang pangkalahatang tuntunin, ang mga buntis na kababaihan ay kumukuha ng bakposev sa 9-12 na linggo, at sa pangalawang pagkakataon sa 35 na linggo. Saang pagsusuri ay maaaring iiskedyul nang mas madalas kung kinakailangan. Tingnan natin ang pag-decode ng resulta. Kung hanggang sa 1000 mga yunit ng microbes bawat 1 ml ng ihi ay matatagpuan sa ihi, kung gayon, malamang, ang mga mikrobyo mula sa mga genital organ ay pumasok sa materyal. Sa kasong ito, hindi kailangan ng paggamot.

Kung ang bilang ng mga mikrobyo ay 100,000 o higit pa, mayroong impeksiyon sa katawan, na, kung maaari, ay ginagamot sa mga antibiotic o iba pang gamot.

Ang resulta mula 1,000 hanggang 100,000 ay kaduda-dudang, sa karamihan ng mga kaso, ang pangalawa ay itinalaga para sa pag-verify. Kung positibo ang resulta, lahat ng uri ng microorganism na makikita sa ihi ay nakalista. Sa anumang kaso, ang pag-decode ay ginagawa ng dumadating na manggagamot.