2024 May -akda: Priscilla Miln | [email protected]. Huling binago: 2024-02-18 14:00
Ang isang sakit sa respiratory tract na nagreresulta sa stenosis ng larynx ay tinatawag na croup sa medikal na agham. Ang sakit na ito ay sinamahan ng mga sumusunod na sintomas: maingay na igsi ng paghinga, pamamalat, "barking" na ubo, igsi ng paghinga. Ang croup sa isang bata ay hindi karaniwan. Bilang isang patakaran, ito ay nangyayari laban sa background ng iba't ibang mga nakakahawang sakit. Sa artikulong ito, susuriin natin ang mga pangunahing isyu tungkol sa problema gaya ng croup sa mga bata.
Mga Dahilan
Napakadalas na binabanggit na sakit ay nabubuo sa iba't ibang mga nakakahawang sakit tulad ng tigdas, trangkaso, bulutong, tuberculosis, typhoid fever, syphilis. Kahit na ang isang banal na talamak na sakit sa paghinga ay maaaring makapukaw ng patolohiya na ito. Kadalasan, ang croup ay nangyayari bilang isang komplikasyon ng dipterya. Sa ilang mga kaso, ang simpleng herpes ay maaaring maging sanhi ng sakit. Sa kasong ito, kasama ang pamamaga ng mauhog lamad ng larynx at hyperemia, maaaring lumitaw ang isang pantal. Una, ang mga ito ay magiging mga tuldok na papules, at pagkatapos - pagguho, na sakop ng isang dilaw-puting manipis na pelikula. Hindi mo dapat bawasan ang mga kadahilanan tulad ng hindi kanais-nais na ekolohiya, pag-asa sa meteorolohiko, pati na rin ang mga kondisyon ng panahon. Kadalasan, ang sakit ay nasuri sa mga bata na naninirahan sa mga pang-industriyang (polluted) na lugar,gayundin sa malapit sa maruming highway. Ang isang mahalagang papel sa paglitaw ng patolohiya ay nilalaro ng isang pagbabago sa reaktibiti ng katawan ng bata. Ang dahilan nito ay iba't ibang uri ng para- at malnutrisyon, encephalopathy, rickets, thymic-lymphatic status, exudative diathesis, pneumonia at neurological pathologies. Ang ilang batang may croup ay may kasaysayan ng mga allergy sa droga o pagkain, sensitization, o hika.
Sino ang nasa panganib?
Ang pinakakaraniwang na-diagnose na viral croup sa mga batang wala pang tatlong taong gulang. Ito ay dahil sa anatomical at physiological na istraktura ng respiratory system ng mga sanggol. Sa mga bata sa pangkat ng edad na ito, ang lumen ng larynx ay mas makitid, at ang cartilage tissue ay mas malambot at malambot kaysa sa isang may sapat na gulang. Maikli ang vocal cords. Ang submucosal layer ay binubuo ng medyo maluwag na connective tissue. Kaya naman, sa pamamaga ng ilang bahagi ng respiratory tract, madalas na nangyayari ang edema, na humahantong sa pagpapaliit ng lumen ng larynx.
Pathogenesis
Ang larynx sa katawan ng bata ay gumaganap ng mga function sa pagbuo ng boses, paghinga at proteksyon. Ang anumang pagpapaliit nito ay maaaring maging sanhi ng paglabag sa patency ng upper respiratory tract, pati na rin ang gutom sa oxygen ng mga mahahalagang organo (puso, utak, bato, atbp.). Ang croup sa isang bata ay resulta ng pamamaga. Ang mga ulser, edema, nekrosis, mababaw na pagguho, nakakapinsala sa mucosa, ay nagdudulot ng reflex spasm ng mga kalamnan ng larynx. Sa stenosis, ang kakulangan sa oxygen ay madalas na bubuo, ang mode ng bentilasyon ng hangin sa itaas na mga seksyon ay nabalisa.respiratory tract. Pagkatapos ay mayroong metabolic at respiratory acidosis, hypoxemia, cerebral edema. Ang mga karamdamang ito ay nagpapalubha sa kurso ng stenosis.
Croup sa mga bata: sintomas
Ang mga unang senyales ng sakit ay nangyayari sa gabi. Ang kanilang hitsura ay dahil sa anatomical at physiological na mga kadahilanan: sa oras na ito, mayroong isang mataas na tono ng parasympathetic nervous system, sa isang pahalang na posisyon, bilang isang panuntunan, lumalala ang paagusan ng baga. Karaniwan, ang croup sa isang bata ay nagsisimula sa lagnat (hanggang 39 degrees).
Nasisiraan din siya ng ilong. Sa loob ng labindalawa hanggang apatnapu't walong oras ay mayroong "kumakahol" na magaspang na ubo, na parang dumura. Kadalasan ito ay sinamahan ng pagtaas ng paghinga, pagbawi ng mga intercostal space, stridor. Kasabay nito, sa pag-iyak, ang ubo ay tumitindi lamang. Sa pagsusuri, napansin ng doktor ang pagpapaliit ng larynx at trachea. Nagdudulot ito ng hitsura ng tinatawag na maingay na paghinga, kung saan medyo mahirap para sa sanggol na huminga, pati na rin ang pamamaos at pamamaos. Kapag nalantad sa malamig at mahalumigmig na hangin, ang mga sintomas ay naibsan.
Mga senyales ng diphtheria croup
Ang pangunahing sintomas ay ang unti-unting pagtaas ng stenosis, na humahantong sa isang tuluy-tuloy na pag-unlad ng kalubhaan ng kondisyon. Ang mga katangiang palatandaan ay "nakakalason" na pamumutla ng balat, namamaos, at pagkatapos ay tahimik na ubo. Mula sa ilong, dahil sa paresis ng malambot na palad, maaaring dumaloy ang likido. Croup sa mga bata, ang mga sintomas na kung saan ay lubhang hindi kanais-nais, ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng isang kulay-abo-maruming patong sa tonsils. Sa kasong ito, ang isang putrefactive na amoy ay karaniwang nagmumula sa bibig. Dapat pansinin na sa gabi, ang isang mabilis na pagkasira sa kondisyon ay posible, na humahantong sa isang napakalubha, hanggang sa isang nakamamatay na kinalabasan. Samakatuwid, kung matukoy ang mga nakababahalang sintomas, dapat tumawag kaagad ng ambulansya.
Diagnosis
Posibleng matukoy ang isang karamdaman, ang pangunahing sanhi nito ay mga sakit na viral, sa mga bata gamit ang mga endoscopic na pamamaraan. Kapag sinusuri ang larynx, ang mucous membrane ay mukhang namamaga, hyperemic, madaling nasugatan. Kasabay nito, ang mga edematous roller ay kapansin-pansin sa subglottic space. Ang mga contour ng bronchial at tracheal ring ay pinakinis. Ang mucopurulent exudate ay sa ilang mga kaso ay kakaunti at likido, ngunit mas madalas ito ay makapal at malapot. Medyo madalas na fibrous at necrotic imposings ay nabuo. Matapos alisin ang plaka at mga cast, ang lumen ng trachea ay nagiging malawak. Gayunpaman, ang mga dingding nito ay isang tuluy-tuloy na pagdurugo na sugat. Ang nagpapaalab na pamamaga ng mucosa ay humahantong sa katotohanan na ang mga bibig ng bronchi ay nagiging parang biyak, at ang plema (purulent) ay lumalabas mula sa kailaliman.
Mga Pagsusulit
Ngayon, ang paraan ng serological diagnosis ng croup ay nakakuha ng malaking kahalagahan. Ito ay batay sa paggamit ng mga set ng antibodies sa ilang mga virus at bacteria. Ang paraan ng PCR (polymerase chain reaction) ay malawakang ginagamit. Gayunpaman, ang pamamaraang ito ay magiging epektibo lamang kung ang biomaterial ay kinuha mula sa oropharynx nang maaga (sa talamak na panahon). Sa tulong ng pagsusuri sa dugo, maaaring matukoy ang mga hindi tiyak na pagbabago sa pamamaga. Kaya, sa bacterial croup, ang leukocytosis ay sinusunod, na may viral croup - leukopenia. Para sa isang mas tumpak na diagnosis, pati na rin sa kaso ng hinala ngang paglitaw ng mga komplikasyon, ginagamit ang mga pamamaraan ng X-ray (mga imahe ng cervical region, paranasal sinuses, dibdib, atbp.). Ang isa pang paraan ay differential diagnosis. Narito ang pangunahing papel ay nilalaro ng klinikal na larawan ng sakit. Isinasaalang-alang din ang pagkakaroon ng mga nakaraang sakit na maaaring magdulot ng komplikasyong ito.
Mga tampok ng therapy
Inirerekomenda na ipakita ang bata sa doktor sa lalong madaling panahon. Ang paggamot ng croup sa mga bata ay dapat na pangunahing naglalayong mapawi ang pamamaga ng mga daanan ng hangin. Ngayon, ang mga hormonal na paghahanda ay ginagamit para sa mga layuning ito. Inirerekomenda na pakainin o patubigan ang sanggol nang madalas hangga't maaari upang maiwasan ang pag-aalis ng tubig. Maaari mong babaan ang temperatura at mapawi ang pananakit gamit ang ibuprofen o paracetamol. Sa kasong ito, dapat mong maingat na basahin ang mga tagubilin tungkol sa dosis o kumunsulta sa isang doktor tungkol dito. Maaari ka ring gumamit ng antispasmodics, tulad ng Baralgin, Maksigan, Snazgan, atbp. Kasabay nito, inirerekomenda na magbigay ng mga mumo hanggang sa isang taon 1/3 ng isang tablet, at mas matatandang bata - 1/2. Ang mga decongestant at antitussive na gamot ay hindi makatutulong sa pagpapagaling ng croup sa isang bata, ngunit lubos nilang maibsan ang kalagayan ng sanggol. Ito ang mga unang hakbang na maaari mong gawin bago dumating ang doktor. Dapat mo ring tiyakin na papasok sa silid ang malamig na sariwang hangin.
Paggamot sa inpatient
Sa yugto ng resuscitation, ang focus ay sa pagpapanumbalik ng airway patency at paglaban sa toxicosis na dulot ng isang nakakahawang sakit. Para ditolayunin, ang paraan ng nasotracheal intubation ay ginagamit. Ang mga indikasyon para sa paggamit nito ay cardiovascular at respiratory failure na sanhi ng stenosis ng larynx 2, 3 at 4 degrees, pati na rin ang pagtaas ng hypoxia at hypercapnia.
Ang intubation ay ginagawa sa ilalim ng general anesthesia. Gayunpaman, ang pamamaraang ito ay mayroon ding mga kawalan. Una sa lahat, ang mga ito ay postintubation chondroperichondritis ng trachea at larynx, na humahantong sa cicatricial stenosis. Upang maiwasan ang mga naturang komplikasyon, inirerekumenda na gumamit ng mga espesyal na thermoplastic tubes. Bilang karagdagan, ang paggamot ng croup sa mga bata ay hindi maiisip nang walang sapat na antibiotic therapy, na inireseta ng isang doktor, batay sa mga indibidwal na katangian ng sanggol. Sa sakit na ito, bilang panuntunan, ang mga hormonal na gamot ay inireseta na nag-aambag sa mabilis na kaluwagan ng stenosis na dulot ng isang matalim na pamamaga ng mauhog lamad ng larynx. Sa ilang mga kaso, ang mga pasyente ay binibigyan ng mga gamot na glucocorticoid. Kung sa unang dalawang oras pagkatapos ng pagkuha ng mga hormone ang kanilang pagiging epektibo ay hindi natagpuan, ang karagdagang paggamit ng mga gamot na ito ay hindi ipinapayong. Sa paglaban sa toxicosis, ginagamit ang infusion therapy.
Paggamot ng paulit-ulit na croup
Sa sakit na ito, ginagamit ang mga bronchodilator, mucolytics, etiotropic at anti-inflammatory na gamot. Ang mga metered dose inhaler ay epektibo. Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa pag-aalis ng edema na naghihimok ng mga spasms. Ang mga mucolytic na gamot ay makakatulong na maibalik ang normal na paggana ng respiratory system. Ang Secretolytics ("Ambroxol" at "Bromhexine") ay nag-aambag saliquefaction ng plema, pasiglahin ang pagbuo ng surfactant sa baga. Bilang
Anti-inflammatory drug, kadalasang ginagamit ang mga paghahanda ng cromolyn. Matapos ihinto ang talamak na pagpapakita ng croup, upang maiwasan ang hypersensitivity ng bronchi at larynx, kinakailangan na magsagawa ng pangmatagalang (mga dalawang buwan) na therapy na may H1 receptor blockers (ang gamot na "Cetirizine"). Sa panahon ng convalescence, ang mga immunostimulating na gamot ay inireseta. Ang kanilang pagpili ay depende sa edad ng bata, ang pagkakaroon ng isang etiotropic pathogen, ang pagkalat ng proseso ng nagpapasiklab. Kasama sa mga gamot na ito ang "Bronchomunal" at mga paghahanda ng interferon. Kasabay nito, ang tagal ng paggamot pagkatapos ng paglabas mula sa ospital ay dapat na hindi bababa sa isang buwan.
Prophylaxis of croup
Ang pangunahing atensyon ay dapat ibigay sa pagpapatigas ng bata. Dapat mong madalas na lumakad kasama ang sanggol sa sariwang hangin. Makakatulong ito na mapabuti ang paggana ng upper respiratory tract at palakasin ang immune system. Maaari mo ring gawin ang pagpapatigas ng lalamunan. Upang gawin ito, banlawan ito araw-araw na may malamig na tubig, unti-unting binabawasan ang temperatura ng likido. Gayunpaman, sa kasong ito, huwag magmadali. Ang proseso ng adaptasyon ay dapat tumagal ng hindi bababa sa dalawang buwan. Sa huling bersyon, ang temperatura ng tubig ay mga 14-15 degrees. Para sa mas matatandang mga bata, ang resorption ng yelo ay maaaring gamitin bilang hardening. Ang tubig ay pinakamahusay na nagyelo sa isang anyo na may maliliit na selula, pagkatapos ihalo ito sa lemon juice. Maaaring bigyan ang isang bata ng isang cube bawat araw.
Ang pag-iwas sa mga sakit na viral sa mga bata ay ang pagsunod sa mga prinsipyo ng wastong nutrisyon at paggamit ng mga bitamina. Makakatulong ito na palakasin ang mga panlaban ng katawan at makatutulong sa maayos at malusog na pag-unlad ng sanggol. Ito ay lubhang kapaki-pakinabang na kumain ng mga sariwang gulay at prutas, uminom ng mga herbal na tsaa at decoctions. Hindi lamang nila palakasin ang immune system, ngunit makakatulong din sa paglaban sa mga maagang impeksyon at mga virus na lumitaw. Inirerekomenda na bigyan ang iyong anak ng mga pagkaing mayaman sa bitamina C at A. Napakalusog ng mga produktong fermented milk, lalo na ang live na kefir.
Mahalaga na ang hangin sa apartment ay mainit at sariwa. Kasabay nito, ang isang tiyak na kahalumigmigan ay dapat mapanatili. Huwag kalimutan ang tungkol sa mga patakaran ng kalinisan. At ang paninigarilyo malapit sa bata ay mahigpit na ipinagbabawal. Hindi rin inirerekomenda na gumamit ng mga mabangong langis, kandila, atbp. sa silid kung saan matatagpuan ang sanggol. Maaari silang magdulot ng malubhang pangangati sa paghinga.
Inirerekumendang:
Paano turuan ang mga bata na sumunod? Ang pag-iisip ng mga bata, mga relasyon sa pagitan ng mga magulang at mga anak, mga paghihirap sa pagpapalaki ng isang bata
Tiyak, naisip ng bawat magulang kahit minsan kung paano turuan ang isang bata na sumunod sa unang pagkakataon. Siyempre, may isang punto sa pag-on sa pinasadyang panitikan, sa mga psychologist at iba pang mga espesyalista, kung ang bata ay tumanggi na makinig sa iyo sa lahat, at hindi matupad kahit na ang pinakasimpleng at malinaw na mga kinakailangan, kumikilos sa isang ganap na naiibang paraan. Kung ang sanggol sa bawat oras ay magsisimulang ipakita ang kanyang "Ayoko, hindi ko", maaari mong harapin ito sa iyong sarili, nang hindi gumagamit ng panunupil at matinding mga hakbang
Pamilya sa pamamagitan ng mata ng isang bata: isang paraan ng edukasyon, ang kakayahan para sa isang bata na ipahayag ang kanyang mga damdamin sa pamamagitan ng mundo ng mga pagguhit at pagsusulat, mga sikolohikal na nuances at payo mula sa mga psychologist ng bata
Gusto ng mga magulang na laging masaya ang kanilang mga anak. Ngunit kung minsan ay nagsisikap sila nang husto upang ilabas ang ideal. Ang mga bata ay dinadala sa iba't ibang mga seksyon, sa mga bilog, mga klase. Ang mga bata ay walang oras upang maglakad at magpahinga. Sa walang hanggang karera para sa kaalaman at tagumpay, nakakalimutan ng mga magulang na mahalin lamang ang kanilang anak at makinig sa kanyang opinyon. At kung titingnan mo ang pamilya sa pamamagitan ng mata ng isang bata, ano ang mangyayari?
Toxocariasis sa mga bata. Paggamot ng toxocariasis sa mga bata. Toxocariasis: sintomas, paggamot
Toxocariasis ay isang sakit kung saan, sa kabila ng malawakang pamamahagi nito, hindi gaanong alam ng mga practitioner. Ang mga sintomas ng sakit ay magkakaiba, kaya ang mga espesyalista mula sa iba't ibang larangan ay maaaring harapin ito: mga pediatrician, hematologist, therapist, oculists, neuropathologist, gastroenterologist, dermatologist at marami pang iba
Maaari bang magkaroon ng hipon ang isang bata? Mga hipon - isang allergen o hindi para sa mga bata? Mga Recipe ng Hipon para sa mga Bata
Hindi lihim na ang hipon ay naglalaman ng isang espesyal na komposisyon ng mga protina, na nakakatulong sa mabilis na pagsipsip. Mayroon silang maanghang na lasa at lubhang kapaki-pakinabang sa katawan ng tao. Ngunit bago ipakilala ang iyong sanggol sa gayong napakasarap na pagkain, ang bawat ina ay nagtatanong sa sarili ng tanong: kailan makakain ang mga bata ng hipon. Ngayon sa artikulo ay pag-uusapan natin ang papel ng produkto sa diyeta ng mga bata
Ang matubig na mga mata ng isang pusa ang unang sintomas ng kanyang impeksyon sa isang nakakahawang sakit. Sintomas at paggamot ng ilang mga sakit
Pansinin ang matubig na mga mata ng iyong pusa? Bumahing ba siya, hirap huminga, may discharge ba siya sa ilong? Ang iyong alagang hayop ay nakakuha ng isa sa mga nakakahawang sakit, at malalaman mo kung alin at kung paano ito gagamutin sa pamamagitan ng pagbabasa ng artikulo
