Nephropathy ng pagbubuntis: sintomas at paggamot, pag-iwas

2024 May -akda: Priscilla Miln | [email protected]. Huling binago: 2024-02-18 13:54

Sa panahon ng panganganak, ang katawan ng ina ay dapat gumana nang walang pagkabigo. Nalalapat ito sa lahat ng mga panloob na organo. Gayunpaman, kung minsan ang gawain ng mga bato ay naaabala o ang patas na kasarian ay may mga talamak na pathologies na nauugnay sa paggana ng genitourinary system.

Nababahala din ang mga doktor tungkol sa pagkakaroon ng nephropathy sa mga buntis na kababaihan. Ang paggamot sa Moscow at iba pang malalaking lungsod ay mas epektibo. Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa mas maliliit na nayon, kung gayon sa kasong ito, ang mga espesyalista ay hindi palaging maaaring magbigay ng kinakailangang tulong sa isang ginang sa isang posisyon. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang ganitong uri ng karamdaman ay dapat na masuri sa isang napapanahong paraan. Kung maantala mo ang paggamot ng nephropathy sa mga buntis na kababaihan, kung gayon ito ay puno ng pagkamatay ng fetus, at sa ilang mga sitwasyon ang babae mismo. Samakatuwid, magiging kapaki-pakinabang para sa lahat na malaman ang tungkol sa mga pangunahing sintomas ng patolohiya na ito at mga pamamaraan ng paggamot nito.

Mga sanhi ng paglitaw

Ngayon, hindi masasabi ng mga doktor nang eksakto kung bakit nagkakaroon ng sakit na ito sa patas na kasarian sa panahon ng panganganak ng isang sanggol. Gayunpaman, mayroong isang teorya ayon sa kung saan ang nephropathy ay nangyayari laban sa background ng mga paglabag sa ilang mga mekanismo na responsable para saadaptasyon ng organismo ng umaasam na ina sa pagbubuntis. Kasabay nito, ang mga naturang pagkabigo ay nangyayari kahit na sa pinakamaagang yugto, sa proseso ng pagtatanim ng fetus sa mga dingding ng matris. Dapat tandaan na ang prosesong ito ay hindi pa ganap na nauunawaan, kaya napakahirap matukoy nang eksakto kung ano ang eksaktong sanhi ng nephropathy sa mga buntis na kababaihan.

Gayunpaman, alam na dahil sa ganitong mga pagkabigo, ang mga ugat ng matris ay hindi maaaring bumuo ng maayos. Dahil dito, hindi sila makakapaghatid ng oxygen sa fetus, na humahantong sa medyo nakapipinsalang mga kahihinatnan. Nangyayari ang arterial spasm, na nagreresulta sa hypoxia sa sanggol.

Bilang karagdagan, kapag ang nephropathy ay nangyayari sa mga buntis na kababaihan, ang mga kababaihan ay halos palaging dumaranas ng mga karamdaman sa paggana ng renal system. Dahil dito, maraming maliliit na pagdurugo ang nangyayari sa parenkayma. Dahil sa gayong mga pagbabago, ang gawain ng mga bato ay lubhang nababagabag.

Sa kabila ng katotohanan na kahit na sa mga pinaka-kwalipikadong klinika, ang nephropathy sa mga buntis na kababaihan ay hindi pa napag-aaralan, ang mga eksperto ay may data sa mga kadahilanan ng panganib para sa pag-unlad ng sakit na ito. Una sa lahat, pinag-uusapan natin ang mga metabolic disorder. Alinsunod dito, ang pagtaas ng pag-iingat ay dapat ipakita sa mga nagdurusa sa labis na katabaan, diabetes at iba pang mga pathologies. Gayundin, ang pag-unlad ng nephropathy ay maaaring mahulaan kung ang isang babae ay may sakit sa bato. Ang mga dumaranas ng hypertension, mga sakit ng cardiovascular system at anemia ay dapat ding maging mas maingat.

Magiging kapaki-pakinabang din na isaalang-alang ang pag-uuri ng nephropathy sa mga buntis na kababaihan at ang yugto ng pag-unlad ng mapanganib na patolohiya na ito.

Preclinical

Sa simula pa lang, kapag hindi pa lumampas sa 16 na linggo ang edad ng pagbubuntis, maaaring magbago ang pagsusuri sa dugo at ihi ng babae. Ito ang una at tanging tanda ng pag-unlad ng preclinical nephropathy. Karaniwang walang ibang mga sintomas na maaaring makalito sa umaasam na ina. Masarap ang pakiramdam ng isang babae at hindi man lang alam ang panganib na naghihintay sa kanya.

Puffiness

Ang sakit ay nagiging mas halata mula sa tungkol sa ika-20 linggo ng pagdadala ng sanggol. Sa kasong ito, ang pagtaas ng pamamaga ay nagiging tanda ng nephropathy sa mga buntis na kababaihan. Gayunpaman, ang kundisyong ito ay nagpapakita rin ng sarili sa mga pagbabago sa hormonal sa katawan o dahil sa ang katunayan na ang mga pader ng mga daluyan ng dugo ay nagiging masyadong manipis. Ang lahat ng ito ay nagpapalubha sa diagnosis ng sakit.

Kung pinag-uusapan natin ang akumulasyon ng labis na likido, katangian ng nephropathy, kung gayon sa kasong ito mayroong ilang mga palatandaan na malinaw na nagpapahiwatig ng isang patolohiya. Una sa lahat, dapat kang magsimulang mag-alala kung ang timbang ng katawan ng isang babae ay nagsimulang tumaas ng higit sa 300 g bawat linggo. Ang mga namamagang daliri ay isa ring babala. Kung tinanggal ng isang babae ang lahat ng mga singsing mula sa kanyang mga kamay, dahil naglalagay sila ng maraming presyon, kung gayon sa kasong ito ay nagkakahalaga ng pakikipag-ugnay sa isang espesyalista na magkukumpirma o mag-aalis ng pagkakaroon ng isang patolohiya.

Sa karagdagang pag-unlad ng yugtong ito ng nephropathy sa mga buntis na kababaihan, ang pamamaga ay nagsisimula ring makaapekto sa mga bukung-bukong at shins ng babae. Sa isang mas malubhang anyo, ang pamamaga ay matatagpuan sa mga hita, tiyan, at iba pang bahagi ng katawan. Ang ilang mga kababaihan ay nagsisimulang magreklamo ng pamamaga ng mukha. Bukod dito,bilang isang patakaran, ang hindi kasiya-siyang kondisyon ay pinalubha nang mas malapit sa ikalawang kalahati ng araw. Sa isang gabing pagtulog, ang likido ay kumakalat sa buong katawan, kaya sa umaga ay tila humupa ang puffiness. Gayunpaman, sa pagsisimula ng gabi, nauulit ang sitwasyon.

Nararapat na isaalang-alang na ngayon ang anumang pagpapakita ng puffiness ay itinuturing na isang dahilan para sa hinala ng nephropathy. Gayunpaman, ang ilang mga doktor ay madalas na nagsasabi na ito ay isang ganap na normal na kababalaghan na likas sa sinumang babae na nasa posisyon. Ang pahayag na ito ay maituturing na totoo lamang kung ang mga problema sa mga bato o iba pang mga organo ay hindi nabuo.

Hypertension

Sa kasong ito, ang mga pasyente ay may mataas na presyon ng dugo. Ang pagbuo ng hypertension, bilang panuntunan, ay isang tagapagbalita ng mga problema sa bato sa hinaharap at, bilang resulta, ang pagbuo ng nephropathy.

Kasabay nito, ang kalagayan ng isang babae ay maaaring lumala ng sakit sa puso. Sa kasong ito, ang hypertension ay bubuo nang mas mabilis at maaaring magdulot ng maraming komplikasyon. Kasabay nito, hindi ang pagtaas ng presyon ng dugo mismo ang mapanganib, ngunit ang mga pagbabago nito. Kung ang isang babae ay dumaranas ng biglaang pagtaas ng presyon, negatibong nakakaapekto ito sa kanyang kalusugan at sa sanggol.

Nephropathy

Kapag sinusuri ang yugtong ito ng sakit, pinag-uusapan natin ang pag-unlad ng pagkabigo sa bato. Sa yugtong ito, hindi mahirap makilala ang sakit. Ang pangunahing tagapagpahiwatig na ito ay kagyat na simulan ang paggamot ng nephropathy sa isang buntis na babae sa klinika ay ang protina ay lumitaw sa ihi ng babae. Bilang karagdagan, sa yugtong ito, ang patas na kasariansimulan ang pagpunta sa banyo sa isang maliit na paraan na mas madalas. Ang dami ng ihi na inilalabas bawat araw ay maaaring umabot ng hanggang 500 ml o mas kaunti.

Posibleng Komplikasyon

Ang hindi tama o hindi napapanahong paggamot ng nephropathy sa isang buntis ay maaaring mag-trigger ng pagkakaroon ng preeclampsia. Sa kasong ito, ang patas na kasarian, na nasa posisyon, ay magkakaroon ng matinding sakit ng ulo. Bilang karagdagan, ang isang babae ay maaaring magsimulang magdusa:

• Para sa pagduduwal at pagsusuka.
• Mga karamdaman ng optic nerve. Ang mga pasyente ay madalas na nagrereklamo tungkol sa hitsura ng mga langaw at isang belo sa harap ng kanilang mga mata.
• Insomnia o, sa kabaligtaran, nadagdagan ang pagkaantok.
• Mga problema sa memorya.

Ang sakit ay maaaring humantong sa eclampsia at pangkalahatang mga seizure. Kung ang isang babae ay nakakaranas ng gayong mga pag-atake, maaari siyang mawalan ng malay, at sa pinakamahirap na mga kaso, mahulog sa isang pagkawala ng malay. Bilang isang patakaran, ang eclampsia ay nauuna sa mataas na presyon ng dugo, kaya dapat kang maging matulungin sa iyong kalusugan.

Bilang karagdagan, dahil sa pagsisimula ng mga spasms ng mga arterya sa matris, may mataas na panganib na magkaroon ng insufficiency ng placental, na napakabilis na nagiging talamak. Ito ay puno ng katotohanan na ang fetus ay hindi na makakatanggap ng oxygen sa mga volume na kinakailangan para dito. Nagdudulot ito ng hypoxia. Dahil dito, hindi mabubuo sa tamang paraan ang katawan ng sanggol. Sa huli, pagkatapos ng kapanganakan, ang bata ay maaaring magdusa mula sa isang matinding lag sa parehong pisikal at mental na pag-unlad.

Mahalagang malaman

Ang mga sintomas ng nephropathy sa mga buntis ay hindidapat balewalain, dahil ang mapanganib na karamdaman na ito ay maaaring makapukaw ng napaaga na kapanganakan. Sa ilang mga sitwasyon, ang mga espesyalista ay kailangang magsagawa ng isang kagyat na caesarean section, anuman ang tagal ng pagbubuntis ng sanggol. Sa kasong ito, pinag-uusapan na natin ang tungkol sa pagliligtas sa buhay ng babae mismo. Bukod pa rito, ang nephropathy ay maaaring humantong sa placental abruption at labis na pagdurugo.

Diagnosis

Upang ibukod ang posibilidad na magkaroon ng mapanganib na sakit na ito, pinapayuhan ang mga buntis na magsagawa ng mga pagsusuri sa ihi tuwing 2 linggo hanggang sa ika-30 linggo ng pagbubuntis. Pagkatapos nito, kailangan mong bisitahin ang isang doktor nang hindi bababa sa 1 oras bawat linggo. Kung ang isang babae ay regular na kumukuha ng ihi para sa mga pagsusuri, posibleng mapansin ang anumang abnormalidad sa gawain ng mga bato at ang pagbuo ng nephropathy sa oras.

Gayunpaman, nararapat na isaalang-alang na upang maging tumpak ang mga pagbabasa, dapat na subaybayan ng isang babae ang kanyang timbang at tandaan ang anumang pagbabago sa mga pagbasa sa presyon ng dugo.

Paggamot

Kinakailangan ang mga doktor na gamutin ang nephropathy sa isang buntis na babae lamang sa isang setting ng ospital. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na sa patolohiya na ito ay may malaking panganib na magkaroon ng malubhang, at pinaka-mahalaga, biglaang mga komplikasyon. Samakatuwid, ang buong-panahong medikal na pangangasiwa ay isang mahalagang bahagi ng tamang diskarte sa paggamot sa pasyente.

Ang paggamot sa sakit na ito ay nangangailangan ng mahigpit na kontrol sa presyon ng dugo at diuresis.

Kung pag-uusapan natin ang mismong paggamot, ito ay nagaganap sa ilang yugto. Una sa lahat, isinasagawa ang antihypertensive therapy. Kasama ditopag-inom ng mga gamot na maaaring ibalik sa normal ang presyon ng dugo. Sa susunod na yugto, nagsisimula ang paggamot sa pagbubuhos. Kabilang dito ang pagkuha ng mga pondo na maaaring mapabuti ang hydrodynamics at coagulation ng dugo. Kasama sa ikatlong yugto ng therapy ang pagkuha ng mga anticoagulants. Pinipigilan ng mga gamot na ito ang pagbuo ng mga clots ng dugo. Pagkatapos nito, kinakailangan na patatagin ang daloy ng dugo sa uteroplacental at subukang gamutin ang mga posibleng komplikasyon.

Mahirap na kaso

Sa ilang mga sitwasyon, maaaring magrekomenda ang doktor ng caesarean section, artipisyal na manganak o wakasan ang pagbubuntis. Maaaring kailanganin ito kung ang paggamot ay hindi nagbigay ng anumang mga resulta o ang nephropathy ay nasa masyadong advanced na yugto. Gayundin, ang mga pang-emerhensiyang hakbang ay kadalasang ginagawa nang may malinaw na pagkaantala sa pagbuo ng fetus, gayundin sa pagdurugo at iba pang mga komplikasyon na maaaring magdulot ng panganib sa isang babae.

Kung ang paggamot ay nagbibigay ng isang positibong resulta, at ang kalagayan ng babae ay tinasa bilang kasiya-siya, kung gayon sa kasong ito ay may bawat pagkakataon na maghintay para sa kapanganakan at magkaroon ng isang malusog na sanggol.

Mga tampok ng nephropathy

Gaya ng nabanggit kanina, kapag natukoy ang sakit na ito, kinakailangang ilagay sa ospital ang isang babae. Sa ilalim lamang ng mga kundisyong ito, masusubaybayan ng mga doktor ang estado ng mga bato at iba pang mga organo.

Sa unang yugto, ang mga espesyalista ay nagsasagawa ng pagsusuri, ultrasound diagnostics at CTG ng fetus. Kung ang sakit ay nasuri sa paunang yugto o sa isang banayad na anyo, kung gayon sa kasong ito ang umaasam na ina ay kailangang manatili sa ospital nang hindi hihigit sa 10araw.

Kung ang isang mas malubhang yugto ng nephropathy ay nabuo, kung gayon sa kasong ito, ang tagal ng pananatili ng isang babae sa mga pader ng ospital ay tinutukoy ng kanyang estado ng kalusugan at kung gaano kabisa ang paggamot. Sa ilang sitwasyon, ang mga babaeng nanganganak ay kailangang manatili sa ospital hanggang sa manganak.

Kailangan mong maunawaan na para sa mataas na kalidad na mga diagnostic at tamang paggamot, ang ospital ay dapat magkaroon ng naaangkop na kagamitan. Sa maliliit na bayan at nayon, halos walang pagkakataon na makatanggap ng kinakailangang tulong. Samakatuwid, mas mabuti para sa isang buntis na gamutin ang nephropathy sa Moscow o sa pinakamalapit na malaking kasunduan. Ang mga ospital doon ay nilagyan ng mas modernong mga unit.

Pag-iwas sa nephropathy sa mga buntis

Kung ang paggamot ay nagbigay ng positibong resulta at ang pasyente ay pinalabas mula sa ospital, hindi ito nangangahulugan na siya ay makakapagpahinga. Mahalagang maiwasan ang pag-ulit ng sakit.

Para dito, napakahalagang limitahan ang iyong sarili mula sa anumang nakababahalang sitwasyon. Kung ang isang babae ay nakakaranas ng nerbiyos at depresyon, maaari kang magsimulang uminom ng banayad na sedative, gaya ng motherwort tincture.

Bilang karagdagan, ang isang buntis ay dapat nasa labas ng mas madalas, mas malayo sa isang maruming lungsod. Salamat sa oxygen, bubuti ang sirkulasyon ng dugo at gagana nang normal ang mga organo.

Gayundin, inirerekomenda ng mga eksperto na manatili sa mga espesyal na diyeta. Ang isang babae ay dapat uminom ng mas maraming tubig hangga't maaari (hindi bababa sa 2 litro bawat araw) at kumain ng gulay at protina ng hayop. Makakatulong na isama sa iyongpagkain ng mga pagkaing karne at isda, gatas at iba pang produkto ng pagawaan ng gatas.

Sa pagsasara

Sa karagdagan, sa panahon ng pagbubuntis at pagkatapos ng panganganak, inirerekomenda na pana-panahong suriin ang kondisyon ng mga bato. Kung ang isang babae ay nagkaroon na ng mga problema, kung gayon ang mga pagbabalik ay posible. Kaya naman, mas mabuting huwag makipagsapalaran at sumailalim sa mga eksaminasyon.