Pagputol ng pusod: cutting technique at clamping, timing

2024 May -akda: Priscilla Miln | [email protected]. Huling binago: 2024-02-18 13:50

Ang pagsilang ng isang bata ay isang kapana-panabik at responsableng proseso hindi lamang para sa mga magulang, kundi pati na rin para sa sanggol. Kung maaari, dapat itong magpatuloy nang natural at mas madali hangga't maaari - ang estado ng kalusugan ng pareho ay nakasalalay dito. At ngayon ang bagong panganak ay nasa tiyan ng ina, at pagkaraan ng ilang sandali ang mga doktor ay nagpapatuloy sa isa pang ipinag-uutos na pamamaraan - pagputol ng pusod. Ngunit naiintindihan ba ng lahat kung kailan ito dapat mangyari? Samantala, higit na nakasalalay dito ang kalagayan ng bata!

Ang ugnayan sa pagitan ng ina at anak

Ano ang umbilical cord? Ito ay isang espesyal na katawan, ang kahalagahan nito ay malinaw na hindi dapat maliitin. Ito ay dahil dito na ang koneksyon sa pagitan ng katawan ng ina at sa simula ng embryo, at pagkatapos ay ang fetus, ay natiyak. Sa ibang paraan, ang organ na ito ay tinatawag na umbilical cord. Kasabay nito, ang isang dulo nito ay nagmumula sa inunan, at ang isa ay "nakaayos" sa dingding ng tiyan ng sanggol. Ito ay sa puntong ito na ito ay nabuopusod.

Ang makinis na kaluban ng umbilical cord ay katulad ng goma - nababanat at makintab. Ang kapal ng kurdon ay 15-20 mm. Kung tungkol sa haba, ito ay nag-iiba mula 500 hanggang 700 mm, na nagbibigay sa fetus ng kamag-anak na kalayaan sa lukab ng reproductive organ. Kasabay nito, maaari itong humantong sa mga mapanganib na gusot, na maaaring gawing mas mahirap ang proseso ng natural na panganganak.

Ano ang kahalagahan ng pagputol ng pusod? Ang pangunahing tungkulin nito ay upang mabigyan ang bata ng mga kinakailangang sustansya para sa panahon ng pag-unlad ng intrauterine nito at ang pag-alis ng mga produktong metabolic. Sa madaling salita, ang inilarawang organ ay ang tanging pagkakataon para sa bata na ganap na umunlad. Ngunit humihinga rin ang sanggol sa pamamagitan ng pusod. Ngunit ginagawa niya ito sa ibang paraan - sa pamamagitan ng dugo, dahil hindi pa ganap na nabuo ang mga baga, at siya mismo ay lumalangoy sa amniotic fluid.

Kailangan ang pusod habang ang sanggol ay nasa loob ng ina, ngunit pagkatapos ng kapanganakan ay hindi na ito kailangan - at ito ay pinutol. Ang sandali kapag ito ay pinutol ay minarkahan ng panahon ng pagtigil ng intrauterine development at ang simula ng isang bagong buhay para sa bata. Ngunit kailan mo talaga dapat gawin ito?

Maikling Anatomical Reference

Ang pusod, na nagdudugtong sa fetus sa katawan ng ina, ay may kasamang dalawang arterya at isang ugat. Ang unang naghahatid ng dugo sa bata, mayaman sa oxygen at nutrients. Ang ugat ay responsable para sa pag-alis ng carbon dioxide at mga produktong metabolic.

Lahat ng ito ay inilalagay sa gelatinous connective tissue, na kalaunan ay bumubuo ng umbilical cord. Ang kapaligirang ito ay nagbibigay ng proteksyonmga daluyan ng dugo mula sa mekanikal na pinsala, kabilang ang mga kinks at twists.

Mga argumento laban sa maagang pagtutuli ng pusod

Tulad ng alam natin, pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata, naputol ang pusod. Gayunpaman, hindi lahat ay nauunawaan ang buong responsibilidad ng pamamaraang ito. Hindi mo maaaring agad na kunin at putulin ang isang mahalagang organ para sa isang bata pagkatapos itong ipanganak. At narito kung bakit…

Habang ang sanggol ay dumadaan sa kanal ng kapanganakan, siya ay "lumiliit" ng kaunti at may tiyak na dami ng dugo (mga 200 ml) na dumadaloy palabas sa kanyang katawan patungo sa pusod. Dahil dito, nagiging mas madali para sa kanya na dumaan sa daanan patungo sa liwanag. At pagkatapos niyang magpakita, bumalik ang dugo sa pamamagitan ng pusod. At kung ang doktor ay hindi mag-atubiling at agad na "pinutol" ang koneksyon na ito sa pagitan ng ina at ng bata, inaalis niya sa kanya ang muling pagdadagdag ng "pagkawala ng dugo". Joke ba - isang buong baso ng plasma?!

Ang atay, na responsable para sa synthesis ng mga selula ng dugo, ay napipilitang makaranas ng mas mataas na pagkarga upang maibalik ang nawalang balanse. At dahil ang organ na ito ay hindi pa ganap na nabuo sa isang bata, hindi nito magagawang sabay na makisali sa synthesis ng mga selula ng dugo at paglabas ng bilirubin. Ito talaga ang kahalagahan ng pagpuputol ng kurdon nang huli.

Ito ang dahilan kung bakit maraming mga sanggol sa mga maternity hospital ang nagkakaroon ng jaundice, na puro physiological ang kalikasan. At kung ano ang katangian, ang mga bata na may katulad na kababalaghan sa isang banayad na anyo, ay maaaring ganap na maiwasan ito kung ang mga doktor ay pinutol ang pusod hindi kaagad pagkatapos ng kapanganakan ng bata, ngunitmedyo mamaya. Sa kaso ng isang malakas na yugto ng paninilaw ng balat, kinakailangang maghintay para sa pagtatapos ng pagpintig ng pusod pagkatapos ng panganganak.

Isa pang negatibong salik

May isa pang negatibong salik pagkatapos maputol kaagad ang pusod pagkatapos ng panganganak. At ang punto dito ay ang mga sumusunod. Bagama't ang bata pagkatapos ng kapanganakan ay nasa labas ng reproductive organ, nakakonekta pa rin siya sa ina sa pamamagitan ng umbilical cord, kung saan tumatanggap pa rin ang bata ng dugo at, nang naaayon, oxygen.

Narito ang isa pang argumento laban sa pagputol ng pusod sa panahon ng panganganak. Kaagad pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol, ang mga baga ay nakadikit pa rin, at isang tiyak na oras ang dapat lumipas para mabuksan ang mga ito. At ito ay dapat mangyari nang unti-unti at maayos. Samakatuwid, sa ngayon, imposibleng masira ang koneksyon sa anumang kaso. Kung tapos na ito, literal na hindi na makahinga ang bata, at huminga siya ng una.

Ang kanyang mga baga na mahina pa ay napipilitang bumukas bigla, na para sa isang bata ay maihahalintulad sa paso at nagdudulot sa kanya ng sakit.

Oras X

Gaano katagal bago maputol ang koneksyon sa pagitan ng anak at ng ina nang walang anumang kahihinatnan? Sa pangkalahatan, ang lahat ng bagay dito ay puro indibidwal. Ngunit ang pangunahing palatandaan para sa pagputol ng umbilical cord ay pagkatapos ng pagtatapos ng pulsation o ang kapansin-pansing pagpapahina nito. Sa ilang mga kaso, sapat na maghintay ng 5 minuto, sa iba pa - hanggang 20 minuto. Ayon sa ilang eksperto, mas mabuting magtiis ng kahit 24 na oras. Sa panahong ito, ang lahat ng enerhiya mula sa inunan ay matagumpay na mailipat sa lahat ng meridiankatawan ng bata, na naaayon sa tradisyon ng Tibet.

Sa ibang mga kaso, ang koneksyon ng enerhiya ay naiwang buo sa susunod na ilang araw. Gayunpaman, nangangailangan ito ng ilang paghahanda at pagsisikap upang maiwasan ang pagkabulok ng inunan. Kasabay nito, dapat itong nasa parehong antas sa bata, hindi mas mababa at hindi mas mataas. Napakahalaga nito para sa sirkulasyon ng dugo.

Misteryo noong sinaunang panahon

Mula noong sinaunang panahon, ang pamamaraan para sa paghihiwalay ng isang ina sa isang anak ay katulad ng isang tunay na sakramento. Tulad ng naisip nila sa mga siglong iyon, sa oras na ito ang bata ay "sinisingil" ng positibong enerhiya, na kakailanganin niya sa kanyang hinaharap na buhay. Bukod dito, kung ipinagkatiwala mo ang panganganak sa pagputol ng pusod sa isang mabait na tao, ito ay itinuturing na isang magandang senyales.

Ngayon ang lahat ay kapansin-pansing nagbago - ang panganganak ay nagaganap sa mga espesyal na institusyon kung saan ang sterility ay mahigpit na sinusunod. Sa karamihan ng mga kaso, ang koneksyon sa pagitan ng bata at ng ina ay nagambala ng doktor gamit ang mga espesyal na instrumentong medikal, na dapat sumailalim sa paunang pagproseso. Bilang resulta, mababawasan ang panganib ng impeksyon sa panganganak.

Anatomically, ang umbilical cord ay nakaayos sa paraang pagkatapos ng isang tiyak na tagal ng panahon pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata, ito ay nagsisimula sa pagkasayang, at sa sarili nitong. Pagkatapos ng lahat, ang pangangailangan para sa katawan na ito ay nawawala, at hindi na ito kailangan. Noong nakaraan, ang panahon ng pagputol nito ay natutukoy ng eksklusibo ng mga doktor. Sila lang ang nagpasya kung kailan nararapat isagawa ang ganoong responsable at mahalagang pamamaraan.

Ngayon sa maramiSa mga pribadong klinika, ang mga magulang mismo ang nagpasya sa pagputol ng pusod - upang gawin ito (ang ama) mismo o upang ipagkatiwala ang doktor. Ngunit sa anumang kaso, laging naroon ang mga doktor sa tabi ng babae para kontrolin ang buong sitwasyon.

Mabigat na stress

Masakit ba ang sanggol kapag naputol ang pusod? Upang masagot ang tanong na ito, ito ay nagkakahalaga ng pag-unawa kung paano nagpapatuloy ang proseso ng kapanganakan. Samantala, ito ay isang medyo malakas na nakababahalang sitwasyon hindi lamang para sa ina, kundi pati na rin para sa kanyang anak. Maraming mga kababaihan ang naniniwala na ang kanilang sanggol ay walang nararamdaman, sa katotohanan, ang lahat ay hindi tulad ng maaaring tila sa unang tingin. Pagkatapos ng lahat, ang bata ay unang gumagalaw sa kanal ng kapanganakan, pagkatapos ay pumasok sa isang bago at hindi pangkaraniwang tirahan. At dahil hindi pa makapagsalita ang mga bagong silang, ipinapahayag nila ang kanilang emosyonal na kalagayan sa pamamagitan ng pag-iyak.

At the same time, ang pagsilang ng isang bata ay puro psychological stress sa kanyang katawan. Kung ang panganganak ay nagpapatuloy nang ligtas, pagkatapos ay sa panahon ng pagmamanipula gamit ang gunting upang putulin ang pusod, ang mga bata ay karaniwang hindi nakakaranas ng pisikal na sakit. Kung hindi, bibigyan ng mga obstetrician-gynecologist ang mga bata ng mga painkiller, ngunit, gaya ng ipinapakita sa pagsasanay, hindi nila ito ginagawa.

Inang kalikasan ang nagbibigay ng lahat - mula sa simula ng paglilihi hanggang sa pagsilang ng sanggol. Kapag naputol ang pusod, hindi rin nakakaramdam ng pisikal na sakit ang sanggol, muli dahil sa mga katangiang pisyolohikal ng pusod - kulang na lang ang nerve endings nito.

Pagkatapos ilagay ng ina ang sanggol sa suso, huminahon siya ng kaunti at gumagawa ng endorphins sa kanyang katawan. Salamat dito, ang sanggol ay pinahihintulutan nang mahinahon ang pagputol ng pusod. Sa loob ng mahabang panahon, ang mga taktika ng postpartum ay nag-alis ng gayong posibilidad, ngunit pagkatapos ng siyentipikong pananaliksik, nagbago ang lahat.

Napatunayan na kapag ang sanggol ay nakahiga sa dibdib ng ina, mas nakikibagay siya sa kusang paghinga. At pagkatapos ay gunting lamang ang ginagamit upang putulin ang pusod. At nangangahulugan ito na magiging maayos ang pagiging masanay sa mga bagong kundisyon.

Mula sa sukdulan hanggang sa sukdulan…

Tulad ng alam natin ngayon, imposibleng maputol kaagad ang pusod pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata (nawa'y huwag na sana, nasa proseso pa) sa ilang kadahilanan. Gayunpaman, sa ilang mga bansa, ang pamamaraan para sa maagang paghihiwalay sa pagitan ng ina at anak ay sinusunod pa rin. Halimbawa, sa Europe at USA, mayroon ding mga panuntunan na nagsasaad na ang "operasyon" na ito ay dapat isagawa pagkatapos ng isang tiyak na tagal ng panahon pagkatapos ipanganak ang sanggol (mula 30 hanggang 60 segundo).

Mula sa ibang punto de bista, dapat hintayin na ang pusod ay malaglag sa sarili nitong. Ito ang tinatawag na gawi ng "lotus childbirth." Ibig sabihin, nananatiling konektado ang ina sa anak sa pamamagitan ng isang mahalagang intrauterine organ sa loob ng ilang araw.

Ang katotohanan ay nasa isang lugar malapit… At kadalasan ito ay eksaktong nasa gitna - maraming mga siyentipiko ang malamang na sumang-ayon na ang pusod ay dapat putulin pagkatapos nitong huminto o kapansin-pansing humina ang pusod.

Teknolohiya ng pagputol ng umbilical cord

Ang mga aktibidad sa postpartum, kabilang ang pagputol ng pusod, ay higit na nakadepende hindi lamang sa institusyong medikal kung saan ipinanganak ang bata, kundi pati na rin sa bansa. Karamihan sa mga obstetrician-gynecologist pagkatapos ipanganak ang sanggol ay agad itong inilalagay sa dibdib ng ina nang hindi hinahawakan ang pusod. Ang kasanayang ito ay mayroon nang siyentipikong katwiran at may positibong epekto sa kapakanan ng sanggol at ng babaeng nanganganak. Bilang karagdagan, sa kasong ito, hindi kasama ang panganib ng pagbaba sa mga antas ng hemoglobin.

Paano ginagawa ang pamamaraan? Upang magsimula, ang mga espesyal na clip-clamp ay inilalapat sa pusod upang tuluyang matigil ang daloy ng dugo ng mga daluyan ng pusod. Sa kasong ito, ang unang clamp ay nahuhulog sa isang lugar na ilang sentimetro mula sa tiyan ng sanggol, ang isa ay matatagpuan mas malapit sa inunan.

Ang pangangailangan para sa pre-clamping ng umbilical cord ay dahil sa katotohanan na ang babae ay hindi nagkakaroon ng matinding pagdurugo pagkatapos ng panganganak. Pagkatapos ng pag-dissection nito, mananatili ang terminal nang ilang oras - kailangan itong muli upang maiwasan ang mga seryosong komplikasyon.

Ang tiyak na oras kung kailan natitira ang mga clamp pagkatapos putulin ang pusod, sa bawat kaso ay depende sa maraming salik. Kung ang isang babae ay may sakit sa sistema ng coagulation ng dugo, nang naaayon, ang puwang ay magiging malaki. Ang eksaktong oras ay itinakda ng obstetrician na nangunguna sa proseso ng panganganak.

Mga tuntunin ng pangangalaga

Pagkatapos maputol ang pusod, ang tuod ay nangangailangan ng responsableng pangangalaga. Ito ay kinakailangan upang mabawasan ang panganib ng impeksyon, dahil ang tuod ng naputol na pusod ay isang ibabaw ng sugat. Tumatagal ng ilang araw bago gumaling, kung saan kinakailangan na pangalagaan ang lugar na ito.

Karaniwan, may mga babae pa rinitinuturo ng maternity hospital ang mga subtleties ng ganitong uri ng kalinisan. Bilang karagdagan, ang mga rekomendasyon ay tinatalakay sa yugto ng paglabas ng isang babae mula sa tahanan ng ospital. Ang isang mahalagang tuntunin ng pangangalaga ay panatilihing malinis at tuyo ang lugar ng pagkakadikit ng nalalabi sa tiyan ng sanggol.

Para magawa ito, pagkatapos putulin ang pusod, sapat na na sundin ang mga simpleng panuntunan:

• Maghugas ng kamay sa bawat oras bago hawakan ang tiyan ng sanggol.
• Huwag bihisan ang iyong sanggol ng masikip na damit - kahit hanggang sa matanggal ang pusod. Mas mainam na bigyan ng kagustuhan ang mga T-shirt, vests.
• May mga ibinebentang espesyal na lampin para sa mga bagong silang, kung saan mayroong recess para sa pusod.
• Magpaligo sa hangin ng sanggol nang madalas hangga't maaari.

Tanging sa anumang kaso huwag hawakan ang tuod, at higit pa sa gayon ay huwag subukang mapunit ito, kahit na tila ito ay malapit nang mahulog. Dapat makumpleto ang prosesong ito nang walang paglahok sa labas.

Emergency

Alam na natin ngayon na hindi dapat putulin kaagad ang pusod pagkatapos ng kapanganakan ng bata. Kasabay nito, gaya ng ipinapakita ng obstetric practice, maaaring lumitaw ang ilang partikular na klinikal na kaso kapag ang pagputol nito ay hindi dapat maantala.

Sa partikular, pinag-uusapan natin ang tungkol sa Rh factor at naantalang pagputol ng umbilical cord. Kung ang Rh conflict ay malinaw na naobserbahan: kapag ang ina at anak ay may magkaibang Rh factor. Ngunit ano ang katagang ito? Ang salungatan ng Rhesus ay isang medyo mapanganib na kondisyon ng pathological na maaaring humantong sa pag-unlad ng hindi bababa samalubhang komplikasyon. Para sa kadahilanang ito, upang maiwasan ang maraming hindi kasiya-siya at kung minsan ay nakakapinsalang kahihinatnan, nagpasya ang mga doktor na agad na putulin ang pusod.

At kung hindi mo man lang mahawakan ang pusod?

Marahil ay hindi mo mahawakan ang pusod at maghintay hanggang sa ito ay mahulog sa sarili nitong? Ang tanong na ito ay nababahala sa maraming mga magulang. Sa katunayan, ang pusod mismo ay maaaring matuyo pagkatapos ipanganak ang sanggol. Bilang isang tuntunin, ang sitwasyong ito ay may kaugnayan sa mga kaso kung saan ang mga magulang, sa ilang kadahilanan, na malinaw lamang sa kanila, ay nagpasya na manganak sa bahay.

Dapat tandaan kaagad na ang ganitong uri ng pagsasanay ay hindi tinatanggap ng maraming doktor. Ang mga doktor ay may opinyon na ang pagputol ng umbilical cord ay isang ipinag-uutos na pamamaraan. Hayaan itong isagawa hindi kaagad pagkatapos ng kapanganakan ng bata, ngunit pagkatapos ng isang tiyak na tagal ng panahon. Ngunit sa anumang kaso, dapat itong gawin.

Kung hindi, pagkatapos ng pagpintig ng pusod, magsisimula ang proseso ng pagkabulok, na hindi masyadong maganda. Dito at bago ang impeksiyon ay hindi napakalayo. At doon at ang pag-unlad ng malubhang komplikasyon ay hindi maiiwasan. Dahil dito, mas mabuting lapitan ang proseso ng panganganak nang responsable at kumilos ayon sa sitwasyon.

Bilang konklusyon

Sa konklusyon, nananatiling hilingin ang kalusugan sa lahat ng kababaihan, na sa loob nito ay nagkakaroon ng bagong buhay. Ang lahat ng pagsisikap na ginugol ay sulit para sa isang malusog na sanggol na maisilang. At para dito ito ay nagkakahalaga ng pagkuha ng isang responsableng diskarte sa pamamaraan para sa pagputol ng umbilical cord. Pagkatapos ng lahat, tulad ng alam natin ngayon, maraming mga bagay ang nakasalalay sa kawastuhan ng pagpapatupad nito.depende.

Bilang pampalubag-loob, maaari kang magbulong ng magandang pagbati sa bata kapag naputol ang pusod. Pagkatapos ay maaari itong magkaroon ng pagpapatahimik na epekto sa sanggol.