Paano maiiwasan ang isang ectopic na pagbubuntis? Ectopic pregnancy: ipapakita ang pagsubok o hindi?

2024 May -akda: Priscilla Miln | [email protected]. Huling binago: 2024-02-18 13:51

Ang Ectopic pregnancy ay isang seryosong patolohiya na nangangailangan ng napapanahong pagtuklas. Kung hindi, ang mga kahihinatnan ay maaaring maging napakalungkot. Ang mas maagang masuri na ito ay ang ectopic na uri ng pagbubuntis na umuunlad, mas malamang na mapanatili ang kalusugan. Ang patolohiya na ito ay may ilang mga palatandaan. Kung paano ibukod ang isang ectopic pregnancy, kung ang isang regular na home test ay magpapakita ng dalawang strips ay tatalakayin sa ibang pagkakataon.

Paglalarawan ng patolohiya

Sa proseso ng pagpaplano ng pagbubuntis, nakikilala ng isang babae ang maraming impormasyon. May mga sitwasyon na nangangailangan ng agarang aksyon. Ang isa sa mga posibleng panganib kapag nagpaplano ng pagbubuntis ay ang ectopic form nito. Dapat malaman ng bawat babae ang mga pangunahing sintomas ng naturang patolohiya. Hindi lamang kalusugan, kundi pati na rin ang buhay kung minsan ay nakasalalay dito.

Samakatuwid, ang mga kababaihan ay interesado sa maraming mga katanungan tungkol sa patolohiya na ito. Interesado sila sa kung paano at bakit ang itlog ay nakakabit sa isang hindi sinasadyang lugar para dito, kung ang regla ay nangyayari sa panahon ng isang ectopic na pagbubuntis, kung ang pagsubok ay magpapakita nito. Ngayon, parami nang parami ang mga kaso ng naturang patolohiya ang naitala.

Sa normal na kurso ng pagbubuntis, ang isang fertilized na itlog ay naglalakbay pababa sa fallopian tube. Pagkatapos ay pumapasok ito sa matris, kung saan ito ay itinanim sa dingding ng organ na ito. Ngunit sa 2% ng lahat ng pagbubuntis, ang itlog ay hindi umabot sa matris. Nagsisimula siya ng karagdagang pag-unlad sa isang hindi sinasadyang lugar. Sa 99% ng mga kaso, ito ay nangyayari sa fallopian tube. Ang prosesong ito ay maaari ding mangyari sa ibang lugar, gaya ng sa obaryo o tiyan.

Sa karamihan ng mga kaso, winakasan ang naturang pagbubuntis. Hindi siya mabubuhay. Sa ilang napakabihirang kaso, posibleng iligtas ang fetus, ngunit ito ay isang pagbubukod na nagpapatunay sa panuntunan.

Paano matukoy ang isang ectopic na pagbubuntis sa bahay? Ito ay halos imposible na gawin ito para sigurado. Sa halip, maaaring ipagpalagay na may mali sa katawan. Tanging ang isang bihasang doktor, pagkatapos ng isang komprehensibong pagsusuri, ay magagawang matukoy nang eksakto kung saan nakadikit ang fertilized na itlog. Ang kahirapan ay nakasalalay sa katotohanan na ang mga sintomas hanggang sa isang partikular na kritikal na sandali ay maaaring banayad. Posible na magkaroon ng heteroscopic na pagbubuntis. Sa kasong ito, ang isang pangsanggol na itlog ay bubuo, tulad ng inaasahan, sa matris, at ang pangalawa - sa anumang hindi nilalayongpara sa lugar na ito. Ang diagnosis sa kasong ito ay magiging medyo mahirap.

Ang mga babaeng nasa panganib ay dapat lalo na maasikaso sa mga senyales ng kanilang sariling katawan. Ayon sa istatistika, mas nasa panganib silang magkaroon ng ganitong patolohiya.

Mga Dahilan

May ilang mga dahilan para sa pagbuo ng isang ectopic na pagbubuntis. Paano maiintindihan na ang isang pathological na proseso ay nagaganap? Una sa lahat, kailangan mong maingat na subaybayan ang prosesong ito sa mga babaeng nasa panganib. Hindi lubos na nauunawaan kung bakit nangyayari ang gayong paglihis. Ngunit ayon sa mga istatistika, ang ipinakita na patolohiya ay kadalasang nabubuo sa mga sumusunod na kaso:

• Edad na higit sa 35. Ngunit kung minsan ang gayong paglihis ay nasusuri sa mas maagang edad.
• Mga talamak na proseso ng pamamaga sa pelvis. Ang mga ito, halimbawa, ay maaaring sanhi ng chlamydial infection, ureplasmas, mycoplasmas at iba pang pathogenic microorganisms.
• Ang hormonal disruptions sa katawan ay humahantong sa malfunctioning ng halos lahat ng system. Dahil dito, maaari ding magkaroon ng ectopic na uri ng pagbubuntis.
• Anumang sakit sa fallopian tubes ay makabuluhang nagpapataas ng panganib na magkaroon ng pathological na proseso. Maaari rin itong congenital underdevelopment nila. Lumilitaw din ang mga problema kung ang fallopian tubes ay masyadong mahaba, paikot-ikot.
• Ang Endometriosis ay nagpapataas din ng posibilidad ng pagtanggi. Samakatuwid, bago magbuntis, kailangan mong gamutin ang lahat ng magkakatulad na sakit.
• Ang mga babaeng may uterine anomalya ay nasa panganib din.
• Miscarriage para sa anumang dahilan (kabilang angpagpapalaglag).
• Paggamit ng intrauterine device bilang contraceptive.
• Pagbuo ng mga tumor sa reproductive system (malignant, benign).

Ang paggamit ng mga teknolohiya tulad ng IVF, ovulation stimulation, ay maaaring humantong sa hindi kanais-nais na mga kahihinatnan.

Ang mga babaeng nakaranas ng mga nakalistang problema ay kailangang makilala ang isang ectopic na pagbubuntis sa pinakamaagang posibleng petsa. Paano maiintindihan na ang gayong patolohiya ay umuunlad, mayroong ilang mga pamamaraan.

Ectopic pregnancy progression

Paano ibukod ang isang ectopic na pagbubuntis sa mga unang yugto? Upang masagot ang tanong na ito, kailangan nating isaalang-alang ang prosesong ito nang mas detalyado. Sa pag-unlad ng patolohiya, ang fertilized na itlog, para sa iba't ibang mga kadahilanan, ay walang oras upang makapasok sa cavity ng matris. Samakatuwid, ito ay nakakabit sa mga dingding ng isa pang organ, eksakto sa lugar kung saan ito matatagpuan. Susunod ay ang paglaki ng fetal egg.

Ngunit sa mga lugar na hindi nilayon para sa pagbuo ng embryo, walang kakayahang mag-inat ang mga tisyu. Ang nanay lang ang makakagawa nito. Samakatuwid, walang sapat na libreng espasyo para sa pagbuo ng fetus sa fallopian tube o sa ibang lugar.

Para sa kadahilanang ito, sa isang punto, ang lukab kung saan nabubuo ang fetal egg ay basta na lang nabibiyak. Mayroong panloob na pagdurugo sa lukab ng tiyan. Ang prosesong ito ay sinamahan ng matinding sakit, na maaaring cramping. May pagkahilo, pagpapawis, panghihina. Baka mawalan ng malay ang babae. Kung naapektuhan ng pinsala ang isang malaking sisidlan, maaari itong magresulta sa malaking pagkawala ng dugo. Ang ganitong sitwasyon nang walang napapanahong interbensyon sa operasyon ay humahantong sa kamatayan.

Nararapat tandaan na kung minsan ay maaaring walang mga palatandaan ng isang ectopic na pagbubuntis sa 2 linggo pagkatapos ng paglilihi. Ngunit sa isang pagsusuri sa ultrasound, posible na makilala ang isang pagbuo ng patolohiya. Ang pagsusuri ay dapat isagawa gamit ang isang transvaginal probe. Kung ang kagamitan ay may mataas na kalidad, moderno, at ang doktor ay lubos na kuwalipikado, magagawa niyang tuklasin ang isang fetal egg sa 4-4, 5 obstetric na linggo ng pagbubuntis. Ngunit mas madalas sa tulong ng ultrasound, ang isang ectopic na pagbubuntis ay maaaring matukoy sa 5-6 na linggo.

Ang pagsusuri ay pinagsama sa isang pagsusuri sa dugo para sa hCG hormone. Kung ito ay naroroon sa dugo, ngunit walang ovum sa matris, ito ay tanda ng ectopic implantation. Kahit na ang diagnosis ay nananatiling may pagdududa, ang laparoscopic surgery ay ipinahiwatig. Tanging ang pamamaraang ito ay nagpapahintulot sa iyo na sabihin nang may 100% na garantiya kung mayroong ganoong patolohiya.

Paano makilala ang patolohiya?

Maraming kababaihan ang interesado sa kung ang pagsusulit ay magpapakita ng isang ectopic na pagbubuntis. Kinakailangang isaalang-alang ang mga pangunahing palatandaan ng naturang paglihis. Mas maagang napagtanto ng isang babae na ang pangsanggol na itlog ay itinanim sa maling lugar para dito, mas mababa ang kahihinatnan para sa kanyang katawan.

Ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang na ang mga sintomas sa pathological na pag-unlad ng proseso ay halos kapareho ng sa normal na simula ng pagbubuntis. Ginagawa nitong mahirap ang diagnosis. Dumating ba ang reglaectopic na pagbubuntis? Sa ganitong pag-unlad ng mga kaganapan, mayroong pagkaantala sa regla. Ito ay dahil sa mga pagbabago sa hormonal sa katawan, na tinutukoy din sa panahon ng ectopic implantation ng isang fertilized egg. Ngunit sa kasong ito, maaaring maobserbahan ang madugong spotting mula sa ari. Ang ganitong sintomas ay dapat ding alerto sa panahon ng normal na pagbubuntis.

Bahagyang kayumanggi o mamula-mula na discharge dahil sa maliit na pagdurugo. Ito ay nangyayari sa panahon ng pagtatanim ng isang fertilized na itlog sa fallopian tube.

Paano malalaman ang tungkol sa isang ectopic na pagbubuntis? Mayroong ilang mga palatandaan na nakikilala ang patolohiya mula sa pamantayan. May mga kaso kapag, na may ectopic implantation ng itlog, nangyayari ang regla. Dapat itong alerto, maging dahilan para sumailalim sa isang komprehensibong pagsusuri. Ang regla ay sinamahan ng bahagyang paglabas. Sa ectopic pregnancy, iba ang regla sa normal.

Ang isa pang sintomas ay pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan. Ang mga ito ay tinutukoy sa isang banda, mula sa gilid kung saan ang itlog ay naayos sa fallopian tube. Pana-panahong nangyayari ang kakulangan sa ginhawa. Ang mga pananakit ay kadalasang humihila, lumalaki sa paglipas ng panahon.

Nararapat tandaan na ang mga unang sintomas ay lilitaw lamang 5-8 na linggo pagkatapos ng simula ng huling regla. Hanggang sa puntong ito, kadalasan ang isang babae ay hindi nakakaramdam ng anumang discomfort.

Pagsusulit

Paano ibukod ang isang ectopic na pagbubuntis nang walang ultrasound? Ito ay isang medyo kumplikadong pamamaraan, na may maraming mga nuances. Kahit na ang ultrasound ay hindi palaging kumpirmahin sa100% na garantiya ng naturang patolohiya. Ngunit gayon pa man, ang isang pagsubok sa pagbubuntis ay maaaring maging impormasyon.

Kaya, kailangan mong isaalang-alang kung paano ginagamit ang naturang diagnostic tool sa bahay. Mayroong maraming mga pagsubok sa pagbubuntis sa merkado. Maaari silang maging inkjet o ginawa sa anyo ng mga test strip. Tumutugon sila sa pagkakaroon ng hCG hormone sa katawan. Mula sa unang araw, ito ay ginawa ng isang pangsanggol na itlog, na sumasali sa matris o fallopian tube.

Maaaring mag-iba ang sensitivity ng pagsubok. Kinakailangang piliin ang naaangkop na iba't alinsunod sa araw ng pag-ikot. Mayroong ilang mga rekomendasyon para sa pagpili ng isang pagsubok:

• Naganap ang obulasyon 7-10 araw ang nakalipas, wala pang delay sa regla. Upang masuri kung ang pagbubuntis ay naganap sa oras na ito, kailangan mong bumili ng mataas na kalidad na inkjet o electronic na pagsubok. Dapat itong magkaroon ng pinakamataas na sensitivity (10 mIU/mL).
• Natukoy na pagkaantala 1-5 araw. Bilang karagdagan sa mga electronic at inkjet na bersyon, ang isang test cassette ay angkop. Kung ang resulta ay negatibo, kailangan mong suriin muli sa isang linggo. Kung magsisimula ang regla, na medyo sagana, walang pagbubuntis.
• Kung ang pagkaantala ay 7-14 na araw, maaari kang bumili ng pinakasimpleng pagsubok na may sensitivity na 20-25 mIU / ml. Maaari itong maging isang piraso lamang ng papel na may reagent na inilapat sa ibabaw nito. Sa yugtong ito ng pagbubuntis, ang posibilidad na makatanggap ng maling negatibong tugon ay minimal.

Kapag nailapat nang maayos, magiging tumpak ang pagsusulit na may 90% na pagkakataon. Dapat mong maingat na sundin ang mga tagubilin. Kailangan mong subukan sa umaga. Maipapayo na huwag pumunta sa banyo sa gabi. Kung mas puro ang ihi, mas maaasahan ang resulta ng pagsusulit.

Kahit na maputla ang pangalawang linya, ito ay nagpapahiwatig ng simula ng pagbubuntis. Kung positibo ang pagsusuri, dapat kang kumunsulta sa isang gynecologist sa lalong madaling panahon. Dapat ipaalam sa doktor kung ang pangalawang strip ay maputla, halos hindi napapansin. Ito ay maaaring magpahiwatig ng isang ectopic na pagbubuntis. Sa pagsubok, ang isang strip na may mababang intensity ay nagpapahiwatig ng mababang konsentrasyon ng hCG sa ihi. Ang sitwasyong ito ay nangangailangan ng karagdagang pananaliksik sa laboratoryo.

Pale test strip

Ang mga pamamaraan ng diagnostic sa bahay ay hindi nagbibigay ng maaasahang impormasyon tungkol sa lugar ng pagtatanim ng itlog. Ang pagsusuri sa laboratoryo lamang ang nagbibigay ng tumpak na resulta ng hCG. Sa panahon ng isang ectopic na pagbubuntis, ang hormone na ito ay ginawa nang mas mabagal kaysa karaniwan. Sa pagsusulit, ang sitwasyong ito ay tiyak na makikita sa pamamagitan ng paglitaw ng mahinang pangalawang strip.

Ang ilang mga kababaihan sa kasong ito ay nag-iisip na ang naturang resulta ay nagpapahiwatig ng isang nag-expire na reagent. Pero hindi naman. Kung ang reagent ay nag-expire, ang unang test strip ay hindi lilitaw. Kahit na ang isang bahagyang pagpapakita ng pangalawang strip ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng hCG hormone sa katawan. Ang dahilan ng pagkuha ng mahinang pangalawang linya ay maaaring:

• Uminom ka ng maraming likido bago ang pagsusulit.
• Nakuha ang pagsusulit nang napakaaga. Ang sitwasyong ito ay madalas na tinutukoy sa panahon ng mga diagnostic sa bahay bago ang pagkaantala ng regla. Sa oras na ito, tumataas lamang ang antas ng hCG, hindi pa rin ito sapat na mataas.
• Diagnosisnagpapakita ng ectopic pregnancy.

Maraming kababaihan ang nag-iisip kung ang pagsusuri ay magpapakita ng isang ectopic na pagbubuntis o hindi. Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang ganitong kondisyon ay may lahat ng mga sintomas, tulad ng pagtatanim ng matris ng pangsanggol na itlog. Gumagawa ito ng hCG. Ngunit dahil sa mabagal na proseso ng pag-aayos at paglaki ng pangsanggol na itlog, ang konsentrasyon ng hormone ay lumalaki nang mas mabagal. Sa fallopian tube walang angkop na mga kondisyon para sa tamang pag-unlad ng embryo. Samakatuwid, mas mabagal ang paglaki nito.

Isinasaalang-alang ang feature na ito kapag tinutukoy ang isang ectopic pregnancy. Kung susuriin mo pagkatapos ng ilang araw, magiging malinaw ang pangalawang linya sa normal na pagtatanim ng itlog. Kung ang pagbubuntis ay ectopic, ang resulta ay mananatiling pareho. Ang pangalawang strip ay magiging maputla. Ngunit ang panganib ng pamamaraang ito ay kailangan mong maghintay ng ilang araw upang muling subukan. Ang pagkaantala sa ganitong sitwasyon ay hindi katanggap-tanggap. Sa kaso ng hindi tamang pagtatanim ng itlog, kailangan mong kumilos nang mabilis.

Mga tampok ng paggamit ng pagsubok

Isinasaalang-alang kung paano matukoy ang isang ectopic na pagbubuntis sa bahay, maraming mga nuances ang dapat tandaan. Kaya, kapag gumagamit ng mga pagsubok, kailangan mong piliin nang tama ang kanilang iba't. Hindi lahat ng pagsubok ay nagpapakita ng mahinang pangalawang linya. Ngunit ang sintomas na ito ang itinuturing na pangunahing isa sa naturang diagnosis.

Ang pangalawang strip, tulad ng alam mo, na may ectopic implantation ng itlog ay nananatiling maputla. Hindi ito lumiliwanag sa paglipas ng panahon gaya ng nararapat sa isang normal na pagbubuntis.

Kung pinili ang isang sensitibong pagsubok para sa pagsubok, na may kakayahang mag-detect ng evenisang napakaliit na halaga ng hCG sa ihi, pagkatapos ay ang pangalawang strip ay magiging maputla sa unang pagsusuri bago ang pagkaantala. Sa paglipas ng panahon, tataas ang intensity nito. Ngunit sa parehong oras, hindi pa rin ito magiging kasing liwanag ng control line. Karaniwan ang feature na ito para sa mga inkjet test na may mataas na sensitivity.

Kapag bumibili ng electronic test, imposibleng biswal na masuri ang liwanag ng test strip. Sa kasong ito, kahit na may isang bahagyang konsentrasyon ng hCG sa ihi, ang aparato ay magbibigay ng isang positibong resulta. Ipapakita sa display ang sagot na "+" o "BUNTIS". Samakatuwid, ang mga babaeng nasa panganib ay dapat na umiwas sa mga elektronikong pagsusuri. Hindi sila maaaring maging impormasyon kapag nangyari ang isang ectopic na pagbubuntis. Kung ang unang pagsubok ay ginawa gamit ang gayong aparato, ang pangalawang pagsubok ay dapat na isagawa kaagad pagkatapos ng pagkaantala. Upang gawin ito, gumamit ng inkjet o test strip. Kung maputla ang pangalawang linya, kailangan ng agarang karagdagang pagsusuri.

Espesyal na pagsubok

Ngayon, ibinebenta ang mga espesyal na device na maaaring makakita ng hindi tamang pagtatanim ng isang fertilized na itlog. Ito ay isa sa mga pinakabagong tagumpay ng agham sa larangan ng ginekolohiya. Ang ectopic pregnancy test ay 90% tumpak.

Kaya, isa sa mga pinakasikat na pagsubok ay ang Inexscreen. Nagagawa nitong matukoy hindi lamang ang pagkakaroon ng hCG, ngunit nagbibigay din ng malawak na impormasyon tungkol dito. Ang prinsipyo ng pamamaraang ito ay upang matukoy ang dalawang isomorphic na anyo ng hormone na ito.

Sa isang normal na pagbubuntis, ang dami ng gonadotropin ay dapat maglamanbinagong isomorph tungkol sa 10%. Kung ang pagtatanim ay naganap sa isang hindi naaangkop na lugar para dito, ang halaga ng sangkap na ito ay magiging mas kaunti. Ito ay isang maaasahang pamantayan na nagbibigay-daan sa iyong matukoy nang may mataas na katiyakan ang uri ng pagtatanim ng isang fertilized na itlog.

Isinasaalang-alang ang mga paraan upang ibukod ang ectopic na pagbubuntis, ang pamamaraang ito ay dapat ituring na pinaka maaasahan. Sa kasong ito, hindi kinakailangang suriin kung ang strip ay maputla sa pagsubok. Ang natatanging pamamaraan ay nagbibigay-daan sa iyo upang suriin sa pagitan ng 4 at 5 obstetric na linggo ng pagbubuntis. Kasunod ng mga tagubilin ng tagagawa, maaaring makumpirma o maalis ang patolohiya.

Gaano katagal bago gumawa ng diagnosis

Alam kung paano ibukod ang isang ectopic na pagbubuntis, dapat mong maunawaan na walang gaanong oras upang gawin ang tamang diagnosis. Ngunit ang pagsusulit na kinuha nang masyadong maaga ay hindi rin mapagkakatiwalaan. Kailangan mong maunawaan kung paano lapitan nang tama ang diagnosis kung may posibilidad ng patolohiya.

Siyempre, hindi mo maantala ang pagpunta sa gynecologist. Maaaring biglang pumutok ang fallopian tube. Sa kasong ito, ipinahiwatig ang surgical intervention.

Mahalagang subaybayan ang iyong kapakanan. Kung may mga sintomas ng katangian, pagtutuklas, kailangan mong makita ang isang doktor. Inirerekomenda din na gumawa ng ilang mga pagsubok. Kung hindi posible na bumili ng isang espesyal na aparato para sa mga diagnostic, ang kanilang karaniwang mga varieties ay ginagamit. Isinasagawa ang pagsubok sa unang araw ng pagkaantala, at pagkatapos pagkatapos ng 5 at 10 araw.

Kailanang hitsura ng isang maputlang pangalawang strip, ang intensity ng kung saan ay hindi nagbabago nang malaki, kailangan mong mag-sign up para sa isang ultrasound scan. Dapat mahanap ng doktor ang fertilized na itlog sa matris. Kung wala dito, ipinapakita ang operasyon.

Ang diagnosis ng naturang patolohiya ay kumplikado sa pamamagitan ng katotohanan na posible na makahanap ng isang pangsanggol na itlog gamit ang ultrasound o iba pang paraan ng diagnostic na hindi mas maaga kaysa sa 2-4 na linggo pagkatapos ng obulasyon. Kasabay nito, ayon sa mga istatistika, ang pagkalagot ng fallopian tube ay madalas na nangyayari sa 4-6 na linggo. Minsan mangyayari mamaya. Samakatuwid, imposibleng ipagpaliban ang pagpunta sa doktor.

Paggamot

Alam kung paano ibukod ang isang ectopic na pagbubuntis, kailangan mong bigyang pansin ang diskarte sa paggamot sa patolohiya. Kung ito ay nasuri sa isang napapanahong paraan, ito ay lubos na nagpapataas ng mga pagkakataong magkaroon ng mga anak sa hinaharap. Sa kasong ito, ang fallopian tube ay napanatili. Ang pasyente ay ipinahiwatig para sa laparoscopic surgery.

Ang pamamaraang ito ang pinakaligtas. Aalisin ng siruhano ang itlog ng pangsanggol gamit ang mga espesyal na kagamitan nang hindi nasisira ang fallopian tube. Ang panahon ng pagbawi ay tumatagal ng 6 na buwan. Pagkatapos nito, maaaring magplano muli ang babae ng pagbubuntis.

Kapag pumutok, aalisin ang bahagi ng fallopian tube. Sa kasong ito, ang operasyon ay magiging mas traumatiko. Ang pagkakataong mabuntis sa kasong ito ay nabawasan. Kung ang parehong fallopian tubes ay apektado, ang pagpapabunga ay posible lamang sa tulong ng mga artipisyal na pamamaraan, halimbawa, IVF. Samakatuwid, napakahalaga na matukoy ang pag-unlad ng patolohiya sa oras.

Ang maagang pagsusuri ay nagbibigay-daan sa ilang mga kaso upang maiwasan ang operasyon nang buo. babaeinireseta na kumuha ng mga sangkap tulad ng mifepristone o methotrexate. Ang pagbubuntis na nagambala ng gamot ay hindi nag-iiwan ng malubhang kahihinatnan para sa katawan. Ito ang pinakamagandang opsyon na umiiwas sa trauma sa fallopian tube.