2024 May -akda: Priscilla Miln | [email protected]. Huling binago: 2024-02-18 13:51
Ang nabigong miscarriage ay itinuturing na paghinto ng pagbuo ng fetal egg at pagkamatay ng fetus, na nangyari dahil sa iba't ibang dahilan, ngunit ang patay na fetus ay hindi umaalis sa katawan nang mag-isa. Kinukumpirma ng paraan ng ultrasound ang isang walang laman na itlog ng pangsanggol o may patay na embryo. Ang ganitong uri ng pagkakuha ay na-diagnose para sa isang panahon na hindi hihigit sa 28 linggo.
Miscarriage ICD code 10 ay may O02.1.
Mga Sintomas
Sa kasamaang palad, sa mismong kahulugan nito, ang hindi nakuhang pagkakuha ay karaniwang nangangahulugan na walang sintomas ng hindi nakuhang pagkakuha bago ang diagnosis. Sa ilang mga kaso, nagpapatuloy ang mga sintomas ng pagbubuntis. Kahit na ang pagbubuntis ay hindi mabubuhay, ang inunan ay maaari pa ring gumawa ng mga hormone, at maaaring mayroon ding mga senyales tulad ng paglambot ng dibdib, morning sickness, at pagkapagod. Ngunit mas madalas kaysa sa hindi, nawawala o nagiging mapurol ang mga sintomas ng pagbubuntis.
Mga palatandaan ng maagang hindi nakuhang pagbubuntis
Bumagsak ang dibdib at nanlambot, hindi lumalaki ang tiyan, babaehumihinto sa pakiramdam ng mga paggalaw ng pangsanggol. Ang isang nabigong pagkakuha ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sintomas tulad ng panginginig, panghihina, mahinang gana, at isang hindi kasiya-siyang lasa sa bibig. Paminsan-minsan, ang spotting ay nangyayari sa isang maliit na halaga. Maaari itong maging isang pagpapakita o paulit-ulit. Sa kasong ito, kinakailangan na bumisita sa isang doktor.
Paano makilala?
Ang Miscarriage (sa ICD 10 sa ilalim ng code O02.1) ay medyo mahirap kilalanin, dahil karamihan sa mga pasyente ay hindi nakakaramdam ng anumang pagbabago sa estado ng katawan. Ang isang patay na fetal egg ay nananatili sa matris, na nagiging sanhi ng paghila o pag-urong-tulad ng pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan. Ngunit kahit na ang mga sintomas na ito ay mabilis na lumilipas, at pagkatapos ay walang nakakaabala sa babae.
Kung ang pangsanggol na itlog ay nasa matris nang masyadong mahaba, unti-unti itong nasisira at napupuno ng mga pagtatago ng dugo, ang phenomenon na ito ay tinatawag na blood mole. Kung pagkatapos nito ay walang natural o artipisyal na paglabas ng patay na fetal egg, ito ay bubuo ng mataba na skid.
Sa loob ng maikling panahon, mga dalawang buwan, ang fetus ay maaaring ganap na matunaw. Ang panganib ay isang pangsanggol na itlog na nananatili sa matris nang mas matagal. Sa ganitong mga kondisyon, ang prutas ay nagsisimulang unti-unting mabulok o mabulok. Ang proseso ng pagkabulok ay mahirap makaligtaan, ito ay senyales ng paglabas na may napaka hindi kanais-nais na amoy. Sa gamot, may mga kaso ng kumpletong mummification ng fetus sa matris. Pagkatapos ng mahabang pananatili sa katawan, nawawalan ito ng amniotic fluid at lumiliit.
Diagnosis
Maaari ang tamang diagnosismaglagay lamang ng isang gynecologist pagkatapos ng masusing pagsusuri, pagkuha ng kasaysayan at ilang mga pagsusuri. Sa pagsusuri sa upuan ng gynecologist, ang espesyal na pansin ay binabayaran sa laki at kondisyon ng matris, ang likas na katangian ng paglabas, ang kondisyon ng cervix. Sa isang nabigong pagkakuha, ang pagkakaiba sa pagitan ng laki ng matris at edad ng pagbubuntis ay malinaw na makikita. Ang isang babae ay nireseta ng mga pagsusuri sa dugo at ihi upang linawin ang antas ng hCG, placental lactogen, ang mga hormone na estradiol at progesterone.
Ang pasyente ay karaniwang tinutukoy para sa uterine ultrasound at fetal ECG. Kung ang mga tunog ng puso ng pangsanggol ay hindi maririnig, kung gayon ang diagnosis ay nakumpirma kahit na walang karagdagang pagsusuri. Kung kinakailangan, ang pasyente ay nag-donate ng dugo para sa Rh factor, grupo at iba pang immunological na pag-aaral.
Ang nasabing diyagnosis bilang napalampas na pagkakuha ay hindi palaging makatotohanan upang ilagay kaagad. Maaaring mangailangan ito ng oras ng pagmamasid, lalo na sa maagang pagbubuntis. Pagkatapos ng ika-8 linggo, mas mabilis ang pagsusuri, dahil naririnig na ang puso ng pangsanggol.
Mga Dahilan
Ang mga salik na nag-ambag sa isang nabigong miscarriage ay maaaring iba. Kadalasan, ang pagkamatay ng pangsanggol ay pinukaw ng bacterial (gonorrhea, streptococcus) at mga impeksyon sa viral. Minsan ang isang pagkakuha ay nangyayari dahil sa ureaplasma, mycoplasma, chlamydia, toxoplasmosis. Ngunit sa kabila ng katotohanan na ang gamot ay sumulong nang malayo, imposible pa ring sabihin nang may katumpakan kung anong mga partikular na dahilan ang nag-uudyok sa isang nabigong pagkalaglag.
Genetics
Prutashumihinto sa pag-unlad dahil sa mga genetic na katangian ng katawan ng babae o genetic abnormalities sa fetus. Sa mga unang yugto ng pagbubuntis, hanggang 8 linggo, ang ilang genetic mutations o malformations ay maaari nang matukoy sa embryo, na sa huli ay negatibong nakakaapekto sa viability nito. Sa kasong ito, pinangangalagaan ng kalikasan na bigyan ng buhay ang isang mas magandang gene pool at alisin ang mahina.
Thyroid
Ang mga sanhi ng endocrine ay palaging may mahalagang papel sa pagbuo ng pagbubuntis, halimbawa, ang kakulangan sa progesterone ay kadalasang nagiging sanhi ng pagkalaglag. Sa mas bihirang mga kaso, ang sanhi ay ang Rh conflict, ang pagkakaroon ng mga antibodies sa hCG.
Pathologies ng cervix
Kadalasan ang isang nabigong miscarriage ay nagdudulot ng patolohiya ng cervix at isthmus ng matris, kung saan ang mga organ na ito ay hindi makatiis sa presyon sa kanila. Sa ilalim ng presyon ng fetus o amniotic fluid, ang cervix ay maaaring bumukas lamang. Anumang mga anomalya ng matris ay makakasagabal sa normal na pagkakadikit ng fetus at mag-aambag sa kamatayan, kabilang sa mga ito ang baby womb syndrome at isang matris na nahahati sa dalawang cavity.
Ang parehong pahayag ay totoo para sa uterine fibroids, ang fetal egg ay walang pagkakataon para sa normal na pag-aayos, at ang hugis nito ay nagiging deformed dahil sa myomatous node. Ang mga nagpapasiklab na proseso na nangyayari nang direkta sa matris o mga appendage ay hindi lamang maaaring makapukaw ng isang nabigong pagkakuha, ngunit permanenteng nakakagambala sa kakayahan ng babaeng katawan na magbuntis. Kakulangan ng kinakailangang mga hormone o, sa kabaligtaran, labisang ilang mga uri ng mga hormone ay mag-aambag sa maagang pagkamatay ng fetus, ngunit nang hindi pinalalabas ito mula sa cavity ng matris. Ang isang hindi matatag na background ng hormonal ay malamang na magdulot ng bigong pagkakuha.
Blood clotting
Kung ang isang babae ay may mga problema sa pamumuo ng dugo, kung gayon siya ay nanganganib na magkaroon ng mga komplikasyon sa panahon ng pagbuo at pag-unlad ng inunan. Ang mga daluyan ng inunan ay nagiging barado ng masyadong makapal na dugo, at ang sirkulasyon ng dugo sa pagitan ng inunan, ang fetus at ang umaasam na ina ay maaaring huminto, na sa 100% ng mga kaso ay humahantong sa pagkamatay ng fetus.
Huwag ibukod ang epekto ng stress sa katawan ng buntis na ina bilang dahilan. Ang stress, pati na rin ang iba pang mga salik, ay nagiging dahilan kung bakit hindi nagpapatuloy ang pagbubuntis, ngunit hindi nangyayari ang pagkakuha.
Ang pagkalaglag sa ilang mga kaso ay nangyayari dahil sa talamak na mga nakakahawang sakit na dinaranas ng ina o isang estado ng pagkalasing.
Dahil sa ilang salik, binabago ng mga regulatory function ng CNS ang neuromuscular sensitivity ng uterus. Kung sa ilang kadahilanan ang fetus ay namatay sa cavity ng matris, kung gayon ang katawan ay mapapansin ito bilang isang banyagang katawan at susubukan na tanggihan ito. Ngunit para sa isang nabigong pagkakuha, ang insensitivity ng matris sa nakakainis na ito ay katangian. Ang mga muscular wall nito na naglinya mula sa loob ay nasa isang passive state, kaya hindi nila itinutulak palabas ang patay na embryo.
Ang hormonal background ng isang miscarriage ay mataas na antas ng progesterone kasama ng mababang antas ng estrogen titer. Dataang mga pangyayari ay nagpapalala lamang sa hindi gumagalaw na estado ng myometrium - ang mga muscular wall ng matris. Kung napakaikli ng pagbubuntis, binibigyang-daan nito ang embryo na mabilis na matunaw nang hindi napinsala ang katawan ng babae.
Paggamot
Kapag nagawa na ang diagnosis, malamang na magtatagal ng ilang oras para natural na mangyari ang pagkakuha. Maaaring tumagal ito mula sa ilang araw hanggang ilang linggo. Ang aktibong interbensyon ay isinasagawa lamang kung talagang kinakailangan, kung may mga sintomas na nagbabanta sa kalusugan ng babae. Pagdurugo, pananakit, lagnat - ang mga naturang indikasyon ay magsisilbing dahilan para sa maagang pag-ospital at paggawa ng mga hakbang upang linisin ang matris. Depende sa termino at iba pang mahahalagang salik, isinasagawa ang curettage ng matris o medikal na pagpapalaglag. Sa ilang mga kaso, maaaring magreseta ang doktor ng mga antibiotic pagkatapos malinis ang matris.
Posibleng Komplikasyon
Ang isang patay na embryo sa isang fetal egg ay maaaring ma-infect mula sa ari. Malaking banta ito sa kalusugan ng kababaihan, kaya maaaring magkaroon ng endometritis, chorioamnionitis, chorionepithelioma, metroendometritis.
Kahit na hindi napansin ng isang babae ang napalampas na pagkakuha, ang kanyang kondisyon dahil sa mga komplikasyon ay malinaw na magpapalinaw kung ano ang nangyari. Ang pasyente ay nagkakaroon ng pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan, subfebrile o mataas na temperatura, matinding panghihina, pagduduwal, at mga abala sa ritmo ng puso. Minsan ang matris ay nag-aalis ng fetus sa sarili nitong, atnagsisimula ang labis na pagdurugo.
Kadalasan, pagkatapos magdusa ng mga komplikasyon, ang prognosis ay medyo positibo. Ngunit marami ang nakasalalay sa antas ng pinsala sa matris sa pamamagitan ng impeksyon, halimbawa, sa metroendometritis, ang panganib ng paulit-ulit na pagkakuha ay tumataas.
Konklusyon
Sa kasamaang palad, ang maagang pagkakuha ay karaniwan, at hindi lahat ng pagbubuntis ay nagtatapos sa pagsilang ng isang sanggol. Pagkatapos ng hindi nakuhang pagkakuha, ang mga mag-asawa ay kailangang maghintay ng isa hanggang tatlong siklo ng regla bago subukang magbuntis muli. Ang isyu ng paglilihi ay dapat na maingat na lapitan at sundin ang lahat ng mga hakbang na inireseta ng doktor. Ang pagpaplano ng pagbubuntis ay dapat magsama ng wastong diyeta, kalinisan ng lahat ng kilalang impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik, paninigarilyo at pagtigil sa alak. Ayon sa istatistika, ang karamihan sa mga babaeng nalaglag ay nabuntis at nakapagsilang ng malulusog na bata sa hinaharap.
Bukod sa gynecological na pangangalaga, maaaring kailanganin din ng isang babae ang tulong ng isang psychologist. Dahil ang isang nabigong miscarriage, lalo na kung ito ay nangyayari sa mga huling yugto, ay nag-iiwan ng sikolohikal na trauma.
Inirerekumendang:
Urinary incontinence sa mga aso - mga sanhi, sintomas, diagnosis at mga tampok ng paggamot
Ito ay isang patolohiya na sa veterinary medicine, gayundin sa conventional medicine, ay tinatawag na enuresis. Ito ay isang medyo pangkaraniwang kababalaghan, ito ay nangyayari sa maraming mga alagang hayop - parehong pusa at aso. Ang mga sanhi ng enuresis sa mga alagang hayop ay maaaring magkakaiba. Gayunpaman, sa maraming paraan, ang mga sanhi at paggamot ng kawalan ng pagpipigil sa ihi sa mga pusa at aso ay pareho
Peritonitis sa mga aso: sanhi, sintomas, diagnosis, paggamot, pagbabala
Ang nagpapasiklab na proseso na nangyayari sa peritoneum ng isang aso ay nakatanggap ng medikal na pangalan na "peritonitis sa mga aso." Ang patolohiya ay madalas na ipinadala mula sa mga apektadong panloob na organo. Ang sakit ay medyo malubha, nagbabanta sa kalusugan ng alagang hayop na may malubhang komplikasyon at kahit kamatayan. Minarkahan ng mga breeder ang temperatura ng katawan ng isang alagang hayop, na umaabot sa mga marka ng limitasyon. Gayundin, ang hayop ay maaaring makaranas ng sakit na pagkabigla, dahil sa kung saan ito ay nawalan ng malay
Auto-aggression sa isang bata: sanhi, sintomas, diagnosis, paggamot at pag-iwas
Ang auto-aggression ng mga bata ay tinatawag na mga mapanirang aksyon na itinuro niya sa kanyang sarili. Ang mga ito ay maaaring mga aksyon ng ibang kalikasan - pisikal at sikolohikal, may kamalayan at walang malay - isang tampok na kung saan ay pananakit sa sarili
Vasomotor rhinitis ng mga buntis na kababaihan: sanhi, sintomas, diagnosis, iniresetang paggamot, panahon ng paggaling at payo mula sa isang gynecologist
Ang pag-asa sa isang sanggol ay isang magandang panahon sa buhay ng isang babae. Ang umaasam na ina ay nakakaranas ng pinakamaliwanag na emosyon, ngunit kung minsan ang pagkabalisa ay naninirahan sa kanyang puso. Maaaring mag-alala ang isang babae tungkol sa kanyang kapakanan at kalusugan ng hindi pa isinisilang na sanggol. Ang kanyang pagkabalisa ay tumataas kung siya ay nagpapakita ng mga sintomas ng vasomotor rhinitis sa panahon ng pagbubuntis. Maaari mong pagalingin ang isang runny nose sa isang hinaharap na ina na may mga katutubong pamamaraan, ngunit mas mahusay na kumunsulta sa isang doktor
Miscarriage sa maagang pagbubuntis: sanhi, sintomas, paggamot, paano maiiwasan?
Ang pagiging ina ay isang seryoso at responsableng hakbang sa buhay ng isang babae. Gayunpaman, sa daan patungo dito, maaaring may iba't ibang panganib para sa ina at sa fetus. Ang isa sa mga pinakakaraniwang pangyayari ay ang pagkakuha sa maagang pagbubuntis. Ano ito, at anong panganib ang dala nito?
