Miscarriage sa maagang pagbubuntis: sanhi, sintomas, paggamot, paano maiiwasan?

2024 May -akda: Priscilla Miln | [email protected]. Huling binago: 2024-02-18 13:53

Ang pagiging ina ay isang seryoso at responsableng hakbang sa buhay ng isang babae. Gayunpaman, sa daan patungo dito, maaaring may iba't ibang panganib para sa ina at sa fetus. Ang isa sa mga pinakakaraniwang pangyayari ay ang pagkakuha sa maagang pagbubuntis. Ano ito, at anong panganib ang dala nito?

Paglalarawan

Ang maagang pagkakuha ay ang kusang pagwawakas ng pagbubuntis. Ito ay maaaring mangyari kahit saan hanggang 32 linggo, ngunit ito ay kadalasang nangyayari sa mga unang yugto. Kadalasan may mga kaso ng pagwawakas ng pagbubuntis bago ang simula ng mga sintomas nito.

Ilang istatistika

Ayon sa pananaliksik, humigit-kumulang 15% ng lahat ng pagbubuntis, sa kasamaang-palad, ay nagtatapos sa kusang pagpapalaglag. Kasabay nito, ang bilang ng mga kababaihan na nagkaroon ng pagkakuha bago ang simula ng regla ay nananatiling hindi alam, dahil ang pagbubuntis ay nagambala hanggang sa 3 linggo, kapag ang umaasam na ina ay hindi alam ang kanyang kalagayan. Sa kasong ito, maaaring napakahirap na makilala ang kusang pagpapalaglag mula sa simula ng regla,lalo na kung ang babae ay may premenstrual syndrome.

Sinasabi rin ng mga gynecologist na malaki ang epekto ng bilang ng mga nakaraang miscarriages sa kakayahan ng isang babae na magsilang ng fetus sa hinaharap. Kaya, ang posibilidad ng pag-ulit pagkatapos ng unang kaso ay 15%, pagkatapos ng pangalawang 30%, at pagkatapos ng ikatlong 45%.

Mga Dahilan

Hindi alam ng modernong gamot kung ano ang nagiging sanhi ng maagang pagkakuha (2 linggo o mas bago). Gayunpaman, may ilang di-umano'y dahilan na maaaring magdulot ng kundisyong ito:

• mga impeksyon sa maagang pagbubuntis, lalo na kung ito ay impeksyon sa ihi;
• pagkalantad sa mga lason sa kapaligiran (hal. paglabas ng mga kemikal sa trabaho);
• mga hormonal failure, lalo na ang mga nangyayari laban sa background ng hindi wastong paggana ng thyroid;
• depekto sa matris o cervix;
• hindi malusog na pamumuhay (paninigarilyo, pag-inom ng alak, malnutrisyon, sobra sa timbang);
• mga kaguluhan sa immune system;
• mga sakit ng cardiovascular system;
• diabetes mellitus type 1 o 2;
• pagkalantad sa radioactive radiation;
• huli sa edad;

• genetic abnormalities;
• psycho-emotional surge;
• pisikal na pinsala.

Sa karamihan ng mga kaso, hindi posibleng malaman ang eksaktong dahilan ng pagkakuha sa maagang pagbubuntis. Bilang karagdagan, mayroong isang genetic predisposition sa mga prosesong ito, kaya bagohinihikayat ang buntis na pag-aralan ang family tree mula sa parehong mga magulang, hangga't maaari.

Paano nangyayari ang pagkakuha

Ang mga sumusunod na yugto ng pagtanggi sa fetus ay nakikilala:

1. Threatened miscarriage - intrauterine bleeding, na maaaring sinamahan ng cramps o pananakit sa ibabang bahagi ng likod.
2. Detachment ng inunan, bilang resulta kung saan ang fetus ay nakakaranas ng matinding kakulangan ng oxygen. Kasabay nito, hindi na posibleng ihinto ang proseso, dahil namatay ang bata.
3. Detachment ng fetal egg. Sa panahong ito, ang inunan ay hindi na nakakabit sa dingding ng matris at gumagalaw patungo sa labasan.
4. Ang paglabas ng embryo mula sa matris.

Ang kusang pagpapalaglag ay hindi nangyayari sa magdamag. Ang proseso ng pagkakuha ay maaaring tumagal mula sa ilang oras hanggang ilang araw.

Mga uri ng miscarriages

Sa kasamaang palad, ang prosesong ito ay nangyayari sa 25% ng lahat ng pagbubuntis. Gayunpaman, may ilang pangunahing uri:

1. Bantang malaglag.
2. Incomplete miscarriage, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagdilat ng cervix at pagdurugo.
3. Miscarriage - ang paglabas ng fetus mula sa cavity ng matris. Ang proseso ay sinasamahan ng pagdurugo, pagkatapos nito ay kinakailangan na kiskisan ang loob ng organ.
4. Miscarriage - kumukupas na maagang pagbubuntis.
5. Paulit-ulit na pagkalaglag - maraming pagkalaglag na sunod-sunod na nangyayari sa mga unang trimester.
6. Anembryonic pregnancy - pagkakadikit ng itlog sa dingding ng matris nang walang kasunod na pag-unlad.

Paano ito nangyayaripagkakuha sa maagang pagbubuntis? Sa kasong ito, ang isang babae ay nagtatala ng pagkaantala sa regla sa loob ng mga 10-14 na araw, at pagkatapos nito ay magsisimula ang regla, ngunit mas matindi at masakit kaysa karaniwan. Kung ang isang babae ay may kamalayan sa kanyang pagbubuntis, pagkatapos ay mayroong sakit sa ibabang tiyan o sa mas mababang likod, at pagkatapos ay dumudugo, na maaaring may mga clots. Ang kundisyong ito ay nangangailangan ng medikal na pangangasiwa at curettage ng uterine cavity upang maiwasan ang impeksyon.

Miscarriage sa pamamagitan ng linggo

Tinatandaan ng mga doktor na may mga panahon kung saan ang posibilidad ng pagpapalaglag ay pinakamataas:

1. Sa unang trimester ay may panganib ng maagang pagkalaglag - 3 linggo o 14-21 araw, gayundin mula 8 hanggang 12 linggo.
2. Sa ikalawang trimester, lalabas ang panganib sa 18-22 na linggo.
3. Third trimester malamang mula 28 hanggang 32 na linggong buntis.

Maaaring dahil ito sa kakulangan ng progesterone sa katawan ng babae o iba pang mga salik.

Mga Sintomas

Ang pagkakuha ay ang pagtanggi ng fetus mula sa uterine cavity, gaya ng ipinapakita sa larawan.

Ang mga sintomas ng maagang pagkalaglag ay:

matinding pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan;

• bloody vaginal discharge (maaaring pula o brownish);
• tumaas na tono ng matris;
• hindi maganda ang pakiramdam - lagnat, sakit ng ulo, panghihina ng katawan.

Sa mga unang yugto, maaaring mapagkamalan ng isang babae ang pagkakuha bilang isang pagkaantalaregla at huwag pansinin ito. Gayunpaman, kung ang pagbubuntis ay kilala, pagkatapos ay dapat kang makipag-ugnay sa isang gynecologist. Kung sakaling ang discharge ay may bahagyang paghahalo ng dugo, may posibilidad na mapanatili ang pagbubuntis.

Miscarriage o regla?

Minsan maaaring mahirap matukoy ang maagang pagkakuha dahil ang mga sintomas ay maaaring gayahin ang mga normal na regla. Sa kasong ito, maaari kang gumamit ng mga sumusunod na paraan ng pagtukoy:

1. Basal na pagsukat ng temperatura ng katawan. Dapat itong sukatin nang hindi bumabangon sa kama pagkatapos magising. Ang indicator na 37 degrees ay itinuturing na normal sa panahon ng pagbubuntis, kung ang temperatura ay bumaba - ito ay maaaring magpahiwatig ng isang kusang pagpapalaglag.
2. Ang pagdurugo sa panahon ng maagang pagkakuha ay maaaring mas mahaba kaysa sa panahon ng regla. Bilang karagdagan, sa ilang mga kaso, maaaring mapansin ng isang babae ang isang translucent discharge, katulad ng mga labi ng isang fetal egg.

Maaari ka ring kumuha ng blood test para sa hCG, na ang antas nito ay bababa nang malaki sa isang pagkakuha.

Diagnosis

Kung may banta ng pagkalaglag sa maagang pagbubuntis, dapat kang kumunsulta sa isang gynecologist. Tutulungan ng doktor na malaman ang uri ng patolohiya, pati na rin magreseta ng kinakailangang paggamot. Ang diagnosis ng isang pathological na kondisyon ay nagsisimula sa isang medikal na panayam kung saan ang babae ay dapat na ilarawan nang detalyado ang mga sintomas na kanyang nararanasan. Sinusundan ito ng pagsusuri sa isang gynecological chair at pagsusuri gamit ang ultrasound diagnostic apparatus, gaya ng ipinapakita sa larawan.

Ang maagang pagkalaglag ay makikita sa ultrasound.

Ang isang sample ng dugo ay iniutos din upang subukan ang antas ng hCG (isang hormone na inilalabas sa panahon ng pagbubuntis). Sa pagkakuha, ang konsentrasyon nito sa dugo ay bababa nang malaki.

Batay sa data na nakuha sa kurso ng pananaliksik, ang babae ay inireseta ng kinakailangang therapy, na naglalayong mapanatili ang buhay ng fetus, kung ang banta ng pagkalaglag ay maaari pa ring ihinto, o paglilinis ng matris, na tumutulong sa paglilinis ng organ ng placental debris.

Paggamot na nasa panganib

Kapag nakita ang mga unang sintomas, na maaaring magpahiwatig ng kusang pagpapalaglag, inireseta ang therapy upang mabawasan ang panganib ng pagkalaglag. Sa kasong ito, kinakailangan na mahigpit na sundin ang lahat ng mga reseta ng doktor. Ang paggamot sa maagang pagkakuha ay kinabibilangan ng mga sumusunod na punto:

• kinakailangang mag-obserba ng bed rest, dahil ang anumang aktibidad ay maaaring makaapekto sa babae at sa fetus, kadalasang inirerekomenda ng mga doktor ang pananatili sa ospital sa inpatient upang mapanatili ang pagbubuntis;
• mahalaga upang maiwasan ang mga nakababahalang sitwasyon, pag-aalala;
• sa pagkakaroon ng mga nakakahawang sakit at iba pang sakit, mahalagang sumailalim sa naaangkop na paggamot sa ilalim ng pangangasiwa ng doktor;
• Sa mga bihirang kaso, maaaring kailanganin ang cervical suture surgery upang makatulong na hindi lumawak nang maaga ang cervix, ngunit ang mga tahi ay tinanggal bago ipanganak.

Para mapanatili ang katawan, maaaring magreseta ng mga sumusunod na gamot:

• sedative na gamot sa mas mababang antaspagkabalisa;
• mga hormonal na paghahanda na naglalaman ng progesterone, halimbawa, "Dufaston";
• antispasmodics para alisin ang tono ng matris;
• folic acid at bitamina complex para sa mga buntis.

Bilang karagdagan, ang isang babae sa panahong ito ay nangangailangan ng pinaka wastong nutrisyon. Ang mga produkto ay dapat maglaman ng malaking halaga ng bitamina at trace elements na kinakailangan para sa normal na intrauterine development ng bata.

Paggamot sa miscarriage

Kung hindi mapigil ang maagang pagkalaglag, pipili ang mga doktor ng isa sa mga posibleng taktika ng therapy para sa patolohiya na ito:

1. Ang expectant ay nagsasangkot ng kawalan ng anumang aktibong aksyon sa pag-asang ang reproductive system ng babae ay babalik sa sarili nitong paraan.
2. Kailangan ang gamot kapag ang matris ay hindi makayanan ang pagkakuha nang mag-isa. Kabilang dito ang pag-inom ng mga gamot na makakatulong sa paglilinis ng katawan.
3. Kinakailangan ang surgical treatment kung sakaling may mga istrukturang katangian ng organ na hindi pinapayagan nitong alisin ang mga labi ng embryo at fetal egg nang mag-isa, gayundin kung sakaling magkaroon ng mga posibleng komplikasyon.

Kapag pumipili ng anumang mga taktika para sa paggamot ng pagkakuha, kinakailangang subaybayan ang kalagayan ng babae, gayundin ang pagsasagawa ng pagsusuri sa ultrasound upang matiyak na ganap na nalinis ang lukab ng matris.

Surgery

Kung ang mismong matris ay hindi naalis ang sarili sa mga labi ng embryo at ang pangsanggol na itlog, kung gayon ang pag-scrape sa lukab ng organ ay kinakailangan. Ang proseso ay makikita sa larawan. pagkakuha saAng maagang termino nang hindi pinapansin ang mga medikal na eksaminasyon o kinakailangang surgical intervention ay maaaring humantong sa hindi kasiya-siyang mga kahihinatnan, tulad ng pamamaga o kahit na pagkabaog.

Isinasagawa ang procedure sa ilalim ng anesthesia gamit ang gynecological instruments na ipinapasok sa uterine cavity sa pamamagitan ng cervical canal.

Ang panahon ng rehabilitasyon ay humigit-kumulang 2 buwan. Sa oras na ito, hindi dapat isama ng babae ang pakikipagtalik.

Psychological rehabilitation

Ang pisikal na pagbawi ng reproductive system pagkatapos ng pagkakuha ay hindi masyadong mahaba, ngunit ang pagbabalik ng psyche sa normal ay maaaring magtagal, lalo na kung ang pagbubuntis ay matagal nang hinihintay. Sa panahong ito, ang nabigong ina ay madaling ma-stress, depression, neurosis, at abala sa pagtulog.

Napakahalaga ng suporta mula sa mga mahal sa buhay.

Sa malalang kaso, maaaring magkaroon ng mga sakit sa pag-iisip na nauugnay sa mga obsession. Sa ganitong mga sandali, kailangan ang tulong ng isang kwalipikadong psychologist.

Posibleng kahihinatnan

Tulad ng anumang pathological na kondisyon, ang maagang pagkakuha ay maaaring magkaroon ng negatibong kahihinatnan:

1. Septic abortion. Ito ay nangyayari kapag ang isang impeksyon ay pumasok sa uterine cavity, na nagdudulot naman ng matinding pamamaga sa pelvic organs o kahit na sepsis.
2. Mga paulit-ulit na pagkalaglag na maaaring mangyari sa mga susunod na pagtatangkang magbuntisat dalhin ang bata. Sa mga malalang kaso, maaari itong humantong sa kawalan ng kakayahang magkaanak.
3. Posthemorrhagic anemia, na nangyayari bilang resulta ng pagkawala ng malaking dami ng dugo.
4. Ang Endometritis ay isang nagpapasiklab na proseso sa endometrium ng matris. Madalas na sinasamahan ng lagnat, pananakit ng tiyan, abnormal na discharge sa ari.
5. Placental polyp - bahagi ng fetal egg na natitira sa cavity ng organ. Ang patolohiya ay nangyayari kapag walang sapat na surgical treatment sa vaginal cavity pagkatapos ng miscarriage.

Ang mga ganitong kakila-kilabot na kahihinatnan ay medyo bihira. Kadalasan kapag gumagamit ng iba't ibang mga katutubong remedyo upang wakasan ang isang hindi gustong pagbubuntis. Sa karamihan ng mga kaso, ang katawan ng babae ay nakakapag-alis ng mga lamad at ang embryo sa sarili nitong walang kahihinatnan.

Paghahanda para sa pagbubuntis

Kadalasan pagkatapos ng miscarriage, ang mga babae ay hindi sumusuko sa pagsisikap na magbuntis muli. Gayunpaman, para hindi na ito maulit, ipinapayo ng mga doktor na sundin ang mga rekomendasyong ito:

1. Hindi mo dapat subukan agad na maging isang ina, dahil pagkatapos ng kusang pagpapalaglag, hindi bababa sa 6 na buwan ang dapat lumipas. Ang oras na ito ay kinakailangan para makabangon ang katawan mula sa pinsala, gayundin para sa pagpapatatag ng estado ng pag-iisip ng isang babaeng nakaranas ng pagkawala ng hindi pa isinisilang na anak.



2. Upang maiwasan ang paulit-ulit na pagkalaglag, mahalagang magsagawa ng buong hanay ng mga medikal na eksaminasyon - mga pagsusuri para sa mga STI, ultrasound diagnostics ng pelvic organs, hormonal level, geneticmga pagsusuri, mga pagsusuri sa pagiging tugma sa dugo ng mga magulang sa hinaharap. Ito ay kinakailangan upang malutas ang mga posibleng problema bago ang pagbubuntis.
3. Mahalaga para sa mga buntis na ina na huminto sa pag-inom ng alak at paninigarilyo sa panahon ng pagpaplano ng pagbubuntis, gayundin na ibabad ang kanilang pagkain ng mahahalagang bitamina at trace elements.

Inirerekomenda din ng ilang doktor na magpabakuna laban sa tigdas, rubella, bulutong-tubig upang hindi lumitaw ang mga nakakahawang sakit na ito sa panahon ng pagbubuntis.

Pag-iwas

Sa kasamaang palad, hindi laging posible na mabawasan ang panganib ng maagang pagkalaglag sa bahay. Ang ilang mga pathologies ay maaaring magpakita ng kanilang sarili lamang sa simula ng pagbubuntis. Paano maiwasan ang maagang pagkakuha? Walang pangkalahatang payo, ngunit may mga pangkalahatang rekomendasyon:

• mahalagang mamuhay ng malusog na pamumuhay, na kinabibilangan ng wastong nutrisyon, katamtamang pisikal na aktibidad at pagtanggi sa masasamang gawi;
• Kailangan mong bantayan ang iyong timbang, dahil ang sobra sa timbang o payat na payat na kababaihan ay mas madaling malaglag kaysa sa mga taong may normal na timbang sa katawan;
• ang pag-unlad ng stress resistance ay kinakailangan upang mabawasan ang mga nakababahalang sitwasyon sa buhay na maaaring humantong sa mga depressive states;
• kailangan mapanatili ang normal na antas ng bitamina sa katawan sa pamamagitan ng pagkain ng iba't ibang masustansyang pagkain.

Gayundin, isa sa mga mahalagang paraan ng pagpigil sa pagkakuha ay ang pagtigil sa pag-inom ng mga gamot na ipinagbabawal sa panahon ng pagbubuntis sapaunang termino.

Sa karagdagan, kapag pumipili ng isang gynecologist para sa pamamahala ng pagbubuntis, kinakailangang umasa hindi lamang sa gastos at lokasyon, kundi pati na rin sa mga positibo at negatibong pagsusuri. Ang pagkakuha sa maagang pagbubuntis ay maaari ding mangyari dahil sa kapabayaan ng isang doktor na hindi napansin ang pathological na kondisyon sa isang napapanahong paraan.