Paggamot sa ngipin para sa mga batang nasa ilalim ng anesthesia: mga review

2024 May -akda: Priscilla Miln | [email protected]. Huling binago: 2024-02-18 13:51

Maaga o huli, ang bawat ina ay nahaharap sa katotohanan na ang bata ay may sakit ng ngipin at agarang kailangang dalhin sa dentista. Ang mga dahilan para sa hitsura ng kakulangan sa ginhawa ay maaaring magkakaiba. Bukod dito, kung ang bata ay nakapunta na sa opisina ng ngipin, maaaring maging lubhang problemang hikayatin siyang pumunta doon muli. Kadalasan, upang sumailalim sa isang simpleng pagsusuri sa pag-iwas, ang mga magulang ay kailangang hikayatin o kahit na suhulan ang isang bata ng mga regalo sa loob ng ilang linggo. Napakahalaga na ang mga matatanda mismo ay kumilos nang tama bago pumunta sa klinika, ibig sabihin, hindi nila pinalala ang sitwasyon at huwag pukawin ang bata sa takot at pagkabalisa.

Payo sa mga magulang

1. Ang mga batang wala pang tatlong taong gulang ay may nabawasan na threshold ng sakit, na nangangahulugan na ang pakiramdam ng takot ay halos hindi ipinahayag. Tamang-tama ang panahong ito para sa unang pagbisita sa dentista.
2. Inaasahan na ang unang pagbisita ay pambungad at sinamahan ng pagsusuri sa oral cavity ng bata at isang rekomendasyon para sa wastong pagsisipilyo.
3. Noonisang pagbisita sa klinika, kinakailangan na magsagawa ng isang pang-edukasyon na pag-uusap sa bata, ipaliwanag na ang paggamot at pangangalaga sa ngipin ay isang mahalaga at ipinag-uutos na pamamaraan, ipakita sa pamamagitan ng halimbawa kung gaano kahalaga ang pagsipilyo ng iyong ngipin sa umaga at gabi, maglaro ng isang pampakay na laro kasama ang bata.
4. Kung ang isang maliit na pasyente ay kumilos nang buong tapang at may dignidad sa pagtanggap, kinakailangang purihin siya, sabihin sa kanya kung gaano siya katapang at walang takot. Kung ang sanggol ay makulit, dapat mo siyang pasayahin at sabihin na sa susunod ay tiyak na magiging masunurin siya.
5. Maaaring dalhin ng mga nanay o tatay ang kanilang anak sa isang appointment upang ipakita na walang mali sa paggamot. Sa kasong ito, dapat kang makipag-ayos nang maaga sa doktor tungkol sa presensya ng bata.

Kung ang mga rekomendasyon sa itaas ay hindi nakatulong o hindi nakumpleto sa oras at tama, huwag mag-panic. Nag-aalok ang modernong medisina ng isang bayad, ngunit napaka-epektibong pamamaraan - paggamot sa ngipin para sa mga batang nasa ilalim ng anesthesia.

Mga uri ng anesthesia

Ngayon, karamihan sa mga pribado at pampublikong klinika ay may mataas na uri ng serbisyo ng anesthesiologist sa ilalim ng kanilang kontrol, na maaaring indibidwal na pumili at magbigay ng lunas sa pananakit na nagdudulot ng kaunting pinsala sa katawan. Upang magkaroon ng isang anesthesiologist at resuscitator sa mga tauhan nito, ang pediatric dentistry ay dapat kumuha ng isang espesyal na lisensya mula sa estado, na hindi ganoon kadaling gawin, dahil mayroong isang listahan ng ilang mga kinakailangan para sa kagamitan, gamot at materyales, gayundin para sa ang mga kwalipikasyon ng isang anesthesiologist atresuscitator.

Gayunpaman, bilang karagdagan sa pangpamanhid ng gamot, may mga pamamaraan ng anesthesia na hindi gamot: hipnosis, electroanalgia, audioanalgia. Sa lahat ng mga pamamaraang ito, tanging ang electroanalgia ang nakakuha ng katanyagan at kinikilala bilang wasto.

Ang paggamot sa mga ngipin sa mga batang nasa ilalim ng anesthesia ay maaaring may dalawang uri: local anesthesia, full anesthesia.

Mga hakbang ng paglalagay ng anesthesia

Ang paraang ito ay nagsasangkot ng selective anesthesia ayon sa uri ng mga aplikasyon. Ibig sabihin, ang lugar ng pag-iiniksyon ay unang na-desensitize ng mint spray o gel, at pagkatapos ng isa o dalawang minuto ay bibigyan ng iniksyon na may anesthetic.

Sa paggamot ng mga karies o pulpitis sa mga bata, ang mga paghahanda na naglalaman ng artacoin hydrochloride ay ginagamit para sa local anesthesia, dahil ito ay limang beses na mas malakas kaysa sa novocaine, at hindi rin gaanong mapanganib para sa katawan. Bilang karagdagan, ang artacoin hydrochloride ay inaalis mula sa katawan pagkatapos ng dalawampu't dalawampu't limang minuto.

Ang paggamot sa ngipin ng mga bata sa ilalim ng anesthesia gamit ang mga gamot na batay sa artacoin hydrochloride ay maaaring simulan mula sa edad na apat. Ligtas din ang mga paghahandang naglalaman ng articoin para sa mga buntis at nagpapasusong ina.

Upang mapahusay ang anesthetic effect at ang tagal ng gamot, ang mga naturang gamot ay kadalasang dinadagdagan ng mga vasoconstrictor (vasoconstrictor substance), tulad ng adrenaline, mezaton, filipresin. Ang pinagsamang lokal na anesthetics batay sa artacoin hydrochloride ay ginawasa Germany, France at Spain lang.

Ang paggamot sa mga gatas na ngipin sa mga batang nasa ilalim ng anesthesia na may paggamit ng pinagsamang paghahanda ay ipinahiwatig simula sa edad na lima sa ratio na isa sa isang daang libo (artacoin hanggang adrenaline).

Sa edad na lima hanggang pitong taon, ginagamit ang benzocaine at lidocaine-containing sprays bilang selective o application pain relief.

Paunang medikal na paghahanda ng mga bata bago bumisita sa dentista

Upang ihanda ang katawan ng bata para sa kawalan ng pakiramdam at mabawasan ang posibilidad ng mga side effect, ginagamit ang mga espesyal na paghahanda, na karaniwang tinatawag na preliminary drug preparation.

Mayroong apat na bahagi ng sakit: psycho-emotional, sensory, motor, autonomic.

Ang mga lokal na pampamanhid gaya ng lidocaine, articoin, benzocaine ay nagpapa-desensitize sa intervention site, nag-aalis ng sensory component, ngunit hindi humihinto sa psycho-emotional, motor at autonomic na mga bahagi, kaya dapat itong alisin pagkatapos ng pagbibigay ng analgesic.

Mga paraan ng panghihikayat at mungkahi ay huminto sa psycho-emotional component.

Mga indikasyon para sa paggamit

Paggamot sa ngipin ng mga batang nasa ilalim ng anesthesia na may mga gamot na may nakakakalmang epekto ay ipinahiwatig para sa:

• talamak na nagaganap na sakit sa pag-iisip;
• talamak na sakit sa paghinga;
• kakulangan sa insulin;
• mga sakit ng endocrine system;
• mga talamak na seizure athysteria;
• tumaas na tono ng kalamnan;
• chronic depression;
• phobias.

Ang isang anxiolytic, gaya ng chlordeazepoxide, na mas kilala bilang Sibozon, Naaton, Seduxin o Chlozipide, ay inireseta 10-25 minuto bago ang paggamot.

Ang isang anti-anxiety na gamot ay inireseta para sa mga bata mula apat na taong gulang sa dosis na lima hanggang sampung mg, sa edad na pitong taon - mula sampu hanggang dalawampung mg, sa edad na labinlima hanggang labingwalong taon - mula dalawampu hanggang tatlumpung mg bawat araw, para sa dalawang tatlong trick. Ang huling dosis ng diazepam ay dapat inumin labinlimang minuto bago bumisita sa dentista.

Ang pagpapatahimik ay isang alternatibo sa anesthesia

Dahil sa ang katunayan na ang paunang medikal na paghahanda ay hindi palaging epektibo, ang modernong pediatric dentistry ay gumagamit ng paraan tulad ng sedation, o isang alternatibo sa anesthesia.

Ang Sedation ("nakapagpapagaling na pagtulog") ay maaaring malalim (puno), iyon ay, sa pagpasok sa estado ng pagtulog at pagbagal ng paghinga, at gilid (hindi kumpleto), kapag ang pasyente ay nakapagpanatili ng isang relasyon at sumunod ang mga tagubilin ng doktor.

Ang paggamot sa ngipin sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam sa mga bata ay isinasagawa gamit ang paglanghap ilang minuto bago ang aktwal na interbensyon sa ngipin, gamit ang N2 at O2 oxide - ZAX.

Sa simula ng pamamaraan, ang bata ay tumatanggap ng purong O2 at N2 oxide sa pamamagitan ng maskara sa loob ng labinlimang minuto. Ang pinahihintulutang konsentrasyon ng N2 sa pinaghalong ZAKS ay hindi dapat lumampas sa pitumpung porsyento. Para sa mga batang wala pang labinlimang taong gulang, kadalasang ginagamit itotatlumpung porsyentong nitrogen at pitumpung porsyentong purong medikal na oxygen.

Introduction sa state of anesthesia na may pinaghalong ZAX ay nagiging sanhi ng pakiramdam ng bata na magaan, nakakarelaks, at inaantok.

Mga pakinabang ng pagpapatahimik

Nakikita at naririnig ng sanggol ang lahat ng nangyayari sa paligid, ngunit hindi nakakaranas ng kakulangan sa ginhawa. Ang supply ng pinaghalong para sa kawalan ng pakiramdam at ang pag-alis ng oxygen mask ay isinasagawa gamit ang mataas na kalidad na awtomatikong kagamitan. Sa oras na makumpleto ang pamamaraan ng ngipin, ang nitrous oxide ay bumababa at ang konsentrasyon ng purong oxygen ay tumataas sa isang daang porsyento, pagkatapos nito ay tinanggal ang maskara. Ang epekto ng ZAX ay nawawala pagkatapos ng lima hanggang sampung minuto.

Isang sedative mixture, bagama't mayroon itong partikular na analgesic na katangian, ngunit maaaring hindi ito sapat para sa mga kumplikadong operasyon ng ngipin, samakatuwid, ang paggamot sa ngipin sa ilalim ng anesthesia sa mga bata ay nangyayari na may karagdagang local anesthesia.

Karaniwan, ang ZAX mixture ay ginagamit mula sa edad na apat, kapag ang pakikipag-ugnayan ay maaari nang matukoy sa bata. Ang isa sa mga pangunahing gawain sa kasong ito, kapwa ang dentista at ang mga magulang, ay hikayatin ang sanggol na ilapat ang maskara mismo. Upang gawin ito, gumamit ng mga aromatic oils na nagpapasigla sa bata na makalanghap ng gas nang walang pamimilit.

Ginagamit ng dayuhang pagsasanay ng mga dental clinic ang pagpapakita ng mga paboritong cartoon at fairy tale ng bata sa panahon ng "healing sleep".

Paggamot sa ngipin sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam sa mga bata gamit ang pagpapatahimik ay maaaring ituring na isang ganap na hindi nakakapinsalang pamamaraan, dahil ito ay ginagamit salahat ng mauunlad na bansa sa mundo.

Pediatric dentistry sa Russia

Hindi lihim na ang lugar na ito ang pinakabata at kasabay nito ang pinakamasalimuot na sangay ng medisina, na kinabibilangan ng maraming direksyon.

Ang nagtatag ng dentistry para sa mga bata ay maaaring ituring na A. K. Limberg, na mula noong 1901 ay namuno sa departamento ng parehong pangalan sa Medical College of St. Petersburg.

Noong 1974-1975, opisyal na pinagtibay ang medikal na pagsusuri ng mga bata sa mga opisina ng dental, gayundin ang paggamit ng anesthesia sa panahon ng matinding operasyon.

Noong 1985, opisyal na isinama ang speci alty na "pediatric dentistry" sa nomenclature ng mga medikal na speci alty.

Ngayon, may mga de-kalidad na klinika ng ngipin ng mga bata sa bawat lungsod. Bilang karagdagan sa mga karaniwang pamamaraan tulad ng internal medicine, maxillofacial surgery, neonatal surgery, pediatric orthodontics at prosthetics, pisikal na pagsusuri at paggamot, maaaring mag-alok ang ilang ospital ng sedation o general anesthesia.

Pangkalahatang-ideya ng mga klinika ng ngipin ng mga bata

Paano ang paggamot sa ngipin para sa mga batang nasa ilalim ng anesthesia sa Moscow? Ang halaga ng sedation, ang mga klinika na nagsasagawa nito, ay nakalista sa ibaba.

Sa kabisera ng Russia, maraming klinika ang maaaring mag-alok ng serbisyong ito:

• "Kid and Carlson" - ang halaga ng nitrous oxide sedation (30 minuto) ay 2500 rubles. Nagbibigay din ang klinika ng mga serbisyo sa paggamot sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang halaga ng anesthesia na "Sevoran" (30 minuto) ay 4500 rubles. Ang presyo ng isang minuto ng general anesthesia ay 165 rubles.
• International Medical Center "ON Clinic"nagbibigay ng mga sumusunod na serbisyo: inhalation anesthesia (30 minuto) – 5500 rubles.
• Nutcracker Family Dental Clinic na halaga ng nitrous oxide sedation (30 minuto) – 2940 rubles. Pangkalahatang kawalan ng pakiramdam (30 minuto) - 5940 rubles. Nagbibigay din ang institusyong medikal ng serbisyo sa premedication - 1500 rubles.

Hindi lamang sa Moscow ang paggamot sa ngipin ay isinasagawa sa ilalim ng anesthesia para sa mga bata. Nag-aalok din ang Novosibirsk ng mga katulad na serbisyo:

• Style Dent Dental Clinic - ang paggamot sa ngipin para sa mga sanggol sa ilalim ng general anesthesia (1 oras) ay nagkakahalaga ng 5,500 rubles. Maaaring ibigay ang anesthesia sa pamamagitan ng oxygen mask o sa pamamagitan ng iniksyon.
• "Center of Dentistry" - isang oras na anesthesia sa klinika ay nagkakahalaga ng 3900 rubles.
• "Road Clinical Hospital" - ang impormasyon sa website ay nagsasabi na ang halaga ng anesthesia ay 25% ng halaga ng paggamot.

Ang mga klinika ng ngipin sa Minsk ay nagsasagawa rin ng paggamot sa ngipin sa ilalim ng anesthesia sa mga bata:

• Family Dentistry Center - intravenous anesthesia 78 Belarusian rubles (2,530 Russian rubles).
• Ang Melissa Medical Center ay nagbibigay din ng mga serbisyo ng anesthesiologist para sa mga sanggol - ang halaga ng serbisyo ay dapat malaman sa klinika sa isang indibidwal na batayan.

Marahil sa ibang mga lungsod, paggamot sa ngipin sa ilalim ng anesthesia para sa mga bata. Ang Krasnoyarsk ay hindi malayo sa Moscow at nagbibigay din ng mga serbisyo ng sedation at general anesthesia:

• Dentistry Center "ASTRAYA" - gumagamit ng gamot na "Sevoran", ang tagal at halaga ng serbisyo ay maaaring makuha mula sa dumadalodoktor o consultant.
• "University Center of Dentistry" - isang appointment ay isinasagawa ng isang pediatric anesthesiologist na, ayon sa mga indikasyon at edad ng bata, ay nagrerekomenda ng uri at halaga ng anesthesia.

Paggamot sa ngipin para sa mga batang nasa ilalim ng anesthesia: mga review

Karamihan sa mga bata ay takot sa mga doktor, at samakatuwid ang bawat pagpunta sa klinika ay may kasamang pag-aalboroto, pagluha at kapritso. Upang hindi makapinsala sa pag-iisip ng sanggol, maraming mga ina ang gumagamit ng paggamot sa ngipin sa ilalim ng anesthesia. Ang bentahe ng pamamaraang ito ay nakakalanghap ang bata ng laughing gas at nakatulog nang walang takot sa doktor at mag-drill.

Ganito ginagawa ang paggamot sa ngipin para sa isang batang nasa ilalim ng general anesthesia. Mababasa mo ang mga testimonial ng mga magulang sa ibaba.

Kadalasan, ang mga nanay, bago dalhin ang kanilang anak sa doktor, humingi ng payo sa mga kaibigan at kakilala. Ang mga pribadong klinika na nag-aalok ng mga serbisyo sa ngipin, tulad ng paggamot sa ngipin sa ilalim ng anesthesia, ay partikular na sikat. Maraming tandaan na sa panahon ng konsultasyon, ang anesthesiologist ay nagrereseta ng pagsusuri sa dugo at ihi, isang pagsusuri sa bata ng isang therapist. Ang isang hiwalay na pamantayan ay ang mabuting kalusugan sa panahon ng paggamot, iyon ay, ang pagkakaroon ng lagnat o ubo ay hindi katanggap-tanggap. Ang mga operasyon ay hindi ginagawa nang walang laman ang tiyan. Pagkatapos ng paggamot, depende sa edad ng sanggol, ang sobrang sakit ng ulo, pagduduwal, pagsusuka, pagkabalisa, pagkahilo ay maaaring maobserbahan, sabi ng mga magulang. Ang lahat ng ito ay dapat na normal na pumasa sa 12-14 na oras. Lalo na, ang mga ina ng mga batang may mahinang kalusugan ay nagrerekomenda ng paggamot sa ngipin gamit ang ZAX mixture o ang Sevoran na paghahanda.

Paggamot sa ngipin para sa mga batang nasa ilalim ng anesthesia, mga pagsusuri ng mga doktor

Specialists tandaan na para sa lahatSa panahon ng pagkakaroon ng gamot na "Sevoran" isang malaking bilang ng mga bata ang ginagamot, karamihan sa mga ito ay mga sanggol na may sakit ng central nervous system. Kasabay nito, ipinaalala ng mga doktor na ang isang kinakailangang kondisyon ay ang pagsasagawa ng mga medikal na manipulasyon sa ilalim ng pangangasiwa ng isang mataas na kwalipikadong anesthesiologist at resuscitator. Ang klinika ay dapat magkaroon ng mamahaling de-kalidad na kagamitan: isang aparato para sa artipisyal na bentilasyon ng baga, mga aparato sa paghinga, modernong anesthetics, malakas na kagamitan sa pagsubaybay. Napakahalaga na ang anesthesia ay ligtas para sa kalusugan ng sanggol at hindi nagdudulot ng hindi kasiya-siyang epekto.

Kadalasan, ang mga ina ay nagsisimulang magplano ng pamamaraang ito kapag ang mga ngipin ng kanilang mga anak ay aktibong nasisira - sa mga 3-4 na taon. Ang paggamot sa ngipin para sa isang bata (3 taong gulang) sa ilalim ng anesthesia ay tumatagal ng humigit-kumulang 4 na oras at lumilipas nang walang komplikasyon.