2024 May -akda: Priscilla Miln | [email protected]. Huling binago: 2024-02-18 13:52
Nuclear jaundice ay nangyayari sa bawat ikatlong bagong silang na sanggol. Ang abnormal na icteric na kondisyon ng balat ay nangyayari dahil sa labis na pagtatago ng isang substance gaya ng bilirubin.
Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, ang pagkasira ng hemoglobin at paggawa ng bilirubin ay nangyayari sa katawan ng mga bagong silang, ngunit maaaring mangyari ang pagkabigo kung saan ang atay ay hindi maproseso ang lahat ng bilirubin na nabuo. Ang isang nakakapinsalang sangkap ay pumapasok sa dugo, na nakakaapekto sa mga selula ng katawan at sistema ng nerbiyos. Ang bilirubin ay may impluwensyang nuklear, kaya naman nakuha ang pangalan ng sakit.
Pathogenesis at etiology ng sakit
Ang antas ng impluwensya ng bilirubin sa utak at sistema ng nerbiyos ay maaaring matukoy sa pamamagitan ng konsentrasyon ng sangkap sa dugo. Sa kritikal na antas na 425 µmol, nangyayari ang isang sakit na tinatawag na nuclear jaundice sa mga bagong silang. Nalalapat lamang ito sa mga full-term na sanggol. Kung ang kapanganakan ay naganap nang wala sa panahon, pagkatapos ay bumababa ang nagpapahiwatig na marka. Sa kasong ito, ang intrauterine hypoxia ng fetus at iba't ibang impeksyon ay nakakaapekto sa pagbaba ng marka.
Sa karagdagan, ang hindi pagkakatugma ng dugo ng sanggol at ng ina ay isang nakakapukaw na kadahilanan sa pag-unlad ng kernicterus. Mayroong salungatan ng Rh factor sa dugo.
Bakit sa katawan ng batanaiipon ang bilirubin
Ang Bilirubin ay isang substance na lumalabas bilang resulta ng pagproseso ng hemoglobin sa katawan ng bata. Mayroong dalawang anyo ng isang sangkap: natutunaw at hindi matutunaw. Ang mga anyo ng bilirubin ay may isang tiyak na ratio sa katawan, na itinuturing na normal, ito ay 1 hanggang 3. Pinoproseso ng atay ang hindi matutunaw na anyo ng sangkap upang maging isang natutunaw, na natural na inaalis sa katawan kasama ng ihi at dumi.
Sa mga bagong silang, mahina ang atay, ibig sabihin ay bumagal ang pagproseso. Bilang isang resulta, ang pigment ay unti-unting naipon, walang oras upang maproseso, nangyayari ang nuclear jaundice. Malubha ang kahihinatnan ng sakit na ito.
Term at prematurity ng mga bata ay nakakaapekto rin sa kritikal na marka ng dami ng bilirubin sa dugo. Ang pagkakaiba ay hanggang sa 100 µmol. Ang pagkakaiba na ito ay dahil sa pisikal na kondisyon ng bagong panganak - sa mga napaaga na sanggol na may mababang timbang ng kapanganakan, ang mga panloob na organo ay hindi ganap na nabuo, kaya ang proseso ng pagproseso ng bilirubin ay pinabagal. Sa 80% ng mga premature na sanggol, ang kernicterus ay sinusunod.
Mga sintomas ng sakit
Nagkakaroon ng sakit sa loob ng isang linggo. Kung ang hemolytic jaundice ay nabuo na sa isang sanggol, sa panlabas na anyo ang sakit ay nagpapakita ng sarili pagkatapos ng isang araw.
Kung nagkakaroon ng kernicterus sa mga bagong silang, ang mga sintomas na nagbibigay nito ay maaaring ang mga sumusunod:
- Isang matinding pagkasira sa pangkalahatang kondisyon ng sanggol.
- May mga seizure o apnea ang bata.
- Ang panlabas na pagsusuri ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng hypertonicity ng kalamnan.
- Ang tanda ng kernicterus ay ang biglaang pagtagilid ng ulo pabalik.
- Sa karagdagang hindi natukoy na kurso ng sakit, naoobserbahan ang mental underdevelopment.
- Ang mga klinikal na sintomas ng kernicterus ay maaaring magpahiwatig ng pinsala sa utak ng bagong panganak.
Pangyayari ng nuclear jaundice: sanhi
Ang mga pangunahing sanhi ng pag-unlad ng sakit ay kinabibilangan ng:
- Ang salungatan sa pagitan ng Rh factor ng dugo ng sanggol at ng ina, ibig sabihin, hindi magkatugma ang uri ng dugo.
- Kakulangan ng bitamina K sa bagong panganak, gayundin ang epekto sa fetus ng ilang partikular na gamot na ginagamit ng ina sa panahon ng pagbubuntis.
- Mga hematoma ng panganganak sa isang sanggol.
- Kakulangan ng oxygen para sa fetus o hindi tamang metabolism.
- Genetic predisposition.
- Hindi sapat na pag-unlad ng mga panloob na organo.
Sa labis na produksyon ng bilirubin sa mga sanggol, may nakikitang icteric na kulay ng balat. Ang mga sintomas ng kernicterus ay halos pareho para sa lahat. Sapat na suriin ang bata ayon sa panuntunan ni Cramer: na may jaundice, ang mga kamay, paa at tiyan ng bagong panganak ay may abnormal na dilaw na kulay.
Mga kahihinatnan ng nuclear jaundice
Ang mga kahihinatnan ng sakit ay maaaring magkakaiba, ito ay tungkol sa oras ng pagpapagaling at ang oras ng pag-unlad ng kernicterus. Maaaring magkaroon ng encephalopathy, at sa mga advanced na kaso, bahagyang pagkabingi at pagkabulag. Bilang karagdagan, sa kawalanpinatataas ng napapanahong paggamot ang panganib ng pinsala sa utak, na siyang pinakamalubhang bunga ng kernicterus.
Kapag nasira ang utak, ang mga bata ay pinipigilan, mahina, hindi tumutugon sa stimuli at maging ang boses ng kanilang mga magulang.
Kapag natukoy ang mga unang senyales ng jaundice, kailangan mong humingi ng tulong sa isang espesyalista na tutulong sa pagkumpirma o pagtanggi sa diagnosis.
Kwalipikadong tulong
Ilang taon na ang nakalipas, ginamit ang glucose at iba pang hindi epektibong gamot para gamutin ang kernicterus. Sa modernong gamot, ang paraan ng phototherapy ay kadalasang ginagamit - ang epekto sa katawan ng isang bagong panganak ng ilang radiation na nagmumula sa isang espesyal na lampara. Ginagawang hindi gaanong nakakalason ang bilirubin dahil sa radyasyon at natural itong natatanggal sa katawan, ibig sabihin, sa ihi at dumi.
Upang maiwasan ang kakila-kilabot na kahihinatnan ng nuclear jaundice, pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol, kumukuha ng dugo para sa pagsusuri. Ang mga pag-aaral ay isinasagawa upang matukoy ang dami ng bilirubin sa dugo ng sanggol. Sa labis na dami ng isang sangkap, ang mga espesyal na paghahanda ay inireseta na nagpapabilis sa proseso ng pag-alis ng nakakalason na pigment. Kung ang bata ay nasa mataas na panganib, ang panloob na single-stage na iniksyon ng plasma ay isinasagawa.
Kung lumala ang kernicterus, isasagawa ang plasma drip infusion kasabay ng phototherapy. Kung walang pagpapabuti, dapat isaalang-alang ang kabuuang pagsasalin ng dugo.
Sa pagkakaroon ng kernicterus, ang bata ay nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang neurologist. Ito ang espesyalistanagbibigay ng rehabilitation therapy upang makatulong na maibalik ang mga kapansanan sa paggana.
Inirerekumendang:
Listahan ng mga mahahalagang bagay para sa mga bagong silang. Mga produktong pangkalinisan para sa mga bagong silang
Malapit na ang kapanganakan ng iyong sanggol, at napahawak ka sa iyong ulo sa takot na wala ka pang handa para sa kanyang pagdating? Maglakad sa isang tindahan ng mga bata at nanlaki ang iyong mga mata sa pinakamalawak na hanay ng mga accessory ng mga bata? Subukan nating magkasama na gumawa ng isang listahan ng mga kinakailangang bagay para sa mga bagong silang
Magandang stroller para sa mga bagong silang. Ang pinakamahusay na mga stroller para sa mga bagong silang: rating, mga review
Ano ang dapat na magandang stroller para sa mga bagong silang? Mahahanap mo ang sagot dito at marami pang ibang tanong sa artikulong ito
Pimples sa mga bagong silang sa katawan: sanhi, pagsusuri at mga paraan ng paggamot. Diaper dermatitis sa mga bagong silang
Ang mga tagihawat sa mga bagong silang sa katawan ay partikular na ikinababahala ng mga magulang. Ang mga ito ay pula, puti, solong, malaki, maliit, atbp. Ang mga nanay ay interesado sa mga sanhi ng mga pimples, pati na rin kung ano ang gagawin sa sitwasyong ito. Mayroong maraming mga kilalang kadahilanan na nagiging sanhi ng acne. Ang ilan sa kanila ay hindi nangangailangan ng anumang paggamot, habang ang iba ay isang kagyat na senyales upang magpatingin sa isang doktor
Neonatal jaundice sa mga bagong silang: sanhi, sintomas at paggamot
Ang pagsilang ng isang sanggol ay isang malaking kagalakan para sa mga magulang. Gayunpaman, kung minsan, lalo na pagdating sa panganay, maaari itong matabunan ng pagbabago sa kulay ng balat at mauhog na lamad ng bata. Ang kababalaghan, na kilala bilang neonatal jaundice, ay karaniwan nang sapat na ang mga malapit nang magkaroon ng sanggol ay dapat matuto nang higit pa tungkol dito
Jaundice sa mga bagong silang: sanhi, paggamot, kahihinatnan, pagsusuri
Ang jaundice sa bagong panganak ay hindi isang hiwalay na sakit, ngunit nagpapahiwatig lamang ng malfunction sa katawan. Ang balat ay nagiging madilaw-dilaw dahil sa akumulasyon ng bilirubin sa kanila - isang pigment ng apdo
