Paulit-ulit na maagang pagkakuha: sanhi at paggamot

2024 May -akda: Priscilla Miln | [email protected]. Huling binago: 2024-02-18 13:53

Ang pagkawala ng anak ay isang trahedya sa buhay ng isang babae. Maaari nating pag-usapan ang nakagawian na pagkakuha kung ang pagkakuha ay naganap nang hindi bababa sa 2-3 beses sa isang hilera. Bukod dito, maaaring mawalan ng sanggol ang isang babae sa mga unang yugto at sa 2-3 trimester. Ang nakagawiang pagkakuha ayon sa ICD-10, ang internasyonal na klasipikasyon ng mga sakit, ay may indibidwal na code - 96. Makakatulong ba ang mga doktor sa mahirap na sitwasyong ito?

Definition

Ang nakagawiang pagkakuha ay isang sitwasyon kung saan ang isang babae ay may ilang sunud-sunod na pagpapalaglag. Ang mga pagkalugi na ito ay sanhi ng mga pisyolohikal na dahilan. Nangyayari ang mga ito nang walang operasyon o gamot. Pagkatapos ng pagkakuha, ang mga kababaihan ay dapat kumunsulta agad sa isang doktor. Kapag nagpaplano ng mga kasunod na pagbubuntis, hindi mo kailangang itago ang impormasyon tungkol sa pagkakuha mula sa gynecologist.

Kadalasan, ang pagkawala ng isang bata ay nangyayari sa unang dalawang buwan ng pagbubuntis, ngunit maaari itong mangyari sa ibang pagkakataon. Kadalasan ang dahilan ay ang pagnipis at pagbukas ng cervix.

Ano ang ibig sabihin ng habitual miscarriage? Ito ay isang kusang pagpapalaglag na nangyayari nang paulit-ulit. Ayon sa istatistika, humigit-kumulang 5% ng lahat ng pagbubuntis ay nagtatapos sa pagkakuha. Sa 5% na ito, humigit-kumulang 20% ay karaniwang kusang pagpapalaglag. Batay sa mga istatistikang ito, sumusunod na hindi bababa sa 1% ng lahat ng pagbubuntis na nagaganap ay nagtatapos sa paulit-ulit na pagkakuha.

Sino ang nasa panganib?

Ang ICD code para sa nakagawiang miscarriage ay 96, at kung ang diagnosis na ito ay ginawa sa isang babae, maaari lamang siyang magplano ng pagbubuntis sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor. Ang ilang mga pasyente ay mas malamang na magkaroon ng kusang pagpapalaglag. Babaeng nasa panganib:

• manggagawa ng mga negosyong may mapaminsalang kondisyon sa pagtatrabaho;
• mahilig sa labis na pagkonsumo ng mga inuming may alkohol;
• mga pasyenteng may hormonal disorder;
• mga ina na may maraming anak na nagkaroon ng mga komplikasyon sa mga nakaraang pagbubuntis at panganganak;
• babaeng palaging stressed.

Ang kusang pagpapalaglag ay kadalasang matatagpuan sa mga babaeng umiinom ng droga. Nasa panganib ang mga pasyenteng may kulang sa pag-unlad na mga babaeng genital organ, halimbawa, na may matris ng sanggol. Bago magplano ng pagbubuntis, pinapayuhan ang mga batang babae na nagtatrabaho sa radiation o mga kemikal na palitan ang kanilang lugar ng trabaho.

Kadalasan, ang mga kusang pagpapalaglag ay nangyayari sa mga babaeng mas matanda sa 35 o mas bata sa 20. Bukod dito, sa pangalawang kaso, ang mga miscarriages, bilang panuntunan, ay walang asawa, at pagkatapos ay ang batang babaemahinahong dinadala ang kasunod na pagbubuntis.

Mga Dahilan

Hindi palaging eksaktong masasabi ng mga doktor kung ano ang humantong sa pagkawala ng pagbubuntis sa isang partikular na kaso. Ang sanhi ng isang nakagawiang pagkakuha sa mga unang yugto ay maaaring ang edad ng ina. Ito ay itinatag na ang panganib ng pagkawala ng pagbubuntis sa mga kababaihan na higit sa 25 ay 20%, at sa mga kababaihan na higit sa 45 ito ay 50%. Sa 75% ng mga kaso, ang pagkakuha ay nangyayari nang maaga. Kadalasan ang dahilan nito ay ang genetic mutations ng hindi pa isinisilang na sanggol.

Pinakakaraniwang sanhi ng pagkakuha:

• malaking overweight na ina;
• umiinom ng maraming kape;
• paninigarilyo;
• pag-abuso sa alak;
• addiction;
• mahirap na pisikal na paggawa;
• endocrine disorder;
• nakakahawang sakit;
• patolohiya ng pag-unlad ng mga genital organ.

Maaaring mangyari ang miscarriage dahil sa isang chromosomal abnormality sa fetus. Kung ang isang pagkabigo ay naganap sa panahon ng paglilihi, kung gayon ang fetus ay maaaring mabuo nang hindi tama. Sa kasong ito, ang katawan ng ina ay magsisikap na mapupuksa ang embryo sa anumang paraan. Humigit-kumulang 60% ng lahat ng miscarriages ay nangyayari dahil sa maling set ng mga chromosome sa sanggol.

Maagang mawalan ng sanggol

Paulit-ulit na pagkakuha - ano ito? Ito ay isang kondisyon kung saan ang isang babae ay may ilang sunud-sunod na pagpapalaglag. Itinuturing na maaga ang pagkakuha kung ito ay nangyari bago ang ika-12 linggo ng pagbubuntis. Pinag-uusapan nila ang tungkol sa nakagawiang kusang pagpapalaglag kung ang pasyente ay may higit sa 3 magkakasunod na insidente sa panahon ng regla.hanggang 22 linggo.

Ang mga miscarriage ay kadalasang nangyayari sa mga kabataang babae na hindi pa nakakabuo ng hormonal background. Ang matinding toxicosis sa ina ay maaari ding humantong sa pagkaantala ng pagbubuntis.

Sa ilang pagkakataon, nawalan ng anak ang isang babae dahil sa abnormal na paglaki ng kanyang ari. Sa kasong ito, ang pagpapabunga ay nangyayari nang normal, ngunit ang embryo ay hindi nakakabit sa matris. Ang abnormal na istraktura ng mga organo ay maaaring makagambala sa pagtatanim ng isang malusog na fetus. Karaniwan sa mga kababaihan ang maagang mawalan ng mga sanggol dahil sa mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik.

Mga Sintomas

Maiintindihan ba ng isang babae na may nagbabanta sa kanyang hindi pa isinisilang na anak? Sa karamihan ng mga kaso, oo, kung alam niya ang mga pangunahing sintomas ng kusang pagpapalaglag. Ano ang ibig sabihin ng habitual miscarriage? Ang mga ito ay paulit-ulit na kusang pagpapalaglag sa isang babae, ang kawalan ng kakayahang mapanatili ang pagbubuntis. Mga pangunahing sintomas ng pagkakuha:

• bloody vaginal discharge;
• drawing pains sa lower abdomen at sa sacrum;
• biglang pagkawala ng lahat ng hindi direktang senyales ng pagbubuntis, gaya ng pagduduwal o paglaki ng dibdib.

Ang mga kusang pagpapalaglag ay kadalasang nangyayari sa panahon ng 4-8 na linggo, mas madalas - hanggang 3 buwan. Ang mga sintomas ng pagkakuha ay maaaring hindi makaabala sa isang babae sa simula. Ngunit sa paglipas ng panahon, nagsisimula silang tumubo, ibig sabihin, ang maliit na discharge sa vaginal ay nagiging pagdurugo.

Kung sinimulan mong gamutin ang pagkakuha sa unang yugto, marahil ay maliligtas ang sanggol. Kung ang babae ay hindi nagbigay-pansin sa mga nakakatakot na sintomas, ang fetus ay karaniwang namamatay. Ito ay mahalaga na sa sandaling itoAng proseso ng pagkakuha ay kinokontrol ng isang gynecologist.

Diagnosis

Ang paulit-ulit na maagang pagkakuha ay nangangailangan ng konsultasyon sa mga doktor. Una, ang isang babae ay dapat gumawa ng appointment sa isang gynecologist. Tiyak na magrereseta ang doktor ng mga karagdagang pagsusuri para sa pasyente:

• pelvic ultrasound;
• dugo para sa mga hormone (TSH, LH, FSH, progesterone, prolactin);
• vaginal swab;
• pagsusuri para sa mga katawan ng antisperm.

Pagkatapos kailangang bisitahin ng isang babae ang isang geneticist. Sa ilang mga kaso, ang isang babae ay sumasailalim din sa isang MRI ng pelvic organs. Dapat suriin ang pasyente para sa herpes at cytomegalovirus.

Gayundin, ang isang babae ay dapat pumasa sa isang pinahabang pagsusuri para sa mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik. Ang pasyente ay sinusuri para sa hemostasis mutations predisposing sa thrombophilia. Ang isang babae ay dapat suriin para sa phospholipid syndrome. Ito ay matatagpuan sa humigit-kumulang 10-15% ng mga babaeng may maagang paulit-ulit na pagkakuha.

Maaaring isagawa ang ultratunog gamit ang sensor ng tiyan, iyon ay, sa pamamagitan ng dingding ng tiyan, at gamit ang vaginal. Ang parehong pag-aaral ay lubos na nagbibigay-kaalaman at hindi makakapinsala sa isang babae.

Ano ang gagawin pagkatapos ng pagkalaglag?

Kadalasan pagkatapos ng pagkawala ng anak, gustong mabuntis muli ng babae sa lalong madaling panahon. Hindi ito dapat gawin nang walang pagkonsulta sa doktor. Ito ay maaaring humantong sa isa pang nakagawiang pagkakuha sa maikling panahon. Humigit-kumulang 2 buwan pagkatapos ng malungkot na kaganapan, ang isang babae ay maaaring gumawa ng appointment sa isang gynecologistat simulan ang pagsusulit.

Ang pasyente ay dapat talagang kumuha ng antibodies sa phospholipids at lupus anticoagulant. Matapos ang lahat ng mga pagsusuri at paggamot, ang isang babae ay maaaring magsimulang maghanda para sa isang bagong pagbubuntis. Sa sandaling ang mga aksyon ng mag-asawa ay humantong sa tagumpay at nalaman ng pasyente ang tungkol sa mahalagang tatlong-digit na hCG, kailangan niyang agad na makipag-ugnay sa isang gynecologist. Dapat simulan ng doktor na kontrolin ang pagbubuntis sa lalong madaling panahon upang maiwasan ang mga problema sa oras.

Ang isang babae pagkatapos ng pagkalaglag ay inirerekomenda na sumangguni sa isang psychologist. Ang lahat ng mga pasyente ay nakakaranas ng kanilang kalungkutan sa iba't ibang paraan: may nagagalit, may nakakaramdam ng pagkakasala. Matutulungan ng isang bihasang doktor ang isang babae at i-set up siya para sa isang bagong masayang pagbubuntis.

Drug Therapy

Kung pinaghihinalaan ang pagpapalaglag, ang isang babae ay agarang ipasok sa ospital. Kung posible na bigyan ang pasyente ng napapanahong tulong, kung gayon marahil ay mai-save ang embryo. Sa simula ng pagkakuha, ang isang buntis na babae ay ipinapakita ng kumpletong pahinga. Mabuti kung magkakaroon siya ng pagkakataon na makipag-usap sa isang psychotherapist. Makakatulong ito upang makayanan ang pagkabalisa at labis na emosyonalidad, pati na rin itakda ang pasyente sa isang positibong kurso ng pagbubuntis.

Dapat gamitin ang mga gamot upang mapanatili ang pagbubuntis. Karaniwan, inireseta ng mga doktor ang gamot na "Duphaston" para sa mga nakagawiang pagkakuha. Ito ay inireseta sa mga kaso kung saan ang umaasam na ina ay may mas mababang antas ng kanyang sariling progesterone. Ang gamot ay inireseta sa isang pamamaraan kasama ng iba pang mga gamot sa loob ng 7 araw.

Para sa paggamot ng maagang paulit-ulit na pagkakuhaGinagamit din ang misoprostol at bitamina E sa panahon ng regla. Kung kinakailangan, inireseta ng doktor ang mga antispasmodics at banayad na sedative.

Paggamot sa kirurhiko

Sa nakagawiang pagkalaglag, maaaring magbukas ang matinding pagdurugo, kung saan ang doktor ay magrerekomenda ng operasyon. Sa pamamagitan ng operasyon, ang mga labi ng embryo at mga tisyu ng pangsanggol ay tinanggal mula sa matris. Tinawag ng mga tao ang pamamaraang ito na curettage. Ang mga tissue na nakuha pagkatapos ng operasyon ay ipinadala para sa pagsusuri sa laboratoryo. Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Dahil sa malaking pagkawala ng dugo, ang isang babae ay nasalinan ng dugo ng donor.

Kung, sa panahon ng diagnosis ng mga sanhi ng kawalan ng katabaan, ang pasyente ay na-diagnose na may kakulangan sa pag-unlad ng mga genital organ, maaaring siya ay inireseta ng surgical treatment. Kung ang muscular ring ng cervix ay mahina, kung gayon ang babae ay tinahi o naka-install ang isang pessary. Madalas itong nakakatulong upang mapanatili ang pagbubuntis at maiwasan ang napaaga na panganganak. Kasama ang mga surgical na doktor sa complex ay naglalapat din ng konserbatibong paggamot.

Paano panatilihing buntis?

Sa banta ng isang nakagawiang pagkalaglag, dapat talikuran ng babae ang anumang masamang bisyo. Ang paninigarilyo, pag-inom ng alak at droga sa panahon ng pagbubuntis ay hindi katanggap-tanggap. Inirerekomenda ng mga doktor na iwanan ang masasamang gawi sa yugto ng pagpaplano ng isang bata.

Kapag may banta ng pagkalaglag, hindi inirerekomenda ng mga doktor ang mga umaasang ina na maglaro ng sports, lalo na ang mga nauugnay sa weight lifting at biglaang paggalaw. Kakailanganin mo ring ibukod ang pakikipagtalik, na sa ilang pagkakataon ay humahantong sa pagkakuha.

Hinihikayat ang mga kababaihan na mag-obserbabed rest at tumangging gawin ang mga gawaing bahay. Sa mga malubhang kaso, ang umaasam na ina ay naospital. Ang mas maraming babae ay nakahiga, mas malamang na maiiwasan ang pagkakuha. Bilang karagdagan, ang pasyente ay inireseta ng hormonal therapy at mga gamot na pumipigil sa pag-urong ng matris.

Aling doktor ang dapat kong ipatingin para sa pagkakuha?

Kung ang isang babae ay nag-iisip na ang kanyang pagbubuntis ay maaaring kusang tumigil, pagkatapos ay kailangan niyang agad na kumunsulta sa isang doktor. Ang mga problemang nauugnay sa pagkakuha ay tinatalakay ng isang gynecologist. Ang isang babae ay maaaring mag-aplay kapwa sa klinika ng antenatal ng distrito at sa isang pribadong klinika. Sa kaso ng matinding pagdurugo, inirerekumenda na tumawag ng ambulansya.

Pag-iwas sa pagkalaglag

Kung ang isang babae ay nagpaplano ng isang bata, maaari niyang subukang bawasan ang pagkakataon ng pagkalaglag sa kanyang sarili. Ang pang-araw-araw na gawain ay napakahalaga: ang umaasam na ina ay dapat makakuha ng sapat na tulog, pati na rin matulog at bumangon sa halos parehong oras araw-araw. Ang isang babae ay pinapayuhan na mapabuti ang nutrisyon. Kailangan mong isama ang mga gulay at prutas sa iyong diyeta araw-araw, at kumain lamang ng mga masusustansyang pagkain.

Dapat kontrolin ng umaasam na ina ang kanyang timbang. Para sa isang bata, parehong delikado ang labis na katabaan at pagkahapo ng isang babae. Bago pa man magbuntis, kailangan mong ibalik sa normal ang iyong timbang. Kung ang body mass index ay 30 o higit pa, kung gayon ito ay lubos na nagdaragdag ng posibilidad ng pagkakuha. Maaari kang makipag-usap sa iyong gynecologist o nutritionist tungkol sa pagbaba ng timbang.

In advance, dapat sumuko ang babaemasamang ugali. Ang mga ito ay nakakapinsala sa kanyang reproductive he alth, at maaari ding humantong sa kusang pagpapalaglag.