Pang-matagalang aborsyon: mga panganib, posibleng kahihinatnan, mga medikal na opinyon

2024 May -akda: Priscilla Miln | [email protected]. Huling binago: 2024-02-18 13:53

Saan kukuha ng pagpapalaglag sa mahabang panahon? Maraming mga klinika, ngunit dapat mayroong magandang dahilan para dito. Hindi lahat ng doktor ay kukuha ng ganoong responsibilidad. Kapag nagpaplano ng pagpapalaglag, kailangan mong maunawaan na ito ay may malaking bilang ng mga masamang kahihinatnan. Ang doktor lamang ang may karapatang magreseta ng pagpapalaglag sa ganoong oras, batay sa mga medikal na indikasyon na hindi pabor sa ina o fetus.

Kung ang isang buntis ay may kontraindikasyon sa panganganak na nagbabanta sa kanyang buhay at kapakanan, pagkatapos ay pinapayuhan siyang sumailalim sa surgical abortion. Ang isa pang salik, ayon sa kung saan maaaring maisagawa ang pagpapalaglag sa mahabang panahon, ay isang matinding anomalya sa fetus.

Mga tuntunin hanggang 12 linggo

Walang kahirapan sa pagpapalaglag sa mga unang linggo ng pagbubuntis. Mas kaunti ang mga klinika kung saan maaari kang magpalaglag ng mahabang panahon. Alinsunod sa batas, ang sinumang babae ay may pagkakataon na wakasan ang isang hindi gustong pagbubuntis hanggang 12 linggo. Ang mas mabilis gawinaborsyon, mas kaunti ang mga negatibong kahihinatnan para sa pasyente sa hinaharap. Ang pinaka hindi nakakapinsala sa kagalingan ng mga kababaihan ay isinasaalang-alang ang pagwawakas ng droga sa pagbubuntis. Ang panahon kung kailan ito pinapayagang isagawa ay hindi dapat higit sa 7 linggo. Ang isa pang medyo ligtas na paraan ng pagpapalaglag ay ang vacuum aspiration. Pinapayagan itong gawin hanggang 12 linggo.

Kung nabigo ang medikal o vacuum na pagwawakas ng pagbubuntis sa mga unang yugto, ipapayo ng doktor ang medikal na pagpapalaglag. Ginagawa ito sa pamamagitan ng operasyon. Mayroong isang pattern: mas mahaba ang panahon sa panahon ng pagpapalaglag, mas malaki ang mga kahihinatnan pagkatapos ng operasyon. Kabilang dito ang mga pisikal na problema at mental disorder ng pasyente.

Mga dahilan at indikasyon

Sa inisyatiba ng pasyente, imposibleng magsagawa ng late abortion intervention. Ang nasabing pahintulot ay maaari lamang ibigay ng komisyong medikal. Ang mga kinatawan nito ay gumagawa ng isang positibong desisyon at nagbibigay ng pag-apruba para sa pamamaraan sa mga ganitong sitwasyon:

1. Naganap ang paglilihi dahil sa marahas na pakikipagtalik sa isang babae.
2. Ibinunyag na nasa labas ng uterine body ang bata.
3. Ang pagpapalaglag sa ibang araw ay maaaring isagawa sa pagkakaroon ng mga anomalya ng pangsanggol: mga abnormalidad ng genetiko, abnormal na paglalagay ng mga organo, mga pathogenic na epekto sa bata ng mga panlabas na salik (radiation, mga elemento ng kemikal o mga epekto sa pisyolohikal).
4. Pagkamatay ng fetus.
5. Pisikal na kawalan ng gulang ng pasyente, halimbawa, kung paglilihinangyayari sa isang batang babae na wala pang labinlimang taong gulang.
6. Presensya sa isang batang babae ng mga masakit na kondisyon na nagbabanta sa kanyang buhay, halimbawa, ihi, endocrine, mga pathology na namumuo ng dugo o mga sakit ng peripheral na istruktura ng nervous system.
7. Ang pasyente, habang nasa posisyon, ay dumanas ng malubhang sakit o sumailalim sa therapy na maaaring makaapekto sa pagbuo ng bata (carcinomatosis, rubella, o antibiotic therapy). Sa kasong ito, maaaring aprubahan ng konsehong medikal ang isang positibong desisyon na wakasan ang pagbubuntis sa ibang araw.

Minsan ang ganitong konklusyon ay ginawa sa mga sitwasyon kung saan ang isang buntis na babae ay hindi alam ang tungkol sa kanyang sitwasyon sa loob ng mahabang panahon, kaya't siya ay humantong sa isang imoral na pamumuhay nang walang mga paghihigpit (uminom ng alak, droga). Kasabay nito, ang babaeng nakarehistro sa antenatal clinic ay hindi miyembro at hindi nagnanais na maging isang ina. Sa kasong ito, ang mga doktor ay nagsasagawa ng pagsusuri upang malinaw na makita kung anong mga pathologies ang naroroon sa mga mumo. Kung natagpuan ang mga ito, isasagawa ang pagpapalaglag.

Nararapat na bigyang pansin ang mga pagsusuri ng mga nagpalaglag sa mahabang panahon. Isinulat ng mga babae na nagdulot siya ng hindi maibabalik na pinsala sa parehong pisikal at mental na kalusugan.

Social testimony

Pagkalipas ng 12 linggo ng pagbubuntis, hindi magagawa ng batang babae ang pamamaraan ng pagpapalaglag sa kanyang sariling kusa. Gaano katagal pinapayagan na wakasan ang pagbubuntis? Alam ng mga practitioner ang mga yugto nang ang mga babae ay nagsagawa ng abortive na interbensyon at sa 8 buwan. Gayunpaman, mula sa isang moral na pananawpinaniniwalaan na pagkatapos ng 3 buwan sa matris mayroong isang maliit na maliit na lalaki na may karapatang umiral. Samakatuwid, ito ay kinakailangan upang bigyang-katwiran na ang pagkawasak ng buhay na ito ay kapaki-pakinabang. Ang isang klinika na gumagawa ng pangmatagalang pagpapalaglag ay gustong malaman ang dahilan. Pagkatapos ng lahat, maaari itong isagawa dahil sa katayuan sa lipunan ng isang babae:

1. Ang pagkamatay ng asawa.
2. Kakulangan ng tirahan.
3. Pagkakaroon ng higit sa 4 na anak sa pamilya.
4. maliit na edad ni nanay (sa ilalim ng 16).
5. Pagbubuntis dahil sa panggagahasa.
6. Pag-aresto sa ama o ina.

Dapat tandaan na maraming "mahalaga" panlipunang dahilan para sa pagpapalaglag. Sa Russia at iba pang mga sibilisadong bansa, pinapayagan lang ang late abortion para sa mga medikal na dahilan, at sa ilang estado ay ipinagbabawal ito sa anumang pagkakataon.

Ano ang dapat kong gawin bago ang pagpapalaglag?

Dahil ang late-term abortion ay maaaring isagawa ayon sa mga espesyal na indikasyon, ang babae ay obligadong sumailalim sa isang buong pagsusuri bago ang operasyon (hindi lamang ng isang gynecologist, kundi pati na rin ng mga espesyalista ng iba pang mga profile). Bilang isang patakaran, ang pagsusuri ay nagsasangkot ng mandatoryong pagpapatupad ng isang gynecological na pagsusuri sa upuan at ang paghahatid ng mga pagsubok sa laboratoryo - bacteriological culture mula sa cervical canal, smears mula sa urethra at vaginal cavity, biochemical at pangkalahatang pagsusuri sa dugo at ihi.

Sa karagdagan, ang pasyente ay inireseta ng mga pagsusuri para sa HIV, Rh factor at grupo, mga antibodies sa hepatitis C, syphilis, atbp. Bilang karagdagan, maaaring kailanganin ang FOG,ultrasound express diagnostics ng pelvic organs, cardiogram. Pagkatapos matanggap ang lahat ng resulta ng pagsusuri, kumunsulta ang buntis sa isang propesyonal ng isang therapeutic profile at mga kaugnay na speci alty - isang gynecologist, isang endocrinologist, isang oncologist.

Dagdag pa, nagpapasya ang mga doktor sa pagwawakas ng pagbubuntis at kung anong paraan ang isasagawa nitong abortive intervention. Hanggang sa 20-linggong panahon, ang pagkaantala ay isinasagawa sa isang klinika ng pagpapalaglag. Pagkatapos ng 20 linggo, isasagawa ang pamamaraan sa isang departamento ng obstetrics ng ospital.

• Ang pasyente ay nangangailangan ng espesyal na sikolohikal na tulong at suporta.
• Dapat malaman sa ginang ang tungkol sa iba't ibang paraan ng pagpapalaglag.
• Dapat payuhan ng doktor ang pasyente tungkol sa mga posibleng negatibong kahihinatnan at komplikasyon na nauugnay sa pagpapalaglag.

Pagkatapos ng pamamaraan, ang babae ay dapat manatili sa klinika hanggang sa matapos ang panahon ng paggaling. Pagkatapos ay dapat siyang sumailalim sa panghuling pagsusulit. Ano ang mga disadvantage ng late term abortion? Una, ang interbensyon sa kirurhiko ay maaaring makaapekto sa estado ng kalusugan at makapukaw ng mga komplikasyon. Pangalawa, ang pagpapalaglag ay itinuturing na isang invasive na operasyon, na ginagawang medyo masakit. Pangatlo, ang babae ay maaaring makaranas ng pagdurugo at pulikat. Pang-apat, ang anesthesia na ginamit sa panahon ng pamamaraan ay maaaring magdulot ng kakulangan sa ginhawa.

Ayon sa mga istatistika ng mga institusyong medikal, humigit-kumulang 2% ng kababaihan sa kabuuang bilang ng mga pagpapalaglag ang nagsasagawa ng mga late-term abortion.

Ano ang mga pamamaraan?

Ang pagpili ng abortive intervention ay depende sa tagal ng pagbubuntis at sa pangkalahatang kalusugan ng babae. Mayroong 3 paraan ng late abortion: saline flooding, induced delivery at small caesarean section. Sa pamamagitan ng pagbubuhos ng asin, ang isang pagbutas ay ginawa sa amniotic sac. Ang hypertonic fluid (sodium chloride) na ginagabayan ng ultratunog ay tinuturok, na nagiging sanhi ng pagkamatay ng fetus, na nagiging sanhi ng pagkakuha. Ang artipisyal na panganganak ay posible dahil sa mga partikular na sangkap na nagpapagana ng mga contraction sa isang buntis. Dagdag pa, ang lahat ay tapos na, tulad ng sa isang tipikal na kapanganakan. Kung ang isang paraan ng pag-opera ay pinili para sa pagpapalaglag, pagkatapos ang pasyente ay sumasailalim sa isang mini-caesarean na seksyon sa cervix at sa mas mababang rehiyon nito upang makuha ang fetus. Ginagamit ang pamamaraang ito kung ang pagbubuntis ay nagbabanta hindi lamang sa kapakanan, kundi pati na rin sa buhay ng buntis.

Aborsyon sa pamamagitan ng bahagyang kapanganakan

Ang pamamaraan ng pagpapalaglag na ito ay bihirang ginagamit sa obstetric practice. Ang buong proseso ng pagkaantala ay tumatagal ng humigit-kumulang 3-4 na araw. Ang pagwawakas ng pagbubuntis sa pamamaraang ito ay nagsisimula sa pagpapalawak ng cervix. Upang mapadali ang kagalingan ng pasyente, inirerekumenda na uminom ng antispasmodics. Sa ikalawang araw, nagsimulang makaramdam ng contraction ang ginang.

Sa tulong ng teknolohiya ng ultrasound, ang doktor ay nagtatatag ng isang pagtatanghal ng pangsanggol, pagkatapos ay tinatakpan ang mga binti ng fetus ng mga espesyal na pang-ipit at hinila palabas ang embryo, habang ang ulo ay nananatili sa loob ng katawan ng babae. Upang maiwasan ang pagkalagot ng kanal ng kapanganakan, pinuputol ng doktor ang leeg ng fetus at ibomba ang utak mula sa bungo na may espesyal na pagsipsip. ATBilang resulta, ang ulo ng fetus ay nabawasan sa laki at mas madaling alisin sa labas. Dagdag pa, sa tulong ng vacuum aspiration, ang mga placental tissue ay sinisipsip, at ang uterine cavity ay kinukuskos gamit ang isang curette, na pinapalaya mula sa mga embryonic fragment at mga namuong dugo.

Maliit na cesarean

Ang ganitong proseso ng pagpapalaglag ay halos walang pinagkaiba sa klasikong caesarean procedure. Sa ibabang bahagi ng tiyan ng isang babae, ang siruhano ay gumagawa ng isang maliit na paghiwa, kung saan ang fetus ay inilabas. Kapag ang fetus ay buhay, ito ay pinapatay. Ang ganitong abortive procedure ay maaaring makaapekto nang masama sa mga kasunod na reproductive ability ng pasyente, ngunit kung minsan ang ganoong interbensyon ay hindi maaaring ihinto.

Karaniwan ang isang maliit na seksyon ng caesarean para sa pagwawakas ng pagbubuntis sa mga huling yugto ay inireseta kung may mga kontraindikasyon para sa kusang panganganak. Sa karamihan ng mga kaso, ginagamit ng mga doktor ang pamamaraang ito sa mga agarang sitwasyon, kung kinakailangan ang agarang pagkuha ng fetus.

Ibuhos o asin ang pagpapalaglag

Mula sa sikolohikal na pananaw, ang paraan ng pagpapalaglag ng asin ay medyo seryoso, na ginagamit upang wakasan ang pagbubuntis sa mga huling yugto. Ito ay makatwiran sa mga kaso kung saan ang mga pathology sa pag-unlad ay matatagpuan sa fetus, ngunit sa iba pang mga uri ng pagpapalaglag (halimbawa, sa panahon ng artipisyal na kapanganakan), maaari itong ipanganak na buhay. Punan ang progreso:

• Isang karayom ang ipinapasok sa amniotic sac. Sa pamamagitan nito, ibinubomba palabas ang amniotic fluid (humigit-kumulang 200 mililitro).
• Susunod, ang pinaghalong chloride ay itinurok sa bulasodium.
• Sa ilalim ng impluwensya ng solusyong ito, nangyayari ang fetal cardiac arrest.
• Napakalupit ng pamamaraang ito ng pagpapalaglag, dahil sa ilalim ng impluwensya ng asin, ang fetus ay nakadarama ng hindi maisip na pagdurusa, na nakakatanggap ng mga makabuluhang paso ng ganap na lahat ng eroplano ng katawan at mga mucous internal organs.
• Malinaw na nararamdaman ng isang babae ang lahat ng nangyayari sa sanggol.
• Dalawang araw pagkatapos ng pagkamatay ng fetus, ang babae ay pinukaw ng artipisyal na paggawa.

Ang ganitong pagpapalaglag ay kadalasang humahantong sa emosyonal na trauma sa mga kababaihan. Kadalasan ang nakikita ng balat ng mga batang pinatay sa ganitong paraan ay nakakatakot maging ang mga medikal na kawani. Ang pinakamasama ay ang ilang mga bata pagkatapos ng gayong kalapastanganang paraan ng pagpatay ay ipinanganak na buhay. Karamihan sa kanila ay namamatay sa loob ng 24 na oras, ngunit may mga kaso na ang mga naturang bata ay nakaligtas, bagama't sila ay naging ganap na may kapansanan.

Mga komplikasyon ng late abortion

Sa bawat paraan ng pagpapalaglag sa mga huling yugto, ang mga problema ay napakaseryoso, kaya ang buntis ay babala tungkol sa mga ito nang maaga. Sa ilang mga kaso, pinipilit ng impormasyong ito ang babae na baguhin ang kanyang isip. Pagkatapos ng pamamaraan, dapat kang sumailalim sa isang kurso sa rehabilitasyon na tumutulong sa pagpapanumbalik ng kalusugan ng isip, ang estado ng mga organo ng reproduktibo at ang katawan sa kabuuan.

Mga komplikasyon sa proseso ng pagpapalaglag

Ang cervical ruptures ay hindi karaniwan sa oras ng operasyon, na maaaring magdulot ng mga paghihirap sa mga susunod na panganganak. Minsan nangyayari ang malubhang pinsala sa matris, kabilang ang pagbubutas.

Bukod dito, sa mga late abortionmadalas na dumaranas ng pagdurugo

Ang isa pang hindi kasiya-siyang sandali ay ang mga fragment ng inunan na natitira sa cavity ng matris. Sa ganitong mga kaso, isinasagawa ang curettage.

Mga komplikasyon pagkatapos ng pamamaraan

Pagkatapos ng pangmatagalang pagpapalaglag, maaaring mangyari ang mga sumusunod na komplikasyon::

1. Pamamaga, suppuration ng endometrium - ang panloob na mauhog na layer ng katawan ng matris. Puno ito ng mga paghihirap sa kasunod na paglilihi.
2. Mga impeksyon sa mga ovary at fallopian tubes. Mapanganib sa posibilidad ng pagsasanib ng mga fallopian tubes.
3. Ang mga adhesion sa fallopian tubes ay maaaring magdulot ng ectopic pregnancy.
4. Mga hormonal failure na pinasimulan ng biglaang pagwawakas ng pagbubuntis.
5. Mga pasanin dahil sa Rhesus conflict. Sa kaso ng negatibong Rh factor, kailangan ng gamot.
6. Ang banta ng pagkalaglag sa iba't ibang pagkakataon sa mga susunod na pagbubuntis ay napakalaki.
7. Infertility. Maaaring hindi epektibo ang therapy.

Sino ang kontraindikado?

Maraming kontraindikasyon ang late abortion, na kinabibilangan ng mga kondisyong coagulopathic na nauugnay sa mga sakit sa pamumuo ng dugo, kaya naman may panganib ng pagdurugo pagkatapos ng pagpapalaglag.

Gayundin ang mga kontraindikasyon para sa naturang pagkaantala ay:

• Unang pagbubuntis at walang medikal na indikasyon.
• Pinalala ang mga talamak na pathologies.
• pangmatagalang hormone therapy na may glucocorticosteroids.
• Mga nakakahawang sakit at pamamaga ng mga reproductive organ.

Kung ang pasyente ay may kahit isang limitasyonpara sa isang operasyon, pagkatapos ay dapat na malinaw na ipaliwanag ng doktor ang mga tunay na kinakailangan para sa pagtanggi sa gayong interbensyon, ang mga panganib at kahihinatnan nito.

Konklusyon

Ang mga kababaihan sa mga pagsusuri ng mga pagpapalaglag sa isang mahabang pagbubuntis, kahit na maraming taon pagkatapos ng pamamaraan, ay labis na ikinalulungkot tungkol sa nangyari. Maraming sumulat tungkol sa matinding sikolohikal na trauma, matagal na depresyon pagkatapos ng pagpapalaglag. Marami sa mga babaeng ito ang nakapagbuntis muli at ligtas na nagsilang ng isang malusog na sanggol. Isinulat nila na nagpalaglag sila para lamang sa mga medikal na dahilan at binabalaan ang lahat ng kababaihan na kailangan nilang maging maingat sa kanilang kalusugan upang mabawasan ang panganib na magkaroon ng mga pathology sa fetus.