Isang malaking fontanel sa isang bata: mga sukat, mga petsa ng pagsasara. Ang istraktura ng bungo ng isang bagong panganak

2024 May -akda: Priscilla Miln | [email protected]. Huling binago: 2024-02-18 14:01

Sa pagsilang, ang isang bata ay may nababanat at kasabay nito ay malakas na mga buto ng cranial na nag-uugnay sa malaki at maliliit na fontanel, pati na rin ang mga tahi, gumaganap din sila bilang natural na shock absorbers. Ayon sa kanilang kondisyon, posibleng matukoy ang pagkakaroon ng ICP o ang likas na katangian ng kurso ng paggawa. Kapag dumadaan sa kanal ng kapanganakan, ang bungo ng isang bagong panganak ay makabuluhang deformed dahil sa superimposition ng mga buto sa ibabaw ng bawat isa. Binabawasan nito ang panganib ng pinsala para sa parehong sanggol at ina. Ang hindi regular na hugis ng ulo ay maaaring matakot ng kaunti sa mga batang magulang, ngunit huwag mag-alala, dahil pagkaraan ng ilang sandali ay magkakaroon ito ng dati nitong hugis.

Bakit kailangan natin ng fontanelle

Ang isang malaking fontanel sa isang bata ay nagsisiguro sa walang hadlang na pag-unlad ng utak. At ang pinakaaktibong paglaki nito, gaya ng nalalaman, ay nahuhulog sa unang taon ng buhay, tiyak sa oras na ang bungo ay may puwang na nakasarado ng isang lamad.

Salamat sa fontanel, posibleng magsagawamga pagsusuri sa utak nang hindi gumagamit ng mga kumplikadong pamamaraan at may kaunting kakulangan sa ginhawa para sa sanggol. Pinapayagan ka ng Neurosonography na matukoy ang mga kahihinatnan ng trauma, pagdurugo, iba't ibang mga neoplasma, mga pagbabago sa mga istruktura ng utak sa isang maagang yugto. Sa iba pang mga pag-andar, ito ay nagkakahalaga ng pagpuna sa pagkakaloob ng thermoregulation. Ang isang malaking fontanel sa isang bata, lalo na ang lamad na tumatakip dito, ay nagpapalamig sa katawan kapag ang temperatura ng katawan ay umabot sa 38 degrees. Ang karagdagang mekanismo ng thermoregulation ay makabuluhang binabawasan ang posibilidad ng cerebral edema at mga seizure, na maaaring sanhi ng mataas na temperatura. Ito rin ay gumaganap bilang isang uri ng shock absorber sa panahon ng pagbagsak, kung wala ito ay kailangang-kailangan ang mga unang hakbang.

Mga tuntunin para sa pagsasara ng malaking fontanel sa mga bata

Ang karaniwang sukat ay 2x2 cm, ang fontanel ay matatagpuan sa tuktok ng ulo at may hugis diyamante. Sa edad, ang mga buto ng cranial ay lumalaki nang magkakasama at sa taon na ito ay nawawala. Ngunit ang lahat ng mga bata ay may iba't ibang pag-unlad, kaya ang prosesong ito ay maaaring tumagal ng hanggang 18-20 buwan. Hindi ito dapat magdulot ng pag-aalala, basta't ang ibang mga indicator ay naaayon sa pamantayan.

Ang bungo ng isang bagong panganak ay nakikilala sa pamamagitan ng pagkakaroon ng isang maliit na fontanelle sa likod ng ulo, na mas maliit. Sa halos lahat ng mga bata, ito ay sarado kaagad pagkatapos ng kapanganakan, ito ay matatagpuan sa mga sanggol na ipinanganak bago ang takdang petsa. Sa kasong ito, ang kumpletong pagsasanib nito ay mapapansin pagkatapos ng 4-8 na linggo.

Ang pintig at laki ng fontanel ay partikular na kahalagahan at nagbibigay-daan sa mga doktor na masuri ang kondisyonbata. Dahil sa functional load nito, ang late o vice versa mas maagang paglaki sa ilang mga kaso ay maaaring sintomas ng pathological growth ng cranial bones.

Ang kurso ng pagbubuntis

Ang pagpapakain sa isang babae sa panahon ng pagbubuntis ay nakakaapekto sa phosphorus-calcium metabolism ng bata, na naaayon ay nakakaapekto sa oras ng overgrowth ng fontanel. Ang isang malaking fontanel sa isang bata ay maaaring maging siksik, maliit ang laki at may posibilidad na mabilis na magsara kung ang umaasam na ina ay kumakain ng labis na mga produkto ng pagawaan ng gatas habang umiinom ng mga bitamina. Ito ay isa sa mga dahilan para sa pangangailangan para sa mahigpit na pagsunod sa itinatag na pamantayan, na pinili ng gynecologist depende sa edad ng gestational. Dapat ding tandaan na ang labis na calcium ay nakakatulong sa maagang pagtanda ng inunan.

Bukod dito, dahil sa limitasyon ng volume para sa paglaki ng utak, may epekto sa pag-unlad nito.

Calcium-phosphorus metabolism

Ang labis na k altsyum sa karamihan ng mga kaso ay ang sanhi ng maagang paglaki ng fontanel, sa kakulangan nito, ito ay nagsasara nang mas huli kaysa sa deadline. Ang parehong mga kaso ay isang dahilan para sa karagdagang pagsusuri, dahil ang mababang antas ng calcium ay sanhi ng hindi sapat na dami ng bitamina D, at ang kakulangan nito ay nag-aambag din sa pag-unlad ng isang sakit tulad ng rickets. Dahil dito, ang mga tisyu ng buto ay nagsisimulang magbago, ang mga binti ay nagiging mas mababa at ang lakad ay nabalisa. Kasama sa iba pang mga sintomas ang pagkakalbo sa likod ng ulo, labis na pagpapawis, nailalarawan sa pamamagitan ng maasim na amoy, mahinapangarap. Ang normalisasyon ng pagpapalitan ng mga elemento ng calcium-phosphorus ay pumipigil sa napaaga na pagsasanib ng mga gilid ng fontanel.

Nakakaimpluwensyang mga salik

Kung masyadong maagang nagsara ang malaking fontanelle sa mga bagong silang, maaari itong magpahiwatig ng posibilidad na magkaroon ng microcephaly, craniostenosis, at kung ang pagkakaiba pagkatapos ng pagsasara ay nagkakahalaga ng pagbibigay ng espesyal na pansin sa posibleng tumaas na cranial pressure.

Ang isang malaking fontanel sa mga bagong silang ay dapat na nasa loob ng 1-3 cm. Ang paglampas sa parameter na ito ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng mga nakakahawang sakit, mga pinsalang natamo sa panahon ng panganganak, hypoxia sa panahon ng pagbubuntis at may kapansanan sa pag-agos ng likido sa cerebral ventricles. Bilang karagdagan, ang mga batang ipinanganak nang wala sa panahon, gayundin ang mga may malformations, endocrine disorder at hindi tamang metabolism, ay maaari ding magkaroon ng malaking fontanel.

Kailan magpatingin sa doktor

Kung may naganap na pagkakaiba, kinakailangan ang mga pagsusuri upang matukoy ang antas ng calcium sa ihi at dugo at nangangailangan ng karagdagang medikal na pagsusuri. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga rickets, na isang karaniwang sanhi ng hindi tamang sukat ng fontanel, ay humahantong sa deformity ng buto, isang pagbawas sa pangkalahatang tono ng kalamnan at mga pagbabago sa paggana ng nervous system. Sa kasong ito, ang paninigas ng dumi ay maaaring mangyari dahil sa pangkalahatang kahinaan ng kalamnan. Ang bata ay dapat ipakita sa isang neurologist, kung ang pag-unlad ng psychomotor at ang fontanel ay hindi tumutugma sa edad, mas madalas ang dahilan para dito ay intracranial hypertension,na inaalis ng mga espesyal na paghahanda. Kasabay nito, dapat subaybayan ng mga magulang ang pag-unlad ng bata at, kung may anumang pagdududa, makipag-ugnayan sa pedyatrisyan. Dapat malaman ng doktor ang anumang hindi pagsunod sa mga pamantayan at mga nakababahala na sintomas. Halimbawa, ang madalas na pag-iyak sa iyong pagtulog at malakas na hiyawan kapag nagising ka ay maaaring magpahiwatig ng sakit ng ulo na dulot ng mataas na intracranial pressure. Ang fontanel sa sanggol ay nagiging tense kapag umiiyak, ang arterial pulsation ay nararamdaman sa ilalim nito.

Ang depressed surface ay nangangailangan din ng medikal na pagsusuri, ito ay nagpapahiwatig ng dehydration dahil sa madalas na pagsusuka o pagtatae.

Ano ang kinatatakutan ng mga ina

Ang mga bagong gawang magulang ay madalas na natatakot na kahit na hindi sinasadyang hawakan ang "malambot" na tuktok ng ulo at tanungin ang pedyatrisyan tungkol sa pangangailangan para sa partikular na pangangalaga. Ang fontanel sa sanggol, lalo na ang lamad nito, ay hindi maaaring masira sa pamamagitan ng pagsusuklay ng buhok o paghaplos sa ulo, dahil ito ay mas malakas kaysa sa tila. Kasabay nito, sa ilang mga kaso, hindi kanais-nais para sa isang bata na sumisid, kahit na sa ilalim ng pangangasiwa ng mga kwalipikadong espesyalista, dahil ang utak ay nalantad sa mga pagkakaiba sa presyon.

Kapag sinusunod ang pag-unlad ng mga mumo, ang pagpintig ng fontanel ay hindi dapat maging sanhi ng pagkabalisa para sa mga magulang. Maraming tao ang naniniwala na maaari itong mapabilis sa pamamagitan ng pagtaas ng pang-araw-araw na dosis ng bitamina D at calcium sa diyeta. Ngunit ang mga naturang aksyon ay walang anumang epekto kung mayroong genetic predisposition.

Konklusyon

Sa pagtatapos ng nasa itaas, nararapat na tandaan ang mga pangunahing dahilan ng hindi pagsunod ng fontanel sa mga itinatag na pamantayan:

• Ang Rickets ang pinakalaganap. Ngunit hindi ka dapat maghanap para sa mga sintomas ng sakit na ito lamang kung ang korona ng ulo ay hindi tinutubuan ng mahabang panahon. Ang pangunahing karagdagang sintomas ay skeletal deformity, sa partikular na mga pagbabago sa ilang bahagi ng katawan, halimbawa, binti o dibdib.
• Ang malaking fontanel sa isang bata ay maaari ding sanhi ng hypothyroidism. Ngunit ang gayong paglabag sa thyroid gland ay nagpapakita mismo sa edad na 1.5-2 taon ay medyo bihira.
• Hereditary factor. Sa kasong ito, ang mga tuntunin ng pagsasanib ay masyadong malabo at maaaring umabot ng hanggang 2.5 taon. Ang presensya nito ay masasabi sa kawalan ng iba pang mga palatandaan at sabay-sabay na pag-unlad alinsunod sa edad.