Maliit na fontanel sa mga bagong silang

2024 May -akda: Priscilla Miln | [email protected]. Huling binago: 2024-02-18 13:53

Sa maraming magulang, iba't ibang argumento ang umiikot sa fontanel ng isang bata. Kasabay nito, para sa ilang mga ina, ang gayong kahulugan sa ilang kadahilanan ay nagdudulot ng ilang pag-aalala. Nakakatakot pang hawakan ang lugar na ito - bigla, dahil sa walang ingat na paggalaw, maaari mong masaktan ang sanggol ?! Ngunit hindi lahat ng babae ay naiintindihan nang eksakto kung ano ang ibig sabihin ng malaki o maliit na fontanel. Oo, marami sa kanila sa mga bagong silang. Pero ano siya? Subukan nating unawain ang tila kumplikadong terminong ito.

Aralin sa Anatomy

Upang ganap na maihayag ang kahulugan ng fontanel (tinatawag din itong korona), ito ay nagkakahalaga ng pagbulusok sa anatomy. Ang bungo ng tao ay kinakatawan ng ilang mga buto na magkakaugnay sa pamamagitan ng mga tahi. Ito ay zigzag, tulis-tulis at hindi pantay na mga linya. Ngunit ito ay nasa mga nasa hustong gulang na.

Sa panahon ng intrauterine development, nagsisimula pa lang umunlad ang lahat. Ang mga buto ng balangkas ay nabuo sa anyo ng mga platomula sa siksik na webbed na tela. Kasunod nito, nabuo ang cartilage tissue, na kung saan ay papalitan ng buto.

Ang ossification ng upper at lateral na bahagi ng bungo ay nangyayari nang iba kaysa sa pagbuo ng mahabang tubular bones ng mga braso at binti. Wala nang cartilage stage dito. Sa madaling salita, ang mga ossification point ay nagsisimulang lumitaw sa gitna ng bawat membranous plate. Pagkatapos ay kumalat ang mga ito sa lahat ng direksyon hanggang sa mga gilid, na sumasaklaw sa mas maraming ibabaw.

Sa totoo lang, bilang resulta nito, nabubuo ang malaki at maliit na fontanel sa mga bagong silang. Ang prosesong ito ay nangyayari sa buong panahon ng intrauterine development, at sa oras ng pagsisimula ng panganganak, halos ang buong bungo ng bata ay kinakatawan ng ibabaw ng buto. Kasabay nito, ang biological tissue na ito ay naiiba sa kung saan ay likas sa bungo ng isang may sapat na gulang. Sa isang bagong panganak na sanggol, ito ay isang manipis at nababanat na layer, na pinapasok ng malaking bilang ng mga daluyan ng dugo.

Hindi dapat mataranta ang mga ina kapag naramdaman ng mga doktor ang fontanel sa ulo ng kanilang sanggol. Sa kabila ng katotohanan na ang "paghinga" na lugar na ito ay tila mahina, sa katotohanan ay hindi ka dapat matakot dito. Ang manipis na tela na ito ay sa parehong oras ay medyo siksik at malakas sa kabila ng mapanlinlang na hitsura nito. Samakatuwid, ang mga manipulasyon ng mga doktor ay hindi nakakasama sa mga bata.

Pagbukas ng kahulugan

Ngayon ay nakarating na tayo sa punto ng malalaki at maliliit na fontanel. Ngunit una, dapat mong tiyakin muli ang pagiging perpekto ng Inang Kalikasan. Ngunit hindi lahat ng mga lihim nito tungkol sa pinagmulan ng tao ay alam natin. Ngunit isang bagay para sa aminbukas. Ito ay tungkol sa paghahanda ng bata para sa paggawa. Inaalagaan ito ng kalikasan. Ang ilalim na linya ay ang ilang bahagi ng mga buto sa oras ng kapanganakan ng bata ay nananatili sa anyo ng mga membranous plate. Ngunit ito ay walang iba kundi isang fontanel.

Sa ilang mga kaso, ang mga plate ay maaaring tumaas, na katibayan ng prematurity o nagpapahiwatig ng paglabag sa proseso ng intrauterine ossification. Bilang karagdagan, ito rin ay maaaring maging sanhi ng pagbuo ng congenital hydrocephalus (sobrang akumulasyon ng cerebrospinal fluid sa utak).

Habang lumalaki ang bata, ang malalaki at maliliit na fontanel sa mga bagong silang (kabilang ang mga lateral area) ay tumitigas at nagiging pagpapatuloy ng mga buto ng bungo. Sa wika ng mga doktor, ito ay tinatawag na pagsasara ng korona, na bahagyang totoo. Kasabay nito, ang bilis at timing ng prosesong ito ay hindi direktang nagpapahiwatig ng normal na pag-unlad at kagalingan ng sanggol.

Ilang fontanelles mayroon ang isang bata?

Sa oras na ipanganak ang sanggol, mayroong 6 sa kanila - dalawang hindi magkapares (malaki at maliit) at ang natitirang 4 sa mga gilid ng ulo. Ang mga nakapares na tala ay:

• Hugis wedge na fontanel. Ito ay matatagpuan sa temporal zone: sa lugar kung saan ang frontal, parietal, sphenoid at temporal na buto ay nagtatagpo sa bawat panig.
• Mastoid crown. Ang localization nito ay ang lugar sa likod ng tainga, o sa halip, kung saan nag-uugnay ang occipital, temporal at parietal bones.

Ngunit sa kanilang lahat, ang pinakamahalaga ay ang hindi magkapares na mga membranous plate (tungkol sa mga ito makalipas ang ilang sandali). Tulad ng para sa iba, sila ay lumalago sa panahonaraw at linggo pagkatapos ipanganak ang sanggol. Ngunit bakit kailangan mo talaga ng malaki at maliit na fontanel? Ito mismo ang tatalakayin sa mga sumusunod na seksyon.

Functionality

Dito mo muli mamangha sa ating kalikasan. Ang pagbuo ng fontanelles ay hindi basta-basta nangyayari. Una sa lahat, ito ay nagkakahalaga ng noting na sa oras na ang sanggol ay ipinanganak, ang mga tumigas na buto ng bungo ay hindi lamang maaaring yumuko, ngunit din lumipat, na nagbibigay-daan ito upang ayusin sa mga sukat ng babaeng pelvis sa panahon ng pagsulong sa pamamagitan ng ang kanal ng kapanganakan.

Bilang resulta, ang panganib ng pinsala sa ina at sa kanyang sanggol ay kapansin-pansing nabawasan. Para sa kadahilanang ito, ang bagong lumitaw na ulo ng bagong panganak ay mukhang deformed. Gayunpaman, hindi na kailangang mag-alala tungkol dito, dahil sa mga unang araw na ng buhay ng isang sanggol, normal na ang hugis ng kanyang bungo.

Ikalawang punto - ang malambot, pliable, elastic at springy webbed plate ay maaaring magsilbi bilang isang uri ng shock absorber at airbag kapag natamaan ng bata ang kanyang ulo o nahulog. Gaya ng ipinapakita ng mga istatistika at karanasan sa buhay, karamihan sa mga kaso ng mga pinsala sa ulo ay nangyayari sa unang dalawang taon ng buhay ng isang bata. Sa madaling salita, sa oras na kakasara pa lang ni Temechko.

At kailan lumalaki ang isang maliit na fontanel sa likod ng ulo (o harap)? Tiyak na tatalakayin natin ang isyung ito, ngunit sa ibang pagkakataon, ngunit sa ngayon ay sulit na isaalang-alang ang isa pang pantay na mahalagang pag-andar. Ang papel ng fontanel ay nabawasan din sa katotohanan na ang presensya nito ay ginagawang posible upang maiwasan ang posiblesobrang init ng utak. Ngunit ang proseso ng thermoregulation sa mga sanggol ay hindi pa maayos na naitatag at hindi pa sila nakakapagbigay ng init, at gawin ito nang mabilis kung kinakailangan.

Halimbawa, kung sakaling tumaas ang temperatura ng katawan. Sa ganitong kritikal na sitwasyon, ang fontanel ay isang tunay na kaligtasan. Pagkatapos ng lahat, ito ay hindi para sa wala na siya ay may manipis na tela, at, sa katunayan, dahil dito, ang sobrang init ay dumadaan dito.

Small gauge

Ngayon ay nagkakahalaga ng kaunting detalye sa korona na may maliit na sukat at maunawaan kung aling mga buto ng bungo ang bumubuo ng isang maliit na fontanel. Ang lokasyon nito ay nasa likod ng ulo, at sa kadahilanang ito ay tinatawag din itong likod. Bilang isang patakaran, sa mga sanggol, ganap itong nagsasara sa ikalawa o ikatlong buwan ng kanilang buhay. Para sa kadahilanang ito, sa hinaharap, ang mga pediatrician ay huminto na lamang sa pagbibigay pansin dito, inilipat ang kanilang tingin patungo sa anterior fontanelle.

Kasabay nito, ang mga kaso kapag ang elastic plate ay sarado bago ipanganak ang sanggol ay hindi gaanong bihira. Kadalasan ito ay nadarama sa mga sanggol na wala sa panahon o mga sanggol na ipinanganak nang wala sa panahon. Bilang karagdagan, may ebidensya na hindi hihigit sa isang-kapat ng mga full-term na sanggol ang ipinanganak na may bukas na korona.

Kung tungkol naman sa laki, "maliit na kalibre", kaya ito tinawag. Pagkatapos ng lahat, ang mga sukat ng isang maliit na fontanel ay karaniwang hindi hihigit sa 5 mm.

Malaking Kalibre

Para naman sa koronang "malaking kalibre", ang localization nito ay ang lugar kung saan nagtatagpo ang dalawang frontal at dalawang parietal bones. Siya ang tinatawag ding anterior o parietal (mula sa buto ng parehong pangalan). Kabilang sa lahat ng mga fontanelles sa ulomga anak, siya ang pinakamalaki, ngunit siya rin ang pinakamahalaga.

Bukod dito, madali itong matukoy kahit sa mata, na nagdudulot ng pag-aalala sa karamihan ng mga magulang. Bilang karagdagan, dahil sa laki ng fontanel, isinasara nito ang pinakahuli, kapag ang iba ay ganap na tinutubuan. Ngunit muli, dito matatagpuan ang functionality nito.

Sa hugis nito, ang nauunang korona ay kahawig ng isang rhombus, habang ang mas maliit ay parang tatsulok (alam na natin kung saan matatagpuan ang maliit na fontanel). Bukod dito, malinaw na kapansin-pansin na sa lugar na ito ay napakalambot ng tela. Laban sa background ng mga tumigas na buto ng bungo, kapansin-pansin ang rhombus. Ngunit bukod dito, ang temechko ay maaaring magsagawa ng iba't ibang mga aksyon:

• pulse;
• lababo;
• bulge;
• kumuha sa maling hugis.

At kapag binanggit ng mga doktor sa isang pag-uusap sa panahon ng pagsusuri sa isang bata na ang fontanel ay maagang tumubo o nagsasara nang matagal, ang ibig nilang sabihin ay eksaktong malaking plato.

Mga dimensyon ng Temechka

Dahil ang lahat ng iba pang fontanelles (maliban sa malaki) ay nagsasara nang mas mabilis, mula ngayon ay isasaalang-alang namin ang nauuna na segment dahil sa parehong mataas na kahalagahan. Sa oras ng kapanganakan ng isang bata, ang mga sukat nito ay nag-iiba mula 22 hanggang 35 mm (ang mga sukat ng maliit na fontanel ay kilala na sa amin). Ang mga paglihis ng ilang milimetro pataas o pababa ay hindi dapat masuri bilang isang patolohiya.

Ngunit dapat tandaan na ang utak ng isang ipinanganak na bata ay mabilis na lumalaki sa unang 2-3 buwan ng kanyang buhay. Para sa kadahilanang ito, habangpagpapalawak ng mga buto ng bungo, kabilang ang interosseous sutures, ang fontanel ay maaaring bahagyang tumaas. Kasabay nito, hindi ito maaaring maiugnay sa anumang paraan sa paglaki ng lugar na ito, ang lahat ng ito ay higit sa lahat dahil sa isang pagbabago sa hugis ng korona. Sa mga susunod na araw, nagsisimula itong bumaba.

Ipinapakita ng talahanayan sa ibaba ang average na laki ng fontanel depende sa edad ng bata (sa mga buwan).

Edad ng bagong panganak (buwan)	Laki ng fannel (mm)
Hanggang 1	25-28
1 hanggang 3	23-25
3 hanggang 4	20-22
Mula 4 hanggang 6	18-20
Mula 7 hanggang 12	12-17
Mula 11 hanggang 12	6-9

Tukuyin kung ang laki ng isang malaki o maliit na fontanel sa isang sanggol ay nasa loob ng normal na hanay, o kung ito ay maituturing na isang patolohiya, isang doktor lamang ang may kakayahan. Upang gawin ito, nagsasagawa siya ng mga kalkulasyon gamit ang isang espesyal na formula. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang mga magulang ay hindi dapat hatulan lamang sa pamamagitan ng data mula sa talahanayan sa itaas, sila ay ibinigay bilang isang halimbawa. Gayunpaman, kung may makikitang mga pagkakaiba, maaari kang makipag-ugnayan sa isang espesyalista para sa payo.

Mga petsa ng pagsasara

Kung tungkol sa oras ng kumpletong pagsasara ng nauunang korona, dito, dahil sa iba't ibang pamantayan para sa pag-unlad ng mga bata, ang lahat ay dahil sa mga indibidwal na katangian ng batang organismo. At sa bagay na ito, ang mga indicator na ito sa mga bata ay naiiba sa isa't isa.

Gaya ng napapansin ng mga pediatrician, taliwas sa termino para sa pagsasara ng isang maliit na fontanelle, ang isang malaking korona ay kapansin-pansing mas mabagal na lumalaki. Maaaring tumagal mula 3 buwan hanggang 2 taon para sa kumpletong paglaki nito. Tulad ng nakikita mo, ang agwat na ito ay medyo malawak, at anumang pagsasara na naganap sa pagitan ng agwat na ito ay dapat ituring na pamantayan. At sa paghusga sa pamamagitan ng maraming mga obserbasyon, ang prosesong ito ay nagtatapos nang mas malapit sa edad na dalawa, o ilang sandali pa. Bukod dito, sa mga lalaki ay mas mabilis itong nagpapatuloy kaysa sa mga babae.

Gayunpaman, kung ang pagsasara ng anterior elastic na “membrane” ng sanggol ay nangyari nang mas maaga o mas huli kaysa sa nabanggit na panahon, kinakailangan na suriin siya. Sa kasong ito lamang, ang proseso ay hindi dapat ituring na hindi kanais-nais o pathological. Mayroong isang malaking bilang ng mga halimbawa nang tumagal ng 3 taon para sa mga bata upang ganap na isara ang korona ng ulo. Gayunpaman, nanatili silang ganap na malusog.

At kailan magsasara ang maliit na bukal? Kadalasan, sa oras na ipanganak ang sanggol, ito ay tumutubo na. Ngunit kung matukoy pa rin ang presensya nito, magkakaroon ng kumpletong pagsasara sa loob ng susunod na dalawa o tatlong buwan.

Posisyon ng fetus na nauugnay sa reproductive organ

Kapag pinag-aaralan ang paksa ng fontanelles, isa pang mahalagang punto ang dapat isaalang-alang, na may kinalaman sa pagtukoy sa posisyon ng fetus sa cavity ng reproductive organ. Sa totoo lang, para sa layuning ito, ang ilang mga pag-aaral ay isinasagawa sa buong panahon ng pagdadala ng isang bata. Ngunit salalo na ang mga ito ay mahalaga para sa panahon ng III trimester at sa oras ng aktibidad ng paggawa.

Sa kasong ito, depende sa uri ng pagtatanghal ng fetus, ang paraan ng panganganak nito ay depende. At kung ito ay paayon, iyon ay, ang mga palakol ng matris at ang bata ay nag-tutugma, kung gayon ang panganganak ay maaaring mangyari nang natural. Ang mga nakaranasang espesyalista ay maaaring matukoy ito sa pamamagitan ng posisyon ng maliit na fontanel - sa kaliwa, sa harap, kapag tiningnan mula sa labasan ng babaeng pelvis. Ito rin ay nagpapahiwatig ng occipital presentation. Ngunit ang transverse o oblique na posisyon ng bata sa cavity ng reproductive organ ay isa nang patolohiya.

Sa kabutihang palad, ang pinakamainam na pagtatanghal ay mas karaniwan - sa 99.5% ng mga kaso, ang natitirang 0.5% ng mga kapanganakan ay nangyayari sa pahilig o transverse presentation ng fetus. At ito ay nagkakahalaga ng noting na ang posisyon ng bata, na hindi tumutugma sa pamantayan, ay madalas na isang direktang indikasyon para sa isang seksyon ng caesarean. Sa isang pathological na sitwasyon, may ilang mga hadlang sa pagsilang ng isang bata. Samakatuwid, ang naaangkop na pamamaraan ay itinalaga.

Sa karagdagan, mahalaga hindi lamang ang posisyon ng bata sa lukab ng reproductive organ na may kaugnayan sa mga palakol (sa kanya at ng ina), mahalaga kung ano ang eksaktong nakadirekta patungo sa pasukan sa babae. pelvis:

• ulo;
• buttocks (breech presentation);
• buttocks legs (mixed presentation).

Ang huling dalawang kaso ay nasa uri ng pelvic, na, naman, ay itinuturing na isang patolohiya. Sa kasong ito, maaaring nauugnay ito sa ilang mga komplikasyon, kabilang ang late miscarriage. Samakatuwid, kung sa susunod na naka-iskedyul na pagsusuri ng isang buntis (mas malapit sa panganganak) ay narinig niya na ang maliit na fontanel ay nasa kaliwa, kung gayon ang bata ay nasa tamang posisyon lamang.

Malapit nang lumaki ang korona

Malamang na hindi matukoy ng mga magulang na maagang nagsasara ang fontanel ng kanilang anak, o masyadong maliit ito. Ang isa pang bagay ay ang doktor. At kung dumating siya sa konklusyong ito, tiyak na susuriin niya ang pangkalahatang kondisyon ng bata. Ang maagang paglaki ng isang nababanat at sa parehong oras na siksik na lugar sa mga bagong silang ay maaaring magpahiwatig ng ilang mga pathological sign.

May mga napakamapanganib na sakit at hindi gaanong malalang mga karamdaman sa mga sanggol, na nagpapakita lamang ng kanilang mga sarili na may mga katulad na sintomas. Ngunit naaayon, bilang karagdagan sa maagang pagsasara ng fontanel, lumilitaw ang iba pang mga palatandaan ng katangian na nagpapahiwatig ng isang partikular na problema. Maaaring kabilang dito ang mga sumusunod na kaso:

• Craniosynostosis. Ang patolohiya ng tissue ng buto sa mga bata ay medyo bihira at nangyayari lamang laban sa background ng maagang paglaki ng korona. Nagdudulot ito ng pagtaas sa intracranial pressure, pagpapapangit ng ulo, at humahantong din sa kapansanan sa pandinig o paningin. Maaaring congenital o nakuha ang patolohiya.
• Microcephaly. Ang maliit na sukat ng isang malaking fontanel ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng patolohiya na ito. Sa kasong ito, ang ulo ng sanggol ay pathologically nabawasan, kabilang ang utak mismo. Bilang resulta, ang mga sanggol ay nahuhuli sa pag-unlad. Kabilang sa mga nakakapukaw ng sakit ang congenital rubella o herpes virus infection.
• Leukomalacia. Narito ang tisyu ng utakpinapagaan ng pagkakalantad sa mga congenital disease (syphilis).

Sa kabutihang palad, bihira ang mga ganitong problema.

Kasabay nito, kung ang korona ay mabilis na nagsasara, ngunit ang mga parameter ng ulo ng bata ay tumutugma sa kanyang edad, at ang kanyang kalusugan ay mabuti, kung gayon hindi ito dapat ituring bilang isang patolohiya. Marahil, dito, din, ang dahilan na ang isang malaki o maliit na fontanel ay nagsasara nang mas mabilis kaysa sa inaasahan ay nakasalalay sa mga indibidwal na katangian ng batang organismo. Kung gayon, walang dahilan para mag-alala.

Kaya, kung sa panahon ng pagsusuri sa bata, marinig ng mga magulang mula sa doktor ang parirala na mabilis na lumaki ang fontanel, ngunit hindi tumuon sa kanyang kalagayan, kung gayon hindi ka dapat matakot.

Bakit hindi lumalago ang korona?

Bukod sa sitwasyong ibinigay sa itaas, isa pang kaso ang maaaring lumitaw, at eksaktong kabaligtaran - ang korona ay nananatiling bukas. Ano kaya ang dahilan? Ngunit sa maraming forum, madalas na pinag-uusapan ng mga magulang ang puntong ito. Kung ang fontanel ay hindi nagsasara kapag ang bata ay isa o dalawang taong gulang, ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na may mga kaso ng labis na paglaki nito kahit na sa edad na tatlo. Bukod dito, wala itong epekto sa pag-unlad ng mga sanggol. Bilang karagdagan, sa bawat kaso, ang oras ng pagsasara ng isang malaki o maliit na fontanel ay puro indibidwal.

Kasabay nito, hindi rin dapat itakwil ang posibilidad ng ilang sakit. At ang katotohanan na ang temechko ay hindi lumaki ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng patolohiya:

• rickets;
• pagkagambala sa gawain ng metabolismo ng phosphorus-calcium at ang metabolic process;
• congenital skeletal disease;
• hypothyroidism;
• Down syndrome;
• achondrodysplasia.

Ang ganitong mga kundisyon ay hindi limitado lamang sa isang bukas na korona, ayon sa pagkakabanggit, iba pang mga pagpapakita ay maaaring maobserbahan. Ang pagtatasa ng laki ng fontanel sa isang bata, dapat mo munang bigyang pansin kung paano lumalaki ang kanyang bungo. Kailangan ding isaalang-alang ang pangkalahatang kondisyon ng sanggol.

At kung ang bata ay hindi nag-aalala tungkol sa anumang bagay, siya ay kumakain ng maayos, natutulog nang maayos, walang mga kapansanan sa pag-unlad at iba pang mga problema sa kalusugan, kung gayon ang mga magulang ay hindi dapat mag-panic. Sa kasong ito, ang laki ng korona ay gumaganap ng pangalawang papel. Upang ibukod ang posibilidad ng patolohiya na may kaugnayan sa isang malaki o maliit na fontanel, ito ay nagkakahalaga ng pagbisita sa isang doktor na, kung saan, aalisin o kumpirmahin ang lahat ng mga takot.

Bukod dito, hanggang ang bata ay isang taong gulang, dapat siyang sumailalim sa mga naka-iskedyul na pagsusuri, na magbibigay-daan sa napapanahong pagtuklas ng anumang mga paglabag. Samakatuwid, ang mga magulang sa anumang kaso ay hindi dapat magkaroon ng dahilan para sa pag-aalala. At sa halip na mag-panic, mas mainam para sa kanila na ganap na makisali sa kanilang sanggol, na mapapakinabangan lamang ng lahat.